Вопросы-ответы по теме "Рак желудка"

Вопросов: 930
Здраствуйте Игорь Петрович! Моей жене сделана резекция желудка, удалена селезенка, часть поджелудочной, диагноз - аденокарцинома, удаленных метастаз не обнаружено, (Т4N0М0). Скажите, пожалуйста, нужна ли в таком случае химиотерапия, если нужна, то какая?
Вопрос # 7949 | Тема: Рак желудка | 21.11.2013 | Андрей | Волгоград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Стандарты лечения не предполаают адъвантного лечеия после радикального хирургического вмешательства по поводу рака желудка в стадииT4N0M0. Но я всегда рекомендую, тем боле пациентам относительно молодого возраста схему 

XELOX

Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.

Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни

или КСЕЛОДУ в монорежиме.

Здравствуйте Игорь Петрович, у мамы удалили желудок полтора месяца назад, неделю как выписали. не хочет кушать, что можно сделать в такой ситуации для поднятия аппетита. ей 70 лет, сахарный диабет. Спасибо.
Вопрос # 8009 | Тема: Рак желудка | 17.11.2013 | алёна | благовещенск, россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если невозможность приема пищи связана лишь с отсутсвием аппетита рекомендую прием препарата МЕГЕЙС в дозе 180 мг в сутки в два приема (утром и вечером).

Здравствуйте. Маме 61год. Поставили c-r желудка T4N2M1 4ст. Асцит. Канцероматоз. Поясните пожалуйста
Вопрос # 7917 | Тема: Рак желудка | 17.11.2013 | Евгения | Белово
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Асцит - это накопление жидкости в брюшной полости. Большие объемы жидкости могут нарушать работу кишечника, увеличивать живот пациента и его вес, что нередко приводит к трудностям при передвижении. Большие объемы жидкости могут вызывать даже дыхательную недостаточность. При опухолевом поражении (рак желудка, рак поджелудочной железы, рак толстой кишки, рак яичников) возможно установка специального устройства - порта. С помощью данного устройства можно в постоянном режиме эвакуировать избыток жидкости из брюшной полости.

Здравствуйте! Моей маме 59 лет, диагноз:В1.желудка ст.4 гр.4 Е4N2M0 местнораспространенный процесс гистология: низкодифференцированная аденокарциома Соп.диагноз: Аортокардиосклероз. ХСН 1 ФК 2 Гипертоническая болезнь 2 ст 2 риск 3. ВОПРОС: Что можно сделать? Как поддержать её организм, состояние???(кроме моральной поддержки - это само собой) Есть ли шанс продлить её жизнь, хотя бы ещё лет на 10???
Вопрос # 7939 | Тема: Рак желудка | 12.11.2013 | Айгуль | Уфа, Респ.Башкортостан, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.  

Уважаемый Игорь Петрович, здравствуйте! У папы (68 лет ) 6 мес назад была операция полное удаление желудка, селезенки и сальника. T3M0N0 стадия 2а, самочувствие хорошее, аппетит прекрасный (тттт ), но на протяжении 2-х последних недель беспокоит легкая боль в пояснице.Игорь Петрович! 11.11.2013 мы ложимся на плановое обследование.Будьте так добры, подскажите, что входит в полное обследование ? Спасибо, крепкого Вам и вашим родным здоровья!
Вопрос # 7968 | Тема: Рак желудка | 09.11.2013 | татьяна | беларусь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо выполнить эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ, КТ органов живота и груди, а также МРТ поясничного отдела позвониочника.

Игорь Петрович, добрый день! Моей жене 60 лет. Выявили рак желудка. 9 июля удалили желудок селезенку и много лимфоузлов. Провели 1 курс химии, после этого у нее развилась желтуха. стали лечить желтуху. Желтый цвет исчез полностью. вчера сделали анализы гемоглобин - 73 эритроциты - 2, 35 билирубин непрямой - 3, 3 билирубин прямой - 50, 4! ! ! креатинин - 42 мочевина - 7, 7 мочевая кислота - 338 СОЭ - 24 Можете сказать почему такой сумасшедщи билирубин и низкий гемоглобин ?
Вопрос # 7857 | Тема: Рак желудка | 21.10.2013 | Юрий | Одесса, Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

По всей видимости формируется механичское препятствие оттоку желчи, вероятно за счет рецидива опухоли в воротах печени.

