Здравствуйте. Моему отцу 55 лет. Поставили диагноз: Гистология - Перстневидноклеточный рак. Основной диагноз - Опухоль желудка (T3N2M1) гр.4. Был пройден первый курс химиотерапии: фторурацил по 800 мг с 1 по 3 дни, лейковорин по 35 мг с 1 по 3 дни, цисплатин 130 мг во 2 день. Назначили второй курс химиотерапии через 3 недели. Скажите, пожалуйста, возможна ли операция при таком диагнозе. Насколько поможет химиотерапия.
Вопрос # 7689 | Тема: Рак желудка | 22.09.2013 | Ольга | Россия, Октябрьский РБ
Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Я прочитала, что такие симптомы как отрыжка и быстрое насыщение при раке желудка характерны для начальных стадий, а кровотечение и непроходимость - для поздних. Так ли это? И что такое цитокинотерапия? Это альтернатива химиотерапии?
Добрый день! Пишу вам от имени своей бабушки, так как у нее самой опустились руки после 16.09.2013 года когда в онкоцентре ей поставили диагноз: Са п/з желудка ст ІІ ТзNxMo кл гр ІІ (я понимаю, что это рак желудка вот только не понятно толком какая степень, есть ли метостазы ), от спец хирургического лечения бабушка категорически отказывается, ссылаясь на возраст, пониженный гемоглобин, повышенный сахар, стул черного цвета и на приобретенные из телевизора знания в сфере онкологии (считает, что лучше ей не станет, а наоборот станет инвалидом который не сможет себя обслуживать, одно верное решение ждать, когда придет час). Наш доктор предлагал операцию, но гарантий никаких не называл. Прошу Вас, помогите моей бабушке принять верное решение, и по возможности объясните какие у нас шансы продолжать жить дальше после операции. Благодарны Вам, за помощь, которую Вы оказываете людям. С уважением, Марина.
Вопрос # 7678 | Тема: Рак желудка | 22.09.2013 | Марина | Киев, Украина
Без операции эффективное лечение рака желудка невозможно.
Черный стул - это признак кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. У Вашей бабушки, вероятнее всего, из опухоли. Снижение гемоглобина связано с опухолью.
Если указанная стадия заболевания верная, то есть все шансы выполнить излечивающую операцию.
Игорь Петрович доброго времени суток.
У меня вопрос, в 2011 году моему папе была сделана операция по полному удалению желудка и нижней трети пищевода (онкология), прошел почти год и его стал мучить рефлюкс, есть ли какое либо лечение данного заболевания с учетом того что была проведена такая операция. Врачи говорят что это будет присутствовать всегда. Заранее спасибо, извините если как то некорректно сформулировала вопрос.
Вопрос # 7661 | Тема: Рак желудка | 20.09.2013 | Анна | Иваново
Ощущение "изжоги" после гастрэктомии - совершенно другая ситуация, нежели изжога при имеющемся желудке. Во-первых, и это главное, в данной ситуации забрасывается в пищевод не кислое желудочное содержимое, а ЩЕЛОЧНОЕ кишечное. Потому обычные буфферные антациды, а тем паче - не дай бог - защелачивающие, здесь никак не подойдут. Наоборот, вторые могут усугубить ситуацию. Второй момент, о котором нужно помнить - отсутствие сфинктера (мышечного жома) между пищеводом и вновь подшитой кишкой. Т.е. затекание происходит свободно. Когда? В двух случаях - при лежачем положении и при повышении внутрикишечного давления. Ну и третье - нередко уже возникшее раздражение в слизистой пищевода может ощущаться как изжога даже и без затекания кишечного содержимого (ну, сравните с "натертой" соринкой в глазу, что ли). Отсюда, зная механизм такой "изжоги", очень просто понять и рекомендации.
Я обычно рекомендую следующее:
1. Следить за стулом - не менее 1 раза в сутки. Малейший запор - изжога.
2. Не переедать. Питание лучше подробить по времени.
3. Не ложиться сразу после еды (днем, в полдник и т.д.).
4. Ужин должен быть "отдален" по времени от сна. Неплохо перед сном совершить и небольшую прогулку.
5. На ночь - прямо непосредственно перед укладыванием, либо прямо в постели - чайную ложку облепихового масла. И поворочаться с боку на бок, дабы максимально обволокло пищевод и зону анастомоза (его сшивания с кишкой). Не запивать! (заедать и т.д.) - тогда все смоет.
