«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 6817   в начало списка
Здравсвуйте доктор.мне52г. 9-марта 2018г. Сделали операцию на почке радикальная нефректомия клинический диагноз после операции T1bNoMo гистологический анализ светлоклеточный почечно-клеточный рак G2 с инвазией в капсулу почки, без инвазии в жировую клетчатку, лимфатические узлы без метастатического роста Диагноз при выписке pT3NoMo (G2) Вопрос скажите нужно ли сейчас принимать профилактическое противоопухлевое лечение если да то какое Заранее благодарен Спасибо большое за ответ чувствую себя хорошо.
Вопрос # 11934 | Тема: Опухоли почки | 07.04.2018 | Мамат | Бишкек Кыргызстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

После радикального хирургического лечения рака почки дополнительное лекарственное лечение НЕ нужно >>>

добрый день Игорь Петрович!Мужу сделали операция резекция сигмовидной кишки , в исследуемом препаратеаппарате аденокарцинома толстго кишка с очагами повышенного сллизообразования G2P3.края резекции интактные отдела прямойи St II pT3 N0M0.) Ваши рекомендации, пожалуйстажду ответа
Вопрос # 11919 | Тема: Колоректальный рак | 10.01.2018 | мария сагитова | казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Я в подобных случаях всегда рекомендую 6 циклов адъювантной полихимиотерапии по схеме 

XELOX

Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.

Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни

 

Добрый день,Игорь Петрович! Моему мужу 12 октября была сделана полная гастрэктомия с удалением сальников и всех прилегающих лимфоузлов. T3N3M0.После выписки ни химия, ни лучевая не назначены. Но за время, которое он находится дома, он потерял дополнительно 3 кг веса к тем, что потерял в больнице ( до операции потери веса не было, в стационаре потерял 10 кг).Хотя чувствует себя хорошо, запоров или диареи нет, на боли не жалуется, активный. Чем обусловлена потеря веса и как ее остановить? Спасибо.
Вопрос # 11916 | Тема: Рак желудка | 06.12.2017 | Людмила | Минск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

После радикальной операции по поводу рака желудка с характеристиками T3N3M0 рекомендована адъювантная химимотерапия

Наиболее часто применяемая схема 

FOLFOX

Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.

Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.

Повторный курс через 2 нед.

 

 

Потеря веса обусловлена новыми условиями функционирвоания пищеварительной системы, из которой исключен желудок. Необходима коррекция питания, в первую очередь за счет дополнительного приемы питательных смесей 

Специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудинг Нутридринк крем, сухая смесь Нутризон. В качестве парэнтеральной поддержки  (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель.

 

Читайте также ОТВЕТЫ на ВОПРОСЫ о РАКЕ ЖЕЛУДКА >>>

 

 

Здравствуйте. Мне 43 года. Обнаружила на спине родинку, которая покрылись корочкой 4-5 месяцев назад. Диаметр 0.4 см. Не придала этому значение. И недавно опять наткнулась на эту родинку. На ней до сих пор корочка. Родинка не выросла, края и цвет ровные, чуть выпуклая, зуда и жжения нет, только серо-коричневая корочка, текстура чуть похожа на цветную капусту. Это опасно? Недавно рассматривала её и повредила до крови ногтем.
Вопрос # 11911 | Тема: Родинки | 05.12.2017 | Елена | Якутия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Травмированную родинку рекомендую удалить >>>

Добрый день! Сделала КТ органов брюшной полости: Лимфатические узлы: брюшной полости, забрюшинного пространства и полости малого таза не увеличены. Надпочечники: размеры левого надпочечника не изменены; контур четкий, ровный; однородной структуры; в проекции правого надпочечника определяется гиподенсивное образование, размерами 40*12 мм, плотностью до 29 ед Ни, накапливает контрастное вещество в артериальную фазу контрастирования до 66 ед Ни, в паренхиматозную фазу контрастирования плотностью до 45 ед Ни, в отсроченную фазу контрастирования "вымывает" контраст до 39 ед Ни. Правая почка: размер - не увеличен; контур четкий, ровный; структура паренхимы с четкой дифференцировкой мозгового и коркового вещества, толщина паренхимы - до 20мм. Чашечки не расширены. Лоханка не расширена. Концентрационная и выделительная функции почки не нарушены. Мочеточник прослеживается до мочевого пузыря, не расширен. Левая почка: размер - не увеличен; контур четкий, ровный; структура паренхимы с четкой дифференцировкой мозгового и коркового вещества, толщина паренхимы - до 20мм; в паренхиме верхней трети левой почки определяется гиподенсивный жидкостной плотности очаг 3 мм в d, плотностью до 21 ед Ни, не накапливает контрастное вещество. Чашечки не расширены. Лоханка не расширена. Концентрационная и выделительная функции почки не нарушены. Мочеточник прослеживается до мочевого пузыря, не расширен. З а к л ю ч е н и е : Кт- признаки очагового образования правого надпочечника( больше данных за аденому). Киста левой почки. Как это лечить и что это за поталогия? С уважением Виктория.
Вопрос # 11915 | Тема: Общая онкология | 05.12.2017 | Виктория Романова | Симферополь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Новообразования надпочечников размерами 40 и более мм целесообразно удалять >>>>