Здравствуйте Игорь Петрович! После удаления желудка прошло уже 2 года. Вес женщины 49 лет уменьшился с 60 до 46 кг и не набирается. Наблюдается сильная худоба и проблема с набором веса. После каждого приема пищи тошнота. Обращения к гастроэнтерологам ничего не дали. Подскажите как начать набирать вес.
Вопрос # 7864 | Тема: Рак желудка | 21.10.2013 | ivan | Киев, Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Первым делом нобходимо исключить прогресирование заболевания. Для этого следует выполнить эндоскопическо еисследование и КТ органов груди и живота. 

Для полноценной реабилитации после хирургического лечения рака желудка необходим подбор диеты и режима питания.

В пищевой рацион следует добавлять специальные смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер,  питье Нутридринк,  пудингНутридринк крем,  сухая смесь Нутризон. 

Игорь Петрович, добрый день! Моему дедушке сделали гастрэктомию совместно со спленэктомией. После операции прошло почти три недели, у него держится температура 38. В остальном жалоб нет, кишечник работает, аппетит есть, пациент ходит. Провели рентгеноскопию с барием - все в порядке, внутренний шов заживает, легкие в порядке, на узи тоже никаких отклонений, анализ крови хороший. Была гематома на наружном шве. Из-за чего так долго держится температура?
Вопрос # 7831 | Тема: Рак желудка | 16.10.2013 | Наталья | Россия, Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо искать воспалительный очаг. Возможно инфицировалась "гематома на наружном шве".

Игорь Петрович! ! ПОМОГИТЕ СОВЕТОМ ПОЖАЛУЙСТА! У отца был рак желудка аденокарцинома 3 степени. Желудок удален полностью, стоят металлические скобы, было проведено 5 химиотерапий. После чего затруднено прохождение пищи. На томографии внутренних органов и позвоночника метостаз не выявлено. Биопсия спокойная без изменений, просвет 11 мин. Как проводить реабилитацию? НЕ ест ничего, бульон иногда может и яйцо перепелиное сырое выпить, остальное всё обратно идет и боли жуткие, спазмы в области металлических скоб. Онколог сказал реабилитацией он не занимается! он свою работу выполнил-сделал операцию и химиотерапии! Что делать?????! ! Папа принимает сейчас: Гептрал капельно Глюкоза + Инсулин Линекс Креон Тримедат Маалокс дюспатолин Мотилиум при болях но-шпа, кеторол, анальгин+ папавирин
Вопрос # 7772 | Тема: Рак желудка | 14.10.2013 | Анастасия | Ростов-на-Дону, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Диспепсические расстройства (тошнота, изжога и др.) являются следствием новых и необычных условий функционирования пищеварительного тракта после удаления желудка. Как правило, с течением времени данные негативные проявления купируются. Но иногда этого не происходит, что может быть обусловлено неоптимальной структурой сформированного пищеводно-желудочного анастомоза. Порой это требует хирургической коррекции.

Для точного понимания причин нарушения питания необходимо дополнительное обследование.

 

Здравствуйте, Игорь Петрович. У моего отца, 64 года, установлен диагноз С-г желудка 4 гр. с метастазами в печень (68*69 в SV, 20 в SVI, в SVII 47*38, 25*16) с поражением региональных лимфатических узлов. Лечения никакого не назначили. У него сильная слабость, аппетит пока более-менее нормальный, но после приема пищи беспокоит изжога.Болей нет. Принимает сорбифер и все. Можно ли принимать омез? Посоветуйте, пожалуйста, какие препараты нам можно попринимать.
Вопрос # 7768 | Тема: Рак желудка | 13.10.2013 | Оксана | г.Губкин, Белгородской области
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

ОМЕЗ принимать необходимости нет. Рекомендую в качетсве симтоматического средства препарат МЕГЕЙС по 160 мг утром и вечером.

Поделиться ссылкой: