Вопросов: 9332
Мне 50 лет.25, 09, 12 удалена меланома спины в районе левой лопатки гистол исслед - 4ст по Кларку 0, 7 см по Бреслоу.Иссечение опухоли было глубоким и широким под общим наркозом Других исседований не проводилось назначен лаферобион- ежедневно 10 уколов, облучение шва и химиотерапия. Записалась на КТ всего тела.Очень прошу ответить -какой у меня прогноз и что из средств народной медицины можно добавить к лечению.
Вопрос # 5295 | Тема: Меланома | 09.10.2012 | галина | украина горловка
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Средства народной медицины добавлять не следует. Лечение Вам спланировали максимально возможное, на мой взгляд избыточное. Полагаю что прогноз достаточно благоприятный >>>
Здравствуйте Игорь Петрович. Я писала вам вопрос № 5272 от 05.10.12. PS. СКТ назначили на 18.10. Была сегодня у терапевта, она назначила лечение антибиотиками от Хеликобактер Пилори (обнаружили при ФГС). Хотелось бы узнать, не навредит ли такое лечение при очаговых образованиях в печени? Или стоит пройти сначало СКТ бр.полости.? Ведь антибиотики сильно садят печень, хотя и пролечиться нужно. Как быть? Как лучше поступить и поберечь печень? Спасибо.
Вопрос # 5298 | Тема: Общая онкология | 09.10.2012 | Светлана | Красноярск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Хеликобактер Пилори - второстепенная проблема Вашего здоровья. Не думаю, что антибиотикотерапия сейчас уместна.
Игорь Петрович, спасибо за ответ.Еще такой вопрос:Если метастазы в кости, т.е говорят вымывание кальция, то разве препараты кальция не нужно принимать? Насчет андрогенной блокады-как долго её проводят?
Вопрос # 5299 | Тема: Рак предстательной железы | 09.10.2012 | Татьяна Клюкина | россия,г.Коркино
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Препараты кальция принимать не нужно. Максимальная андрогенная блокада проводиться непрерывно.
Здравствуйте, Игорь Петрович. Я проходила томографию брюшной полости.Желчный пузырь грушевидной формы, размером 4, 6*2, 7 см, с неравномерно утолщенной стенкой до 0, 5 см, в области перешейка конкремент, 0, 9*0, 8*0, 9см, в области шейки - 0, 3*0, 2. Сигнал от желчного пузыря неоднородный. Диаметр ОПП=0, 5 см., холедох не расширен, диаметром 0, 4 см, без дефектов наполнения. Поджелудочная железа несколько увеличена в области хвоста до 3, 0 см, имеет мелковолнистый контур и диффузно-неоднородную структуру. В области хвоста отмечаются зоны патологического мр сигнала, неоднородно высокоинтенсивного по Т2, изо-гипоинтенсивного по Т1 ВИ и Т1 FS, линейной формы, с неровными, четкими контурами, максимальной протяженностью 3, 2 см. Проток поджелудочной незначительно расширен(0, 3 см) в области головки и тела, значительно расширен в области хвоста(до 0, 8 см), извитой. Визуализируется умеренная инфильтрация парапанкреатической клетчатки. Печень обычно расположена, не увеличена. Структура неоднородная за счет наличия в правой доле мелких кистовидных образований(до пяти), с жидкостными сигнальными характеристиками, с ровными четкими контурами, с утолщенными стенкками, размерами от 0, 1 до 0, 3 в диаметре(кисты? гемангиомы?), внутрипочечные желчные протоки не расширены. Селезенка не увеличена, 7, 8*3, 8, структура однородная. Почки обычной формы, размеров и расположения. Надпочечники структурно не изменены. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Заранее благодарна за ответ.
Вопрос # 5280 | Тема: Рак поджелудочной железы | 09.10.2012 | Надежда | Спас-Деменск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При наличии первичной опухоли поджелудочной железы современная лечебная тактика, целью которой является излечение пациента, предполагает удаление опухоли. При поражении хвоста и (или) тела поджелудочной железы необходима так называемая корпорокуадальная резекция (удаление хвоста и тела) поджелудочной железы.
