Вопросов: 9203
Здравствуйте. Обследование колоноскопия - в разных клиниках разные рекомендации. Некоторые категорически против обезболивания и наркоза.
после операции резекция прямой кишки прошло 2 месяца, переживаю, что без обезболивания не выдержу процедуру...
Что вы скажите? Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 5167 | Тема: Заболевания толстой кишки | 19.09.2012 | Марина | Орск
Здравствуйте еще раз Игорь Петрович. Хочу потревожить вас еще одним вопросом, дополнительным к 5163. Игорь Петрович я понимаю что IV стадия это серьезно, и что ее не излечить, но что значит 2 клиническая группа. Т - это размер первичной опухоли я так понимаю, а что зночит цифра 3. N - это метостазы в лимфртические узлы, а цифра 0 ? M - это метостазы в соседние органы, а что зночит цифра 1 ( печень). Я так понимаю это еще что-то можно сделать, а не просто ехать домой и ждать. Спасибо заранее.
Вопрос # 5168 | Тема: Заболевания желчевыводящих путей | 19.09.2012 | Арутюнян Ашот Мнацаканович | Сочи
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
М-1 наличие отдаленного метастаза в печень
пациент 2 клинической группы - нуждающийся в противоопухолево млечении.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Отцу 60 лет, в 2010 году перенес операцию по удалению прямой и сигмовидной кишки (злокачественное образование и полип). В июле 2012 на УЗИ обнаружено новообразование в печени. По результатам компьютерной томографии: форма и положение печени не изменены, размеры увеличены. "Линейный коэф-т" объема печени составляет 286 кв.см. (более 276 кв.см. - V больше 2381 куб.см.(более, чем на 40% выше нормы). Контуры ровные, четкие. В области II и IV сегментов визуализируется патологическое гиподенсивное образование с нечеткими бугристыми контурами, незначительно накапливающее контраст. вещество, разм. 97х70х71 мм, контактирующее с левой и промежуточной печеночными венами. В IV сегменте ниже образования рядом с серповидной связкой отмечается участок пониженной плотности с нечеткими ровными контурами, разм. 12х11х16 мм, накапливающий контрастное вещество. Внепеченочные желчные протоки не расширены, отмечается расширение внутрипеченочных протоков в левой доле. На основании результатов КТ исследования сделан вывод о неоперабельном злокачественном образовании. Предложена химиотерапия. Действительно операция невозможна?
Вопрос # 5161 | Тема: Рак прямой кишки | 19.09.2012 | Любовь | Новосибирск, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Столь близкое соседство опухолевого очага с печеночными венами здорово его осложняют.
Здравствуйте уважаемый Игорь Петрович. Спасибо большое вам за ваши ответы. Хочу задать вам дополнительный вопрос к вопросам 5002, 5035, 5095. Сегодня пришла гистология опухоли R T3 N0 M1 (печень) 4 стадия 2 клиническая группа. Скажите пожалуйста что это значит ? И еще такой вопрос к вам, мы не можем уговорить папу пойти на прием к онкологу. Дело в том, что его уже 3 месяца гоняют из одной больницы в другую и он морально очень устал. Говорит что очень хочет домой. После операции прошла неделя, он еще слаб так, как не ел около 5 дней. Можно ли ему немного передохнуть после этих тяжелых месяцев кокое-то время дома или лучше не терять драгоценное время и наченать лечение прямо сейчас. Заранее большое спасибо за ответ.
Вопрос # 5163 | Тема: Заболевания желчевыводящих путей | 19.09.2012 | Арутюнян Ашот Мнацаканович | Сочи
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
целесообразно приступить к лечению в максимально короткие сроки.
Здравствуйте Игорь Петрович! недавно прооперировали моего папу - 67лет. Аденокарцинома прямой кишки. удалили регионарные лимфоузлы (данных по гистологии пока нет) удаленных метастаз не обнаружено. вывели временную колостому. Подскажите назначение химиотерапии будет только после гистологических анализов операционного материала или есть стандартные схемы (для профилактики) и от чего будет зависить восстановление нормальной функции калоотведения?
Вопрос # 5160 | Тема: Колоректальный рак | 19.09.2012 | Евгения | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Абсолютным показанием к дополнению лечения проведением химиотерапии является обнаружение в удаленных лимфатических узлах метастатических очагов. Ликвидация временной колостомы выполняется, как правило, через 2-3 месяца после первичной операции.
Здравствуйте.Моему отцу 63 года ему сделали химия терапию но во время терапии ожог языка получил нечего не смог кушать и губа опух в течение 1 месяца опухаль прошол но не совсем гной выходит и болит сильно.Через 1 месяца позвали еще получать химию стоит ли?
Вопрос # 5159 | Тема: Общая онкология | 19.09.2012 | лидия | учалы, башкортостан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Целесообразность химиотерапии зависит от стадии и характера первичной опухоли.
Здраствуйте! Где вы находитесь? и сколько стоит у вас первоначальный прием (анализы все есть) ставят рак почки
Вопрос # 5162 | Тема: Опухоли почки | 19.09.2012 | Ирина | Россия, г. Новороссийск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Я работаю Военно-медицинской академии (Санкт-Петербург). Стоимость консультатичного приема 1200 рублей.
Здравствуйте! Моему отцу 76 лет. После сдачи анализов и гистологии -врач сказал рак желудка. Размер опухоли 3, 5 см. Скажите пож-ста что лучше предпринять-операция(удаление желудка)как говорят врачи или есть какая либо альтернатива. Следует учитывать возраст отца и как он перенесет операцию. Заранее Вам благодарен. )Вы ответили что если нет паталогий то надо делать операцию. Сегодня врачи сказали что у отца слабое сердце и он может не перенести данную операцию. Скажите что можно предпринять в данной ситуации. Заранее Вам благодарен. Спасибо.
Вопрос # 5158 | Тема: Рак желудка | 19.09.2012 | Алексей | Тверь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте. ЕДИНСТВЕННЫМ радикальным методом лечения рака желудка является операция. Альтернативы ей нет. Понятно, что любая операция сопряжена с риском. Оценить риск должны те врачи, которые возьмутся за лечение, а принят окончательное решение об операции должен сам больной.
Можно ли планировать зачатие ребенка при водянке яичка у мужчины? Влияет ли это на зачатие?
Вопрос # 5153 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 18.09.2012 | Ан |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Конечно можно планировать ребенка. И на зачатие водянка никак негативно не влияет. Но не смотря на это водянку необходимо устранить.
Моему мужу 40 летставят диагноз аденокарцинома прямой кишки Т1N0M0. Колоноскопия показала, что на 7-8 см от ануса участок в виде площадки N 1, 6*1, 2 с зернистостью слизистой вокруг. Остальные отделы без особенностей. Скажите пожалуйста что на лучше делать и что нам вообще светит. Заранее спасибо.
Вопрос # 5155 | Тема: Рак прямой кишки | 18.09.2012 | Татьяна | Беларусь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Стадию Т1N0M0 до операции можно поставить лишь на соновании эндоскопичего ультразвукового исследования стенки кишки в зоне опухоли. Если стадия корректно сформулирована - показана эндоспическая резекция слизистой с опухолью.