Здравствуйте Игорь Петрович! У меня диагноз послучевой ректит. Уже год не могу вылечить . Проходила облучение в институте им. Герцена в связи с раком шейки матки. Помогите пожалуйста чем вылечить? И где лечат такой диагноз? Лечилась разными мазями, болтушками, свечами, но нничего не помогает. Из прямой кишки выделяется кровь и слизь и постоянно жжение. Живу в Москве . Жду вашей помощи.
Вопрос # 11913 | Тема: Без темы | 05.12.2017 | Людмила Сергеева | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

В нашем центре успешно функцинирует отделение лечения лучевых повржедений >>>

Вам необходимо прийти на первичную консультацию >>>

Игорь Петрович, здравствуйте , подскажите , папе 63 года , каждый год делаем плановое обследование для своего и его спокойствия ( его мама и папа умерли от рака желудка и прямой кишки) , сдали кровь и повышены следующие онкомаркеры : РЭА -8,6. СА72-4 - 23,7., Рэа у него третий год такой показатель , то падает до 7 ,то снова 8, а вот са72-4 всегда был в норме, ( Папа курит много лет) , хеликобактер пилори 3,4 Чувствует себя Папа хорошо, жалоб никаких нет , общий анализ крови и биохимия в норме ! Подскажите это где то опухоль ? Или это может быть просто какое то воспаление желудка или лёгких ? Посоветуйте , что срочно сдать ??? Спасибо .
Вопрос # 11901 | Тема: Общая онкология | 29.11.2017 | Светлана Меркулова | Дзержинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Вашему отце необходимо выполнить эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта и толстую кишку >>>

Здравствуйте, уважаемый Игорь Петрович. Большая благодарность Вам за ответы на вопросы. Скажите, пожалуйста, сколько курсов химиотерапии, по вашему мнению, нужно пройти (вопрос 11741). Большое спасибо за ответ.
Вопрос # 11899 | Тема: Колоректальный рак | 28.11.2017 | Татьяна | Нефтеюганск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Лечение целесообразно в течение 6 месяцев, т.е. 12 циклов.

Здравствуйте,Игорь Петрович!У меня рак кишки...Было патоголическое исследование показало,что 15 см.лт анального жомаопределяется объёмное бугристое образование частично обтурирующее просвет кишки,ориентировочным размером 25х35х55мм,слизистая сплошь покрыта язвами с некротическим дном.Пожалуйста,ответьте мне нужна операция?Если рак без метостаз,то химиятерапия нужна?Есть ли нет операции,то можно излечиться таблетками?Заключение УЗИ исследования брюшной полости и почек:ультразвуковые признаки умеренной гепатомегалии за счёт правой доли,умеренно выраженных диффузных изменений паренхимы печени,ткани пожжелудочной железы ,С-образной деформации желчного пузыря,нефроптоза справа I степени.Просьба,ответьте,пожалуйста,что дальше мне делать? Сергей.52 года.
Вопрос # 11860 | Тема: Колоректальный рак | 27.11.2017 | Сергей Бердыев | Волгоград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Вам непременно необходимо хирургическое лечение - лапароскопическая передняя резекция прямой кишки. Необходимость химиотерапии будет понятна по результатам микроскопического исследования первичной опухоли и удаленных лимфатических узлов >>>

Здравствуйте, Игорь Петрович. Проконсультируйте, пожалуйста по диагнозу. Моему отцу 62 года, военный пенсионер, в госпитале в Севастополе проходил обследование, поставили диагноз: низкодифференцированная аденокарцинома двенадцатиперстной кишки T 3-4 Nx Mo. Направлен в Московский госпиталь им. Бурденко. Ждем результатов, примут его или нет. В Севастопольском госпитале сказали, что больше никуда направить не могут.
Вопрос # 11885 | Тема: Общая онкология | 27.11.2017 | Ольга Журавлева | Тверь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это серьезный диагноз, требующий комбинированного лечения с масштабным хирургическим компонентом. Мы зантмаемся такими случаями и будем рады Вам помочь, если это потребуется >>>