Здравствуйте, доктор! Моей тете поставили такой диагноз, сделав компьютерную томографию:КТ-признаки центрального c-r правого легкого, ателектаз медиального сегмента средней доли mts в легочную ткан s10 нижней доли правого легкого. mts в лимфоузлы средостения. Что это значит и показана ли операция в этом случае? Спасибо!
Вопрос # 5278 | Тема: Общая онкология | 09.10.2012 | Елена | Россия , Камышин
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это значит рак легкого и, безусловно, необходима операция.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Подскажите, пожалуйста. Папе 79 лет, 8 августа 2012 г. ему была сделана плоскостная резекция мочевого пузыря. Диагноз рак мочевого пузыря ТхТхМо, осложненный кровотечением. Гистологическое исследование: высокодифференцированная уротелиальная карцинома с инвазией под эпителиальную ткань. В настоящее время ему очевидно лучше, чем до операции. Но онколог по месту жительства никакого лечения вообще не предлагает, в то время как уролог и врачи МСЭК говорят о химиотерапии.
Есть ли смысл в дальнейшем лечении в виде химиотерапии и т.п.?
Вопрос # 5282 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 09.10.2012 | Ирина Алексеевна | Новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Нет. Сейчас уже проводить внутрипузырную, как впрочем и любую другую, химиотерапию не нужно. Необходимо выполнить цистоскопию, для исключения рецидива заболевания.
Игорь Петрович! Добрый день! Спасибо, что не оставляете вопросы без ответов (№5273), наступает хоть какая-то ясность в голове, а главное уверенность, что надо бороться! Доктор, но вопросы всё равно появляются, Вы пишите, что прогноз зависит от качественной химиотерапии, я так понимаю, что существует "стандартное" лечение (предусмотренное государством) и высокотехнологичное, которое проводится далеко не каждому (добиваться КВОТы - терять время, которого и так слишком мало). Как понять, какое именно лечение назначат (ведь ни названия лекарств, ни курсов не знаю) и доступно ли качественное лечение (я понимаю, что это платные услуги)? И ещё вопрос - после операции мужу не делали никаких дополнительных обследований, кроме как гистологии удалённой опухоли ( УЗИ брюшной полости и рентген позвоночника ему делали до операции), через неделю "химия", как Вы считаете, в этом случае есть ли необходимость каких-то дополнительных обследований? Заранее спасибо!
Вопрос # 5285 | Тема: Колоректальный рак | 09.10.2012 | Ольга | Самара
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В подобных ситуациях я назначаю монохимиотерапию препаратом КСЕЛОДА.
Сначала сдал анализы ОАК, ОАМ, Флюрографию. Потом путем внешнего осмотра врач поставил диагноз Ремангиома кожи правого плеча. Выписал направление на удаление хирургическим путем по месту жительства, сказав что отступ не требуется. Нужно ли сделать какие либо анализы перед удалением? Стоит ли при удалении сделать отступ для страховки и какого размера? Стоит ли производить удаление в специальном онкологическом центре?
Вопрос # 5287 | Тема: Новообразования кожи | 09.10.2012 | Юрий | Липецк, РФ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Гемангиома - не злокачесвтенная опухоль. Но для уточнения диагноза, все же, рекомендую пообщаться с онкодерматологом.
В районе подмышки пигментированные папилломатозные невусы размер 5-6 мм. онколог рекомендовал удаление радионожом Сургион. Подскажите, пожайлуста, какой метод лучше выбрать хирургическое иссечение или радионож в плане онкологической безопасности. Спасибо за ответ.
Вопрос # 5283 | Тема: Родинки | 09.10.2012 | Юлия | Украина
Здравствуйте, Игорь Петрович. У сестры (48, лет) с-г тела желудка T3 Nx M1, канцероматоз брюшной полости.ст.4., паллиативная гастрэктомия с аднексэктомией слева.кл.гр.2. 13 сентября сделали операцию и до сих пор у нее тошнота и рвота. как можно помочь ей. Спасибо заранее, очень жду ответа
Вопрос # 5286 | Тема: Рак желудка | 09.10.2012 | Тезада | г.Черкесск,КЧР
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Причина нарушения питания, очевидно, в канцероматозе брюшины. При столь распространенном опухолевом процессе возможная лишь симптоматическая терапия.