«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 6975   в начало списка
Уважаемый Игорь Петрович помогите! У меня обнаружили опухоль в мочевом 02.07.18 Заключение МР- признаки c- r мочев пуз (вероятнее всегопапилярная уротелиальная карцинома, лимфоденопатия в паховой обл справа и слева . В местной онкологи нам сразу без гистологии назначили химию Цистоплатин130мг в/в кап 1 день и гемцитабин от 1 до 8 дней Но я после одной химии решил выехать в Ставрополь , так как наши онкологи решили удалять мочевой пузырь Там мне сделали тур стенок мочевого пузыря 14.08 18 трансуретральная резекция множественных опухолей мочевого пузыря .Вводили доксорубицин .Результат гестологии Уротелиальная карцинома, G 2-3,папилярным и очаговым инвазийным ростом в собственную пластинку слизистой оболочки . C-r мочев пузыря T1NMO Через месяц после операции нам доктор назначил через месяц доксорубицин 50м внутрипузырно а наши врачи говорят что это мало , надо 5-6 раз в месяц и не доверяют анализу гестологии .Говорят что быть такого не может а сомочувствие у меня хорошее , правда бывают при конце мочеиспускания немного рези.Метостазов не обнаружено Прошу Вас помогите мне ,сколько раз в месяц мне диксорубицин принимать и как по вашему может быть анализ гестологии быть не точным..Очень надеюсь на ваш ответ Спасибо
Вопрос # 12353 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 17.09.2018 | Саидцелим | Грозный- Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Предпринятая лечебная тактика в Вашем сучае НЕ стандртная. Граммотно разобраться в ситуации можно лишь при очной консульатции и дообследовании. Будем рады Вам помочь >>>

Здравствуйте, Игорь Петрович! Помогите пожалуйста разобраться. Мужчина,57 лет, диагноз: рак сигмовидной кишки с метастазами в регионарные лимфоузлы, забрюшинные лимфоузлы, печень, T3NхМ1. Гистология: умеренно-дифференцированная аденокарцинома. Данные КТ исследования 24.08.2018 : В гипогастрии слева (граница сканирования) отмечается циркулярное утолщение стенок толстой кишки до 17 мм, вдоль сосудов увеличенные лимфатические узлы до 12х16мм. Печень в размерах явно не увеличена, контуры её чёткие, ровные. Структура паренхимы однородна, усредненные денсиометрические показатели +60HU. В паренхиме четыре гиподенсных образования с неровными, чёткими контурами, размерами до 26х30мм, при контрастировании в АФ накапливают контраст по периферии, в ВФ гиподенсно относительно обычной паренхимы печени. Внутри- и внепечёночные желчные протоки не расширены. При усилении паренхима равномерно накапливает КВ. Ворота печени дифференцированы. Внепечёночная часть воротной вены 16 мм, селезеночная вена 7 мм, конфлюенс 9 мм, верхняя брыжеечная вена 13 мм. Лимфатические узлы забрюшинного пространства увеличены - парааортальные на ренальном уровне до 19х38 мм. 03.09.2018. ФКС: Аппарат проведен до средней трети сигмовидной кишки(примерно на 35 см), где просвет кишки циркулярно сужен до 0,5 см экзофитной бугристой опухолью красного цвета. Стеноз 2 ст. Назначили ПХТ по схеме XELOX, 3 курса. Обследование проходили в онкоцентре, на химию отправили в хт отеделение по месту жительства, где врач сказал, что требуется более мощная предоперационная ХТ. Какое лечение является правильным в данной ситуации?
Вопрос # 12381 | Тема: Рак ободочной кишки | 17.09.2018 | Анастасия |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

FOLFOX + Авастин

Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.

Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.

Повторный курс через 2 нед.

Игорь Петрович здравствуйте Мужу поставлен диагноз 67.2 TXNXMX Что нас ожидает в ближайшее время Сделали гистологию Доктор сказал ему что сделают прокол и отсосут ОТветьте пожалуйста Мужу скоро 77
Вопрос # 12388 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 17.09.2018 | Фаина | Нижневартовск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Речь идет о раке мочевого пузыря. Для того, чтобы все Х превратились в конкретные цифры, необходимо выполнить МРТ малого таза и СКТ груди и живота.

Здравствуйте!Скажите пожалуйста дальнейшие действия и что делать!Отцу 58 лет!!! МКБ-10:С80:Метастазы железистого рака(тубулярного строения -8211/6 )в оба надпочечника 2 кл.гр. Морфологическая картина :8211/6 метастаз adc
Вопрос # 12389 | Тема: Общая онкология | 17.09.2018 | Хельга | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо искать первичный опухолевый очаг >>>

добрый день! Пожалуйста, помогите. Муж был прооперирован в октябре 2017 года : ЗНО желудка Т4N0M0. Наблюдается, метастаз нет, все анализы в норме, КТ, рентген - всё хорошо. У гастроэнтеролога не наблюдаемся, так как такого врача в нашем городе просто нет. Но Состояние не стабилизируется: худеет, жидкий стул, изжога, боли в животе,рвота бывает почти каждый день. Принимал препараты :Полисорб, ганатон, Мотилиум (по выписке платного врача - гастроэнтеролога), Гевискон. Ничего не помогает - боли провоцируют выделение сока и раздражается пищевод. Помогает только трамадол. Но это же ненормально! Пожалуйста, что можно ещё сделать? Какие анализы сдать, чтобы вылечить жидкий стул и снять приступы изжоги? Мужу всего 49 лет.
Вопрос # 12394 | Тема: Рак желудка | 17.09.2018 | Любовь | Пермь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Первым делом необходимо исключить прогрессирование. Такая клиника чато сопровождает формирование кнацероматоза. 

Если причина не в этом, то необходима гастроэнтерологическая реабилитация >>>

Рекомендую, также обратиться в Медико-консультативный центр лечебного питания профессора Луфта В.М. >>>

 

Доброго времени суток!Игорь Петрович подскажите пожалуйста может ли перелом ноги вызвать метастазы в кости после перенесенной операции по резекции почки стадия Т1 N0 M0. Операция проводилась в июне 2011года, и можно ли проводить физиолечениена сломанной ноге? Спасибо!
Вопрос # 12395 | Тема: Опухоли почки | 17.09.2018 | GENNADIY | Москва, MOW
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Мало вреятно. Но если это так, то это патологический перлом и физиопроцедуры нежелательны.

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста есть ли у Вас возможность в операции: образование в области малого сальника,размер 9,5?7,0?6,1. Образование прорастает в стенку желудка по малой кривезне, компремирует левую долю печени, без достоверных признаков патологической инфильтрации в ее структуру. В нижних отделах доходит до верхних отделов поджелудочной железы. Кзади образование распрлстраняется до передней стнки аорты, без ее деформации. После введения контраста, умеренное неоднородное накопление кв образованием по переферии.
Вопрос # 12358 | Тема: Общая онкология | 17.09.2018 | Ольга Черезова | Артем
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Артем.

Мы выполняем хирургическое удаление подобных опухолей. Для точного понимания ситуации необходима очная консультация и визуальная оценка результатов компьютеной томографии >>>

Здравствуйте я хотел бы спросить в какие сроки делается квота и как связаться с момологом
Вопрос # 12371 | Тема: Маммология | 16.09.2018 | Абдул | России
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Для обследования в нашем центре необходимо записаться на прием к онкологу по телефону +7 484 399 31 30 >>>

Добрый день Игорь Петрович. Можете пожалуйста подсказать что нам сейчас делать дальше? Моей маме 60 лет. 3 дня назад ей диагностировали рак желудка. Недифференцированный рак. Мы все анализы сдавали через знакомого гистолога. Поэтому развёрнутую гистологию ещё не видели. Теперь дальше мы не знаем что делать. Понимаю что наверное томографию, но каких отделов? Очень вам буду благодарна за ответ. Дай бог вам здоровья.
Вопрос # 12370 | Тема: Рак желудка | 16.09.2018 | Мария | Пермь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

НЕОБХОДИМО

 

Клинический анализ крови (действителен 10 дней)

Общий анализ мочи (действителен 10 дней)

Биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, АЛТ, АСТ, амилаза, глюкоза) (действителен 10 дней)

Коагулограмма (протромбиновый индекс, АЧТВ) (действительна 10 дней)

Электрокардиограмма (ЭКГ) (действительна 10 дней)

Консультация терапевта (с заключением - противопоказаний к оперативному лечению нет)

Анализ крови на гепатиты «В» и «С» (действительны 3 месяца)

Анализ крови - форма 50 (действителен 3 месяца)

Анализ крови на RW (действителен 3 месяца)

Группа крови и резус фактор

Стекла и блоки биоптатов

КТ груди и живота.

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия)

У мужа аденокарционома G1, Т2NOMO 1-2стадия 2а, предложена операция. Какой исход и дальнейшее лечение. возможна ли лапароскопия. Возраст 66 лет
Вопрос # 12374 | Тема: Общая онкология | 16.09.2018 | Наталья | Новокуйбышевск, Самарская область
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Укажите, пожалуйста, локализацию опухоли.