Уважаемый Игорь Петрович! Маме 62 года, 1 ноября операция: лапаратомия, холицистэктомия, расширенная правосторонняя гемиколэктомия с погруженным анастамозом конец в конец, дренирование брюшной полости. Аденокарцинома Т4N0M0 с прорастанием в брюшную стенку. ХТ иринотекан, фтуроурацил, лейковерин первый курс - лейкоциты 0.99, нейтрофилы 2 и 0.3, тромбоциты 53, температура была до 40 сильные боли в животе, прошли терапию антибиотиками и нейтромакс. На второй курс назначили кселоду по 4000 в день. После курса анализ крови показал повышение билирубина общий 77, прямой 7.5, непрямой 69.3. Сильная диарея. Все обследования показали, что это результат кселоды. После операции прошло 3 месяца, сделали узи и кт - норма. Онколог и гематолог приняли решение хт отменить, поскольку есть угроза для жизни. Может сделать ПЭТ кт?
Вопрос # 6152 | Тема: Колоректальный рак | 27.01.2013 | Ирина | украина
Здравствуйте, Игорь Петрович! У моего отца рак сигмовидной кишки. Диагноз: Bl сигмовидной кишки Т4N0M0 II st.
16 июля 2010 года была сделана первая операция. Комбинированная (мочевой пузырь, тонкая кишка) черезбрюшная резекция прямой и сигмовидной кишки. После операции сделан 1 курс лучевой и 2 курса химиотерапии таблетками Кселода.
Осенью 2011 года почувствовал недомогание и обнаружил в моче кровь. По результатам КТ выявили опухоль на правом мочеточнике 3, 2х2, 0 см. Было назначено 2 курса лучевой терапии, при повторной КТ существенных изменений не обнаружено.
17 февраля 2012 года сделали вторую операцию. Удаление инфильтрата передней брюшной стенки и мочевого пузыря, правый мочеточник пересажен в свободную стенку мочевого пузыря. Кроме того, определен конгломерат по ходу общей, наружной и внутренней подвздошных артерий и вен, вовлекающий в себя правый мочеточник и брызжейку восходящего отдела ободочной кишки. Данный конгломерат иссечь не удалось.
После операции было проведено 8 курсов химиотерапии. При проведении контрольных КТ вновь обнаружена опухоль на правом мочеточнике и метостазы в легких.
Пожалуйста, посоветуйте, возможно ли в данном случае оперативное вмешательство или продолжать лечение нужно с помощью химиотерапии?
Какую схему химиотерапии Вы бы посоветовали?
Очень ждем Ваш ответ. Заранее большое спасибо, Владимир.
Вопрос # 6148 | Тема: Колоректальный рак | 27.01.2013 | Владимир | Донецк, Украина
Операция необходима для восстановления оттока мочи из правой почки.
Игорь Петрович, здравствуйте! Мужу 68лет.Диагноз TзаNоMоG2-3 3ст. 26.09.12г выполнена радикальная цистэктомия с формированием илеокондуита по Брикеру.Гистология в мочевом пузыре переходно-клеточная карцинома преимущественно низкодифферинцированная с очагами умереннодифференцировки, прорастает все слои стенки мочевого пузыря с очагами инвазии в паравекзальную клетчатку.Предстательная железа-нодулярная гиперплазия железисто-стромального типа.Во всех группах лимфоузлов склероз, без опухолевого роста.Дистальные отделы мочеточников без опухолевого роста. После операционного лечения не получаем. Нужна ли химия терапия чтобы предотвратить рецидивы опухолевого роста.Или лечение по поднятию иммунитета. Оперировались 26 сентября 2012г гор.онк.пр.Ветеранов.
Вопрос # 6149 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 27.01.2013 | Августа Сергеевна | Санкт Петербург
Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).
МСКТ - в верхней трети правой почки-внутрипаренхиматозное образование диаметром 9 мм в верхней трети, плотностью +22-+30 HU отчетливо не накапливающее контрастное вещество (не визуализируется при нативном сканировании, гиподенсивно отнсительно паренхимы во все фазы контрастирования. Анализы мочи и крови в норме. ВАШЕ мнение (не осложненная киста?) и что делать дальше.
С уважением Соргей 67лет
Вопрос # 6154 | Тема: Опухоли почки | 27.01.2013 | Сергей | С-Петербург
Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).
Здравствуйте. Мне сделана операция по удалению мочевого пузыря(онкология): С-р мочевого пузыря -3ст. Т3вN1M0, радикальная цистпростатэктомия, лимфаденэктомии, тонкокишечная резервуаропластика и 5 курсов хим.терапии, внутривенно. Прошло 3 года, чувствую себя хорошо, но беспокоюсь долго ли будет служить резервуар из кишечника т. к. происходит постоянное отслоение стенок кишечника, которое выходит через мочевыводящий канал, с мочей. Как долго может служить резервуар? Спасибо.
Вопрос # 6153 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 27.01.2013 | Александр | Россия Армавир
С мочой отходит не "отслоенные стенки кишки", а слизь. Резервуар будет служить всю оставшуюся долгую Вашу жизнь.
У моей жены сделана операция по удалению толстой кишки четыре года назад.В 2012 году при очередном обследовании обнаружены метастазы на лимфатические узлы в паху и на матке.Лечащий врач назначает химию хотя химия ей вредна после операционная химия пошла кровь в мочу. Сейчас сильные боли правой ноги как от седалищного нерва.Посоветуйте что делать.Ей 58 лет.
Вопрос # 6134 | Тема: Колоректальный рак | 26.01.2013 | михаил | гуково
Необходимо детализировать масштаб рецидива. Возможно лучшей тактикой будет хирургическое удаление рецидива.
Здравствуйте Игорь Петрович! Есть ли шансы на полное выздоровление при узловой форме меланомы рТ1аNоМо? Если есть, то какие и что для этого надо делать? Очень тяжело жить с мыслью, что жить осталось не так уж много, а всего то 27 лет! Спасибо большое за ответ.
Вопрос # 6139 | Тема: Меланома | 26.01.2013 | Анна | Одесса, Украина
в области тела хвоста определяется изоэхогенное образование 85.67.65 мм с гипер и анэхогенными включениями до 4 и 6 см.эхо признаки хронического панкреатита новообразования поджелудочной железы.Что посоветуете делать/
Вопрос # 6141 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 26.01.2013 | анна | россия азов
Необходимо хирургическое лечение - резекция поджелудочной железы.
Здравствуйте, уважаемый доктор! Скажите пожалуйста, можно ли делать операцию человеку с опухолью пищевода последней степени. Общее состояние не важное. Возраст 80 лет.
Вопрос в том, делают ли операции пожилым в таком возрасте?
С Уважением, Наталья!
Вопрос # 6135 | Тема: Рак пищевода | 25.01.2013 | Наталья | Москва
Если под "последней степенью" подразумевается IV стадия заболевания, то возможно лишь паллиативно еи симптоматическое лечение.
Добрый день! Моему отцу была проведена резекция мочевого пузыря и выведены две уростомы на переднюю стенку живота. Из каждой уростомы были выведены трубки. При замене пластины "Coloplast" одна из дренажных трубочек выскочила из стомы. Без излишних усилий постарались вставить ее аккуратно назад. Нужно ли что то еще теперь делать?
Вопрос # 6138 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 25.01.2013 | Дмитрий | Россия
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