6. Помимо этого актуальны и обычные рекомендации - ферменты постоянно по соответствию пище, курсами церукал при необходимости, определенная диета.
Добрый день! Маме 56 лет сделали операцию (гастрэктомия по Бондарю). В заключении написано: рак желудка тотальное поражение. Стадия Т3N1M0, кл.отеч 3, Рт3 РN1 РМ0. Перстневидноклеточн. рак желудка с участками недифференц. карциномы с прорастанием на всю толщину стенки желудка, с метастазами в 2 из 6 ЭЛ/У малого сальника, в 2 из 7 ЭЛ/У большого сальника, по краям резекции имеются комплексы аналогичных опухолей. Подскажите, пожалуйста, что означают данные Рт3 РN1 РМ0? к чему нам готовиться? Каковы наши шансы? это заключение очень плохое? Спасибо Вам заранее.
Вопрос # 7667 | Тема: Рак желудка | 20.09.2013 | Вика | РФ
Здравствуйте, Игорь Петрович! У моей родственницы в пострезекционный период врачи определили гастрит культи желудка, поверхностный анастамозит, рефлюкс-эзофагит.После операции прошло 2 месяца. Мучают тошнота, рвота.Есть ли варианты восстановить нормальную работу ЖКТ - медикаментозное лечение, диета? Посоветуйте, пожалуйста. Заранее благодарю. С уважением Раиса.
Диспепсические расстройства (тошнота, изжога и др.) являются следствием новых и необычных условий функционирования пищеварительного тракта после удаления желудка. Как правило, с течением времени данные негативные проявления купируются. Но иногда этого не происходит, что может быть обусловлено неоптимальной структурой сформированного пищеводно-желудочного анастомоза. Порой это требует хирургической коррекции.
В качестве консервативного лечения рекомендую следующую схему:
"Гевискон-форте" по 10 мл 3 раза в день через час после еды 7 – 20 дней.
Здравствуйте, Игорь Петрович. Моему отцу 76 лет. Диагноз рак 3 ст. Два месяца назад удалили полностью желудок и часть пищевода. Метастаз не было и мекаментозных лечений не назначили пока. Проблема в том, что отец не может проглотить еду и даже воду. После операции было легче. В течении дня получается съесть совсем немножко. Ест протертую еду. Если съест что-то погуще или просто разжует (не протертая еда) начинается рвота.Что можно сделать в нашей ситуации.
Причиной нарастающей дисфагии может быть воспалительное сужение зона анастомоза (анастомозит), менее вероятно- рецидив в зоне анастмоза. В любом случае для прояснения ситуации необходимо эндоскопическое исследование и МРТ живота.
Здравствуйте, Я обращаюсь к Вам по рекомендации от моего знакомого. Я бы хотела узнать возможные условия и варианты возможного лечения в вашей клиники. У моего отца в прошлом году (примерно в Июле 2012) обнаружили рак желудка (была произведена полная резекция желудка), метастазы не обнаружены.
Сейчас врачи сказали что у него канцероматоз брюшины, асцит. (операцию не назначили, химию терапию сказали, что не выдержит).Завтра будет выписка на руках. Я хотела бы узнать возможно ли дальнейшее лечение больного с таким заболеванием у вас в клинике.
Вопрос # 7608 | Тема: Рак желудка | 11.09.2013 | Ольга | Россия Тюмень
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Здравствуйте, Игорь Петрович! Моему отцу 60 лет. 16 июля 2013г. ему полностью удалили желудок. Химию не проводили, амбулаторное лечение не назначали. Сидит на диете. После приема пищи у него начинается "бурчание" в животе. Скажите, пожалуйста, это нормально после такой операции. Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 7591 | Тема: Рак желудка | 05.09.2013 | Сухаревский Иван | Луганск, Украина
Добрый вечер, Игорь Петрович.Большое спасибо за Ваш отклик на вопрос №7548. Завтра (28.08.2013) попробуют помочь в отделение гемодиализа Елизаветинской больницы.Если ничего не получится - приедем к Вам.
С уважением, Татьяна Гладкова.
Вопрос # 7551 | Тема: Рак желудка | 28.08.2013 | Татьяна Гладкова | Санкт-петербург
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
