Вопросы-ответы

Вопросов: 9356
Игорь Петрович! Добрый день! Спасибо, что не оставляете вопросы без ответов (№5273), наступает хоть какая-то ясность в голове, а главное уверенность, что надо бороться! Доктор, но вопросы всё равно появляются, Вы пишите, что прогноз зависит от качественной химиотерапии, я так понимаю, что существует "стандартное" лечение (предусмотренное государством) и высокотехнологичное, которое проводится далеко не каждому (добиваться КВОТы - терять время, которого и так слишком мало). Как понять, какое именно лечение назначат (ведь ни названия лекарств, ни курсов не знаю) и доступно ли качественное лечение (я понимаю, что это платные услуги)? И ещё вопрос - после операции мужу не делали никаких дополнительных обследований, кроме как гистологии удалённой опухоли ( УЗИ брюшной полости и рентген позвоночника ему делали до операции), через неделю "химия", как Вы считаете, в этом случае есть ли необходимость каких-то дополнительных обследований? Заранее спасибо!
Вопрос # 5285 | Тема: Колоректальный рак | 09.10.2012 | Ольга | Самара
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

В подобных ситуациях я назначаю монохимиотерапию препаратом КСЕЛОДА.

Сначала сдал анализы ОАК, ОАМ, Флюрографию. Потом путем внешнего осмотра врач поставил диагноз Ремангиома кожи правого плеча. Выписал направление на удаление хирургическим путем по месту жительства, сказав что отступ не требуется. Нужно ли сделать какие либо анализы перед удалением? Стоит ли при удалении сделать отступ для страховки и какого размера? Стоит ли производить удаление в специальном онкологическом центре?
Вопрос # 5287 | Тема: Новообразования кожи | 09.10.2012 | Юрий | Липецк, РФ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Гемангиома - не злокачесвтенная опухоль. Но для уточнения диагноза, все же, рекомендую пообщаться с онкодерматологом.

В районе подмышки пигментированные папилломатозные невусы размер 5-6 мм. онколог рекомендовал удаление радионожом Сургион. Подскажите, пожайлуста, какой метод лучше выбрать хирургическое иссечение или радионож в плане онкологической безопасности. Спасибо за ответ.
Вопрос # 5283 | Тема: Родинки | 09.10.2012 | Юлия | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Хирургическое иссечение ...

Здравствуйте, Игорь Петрович. У сестры (48, лет) с-г тела желудка T3 Nx M1, канцероматоз брюшной полости.ст.4., паллиативная гастрэктомия с аднексэктомией слева.кл.гр.2. 13 сентября сделали операцию и до сих пор у нее тошнота и рвота. как можно помочь ей. Спасибо заранее, очень жду ответа
Вопрос # 5286 | Тема: Рак желудка | 09.10.2012 | Тезада | г.Черкесск,КЧР
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Причина нарушения питания, очевидно, в канцероматозе брюшины. При столь распространенном опухолевом процессе возможная лишь симптоматическая терапия.

Добрый день, Игорь Петрович. Мужу, 54г. 12.09.2012г. была проведена: лапаратомия, дистальная субтотальная резекция желудка по Бильрот II с расширенной лимфадэнэктомией. Верификация - перстевидноклеточный рак. Диагноз: Рак желудка St II (T3N0M0) кл.гр.2. Врач сказал, что если без химии, то проживет год, если с химией -больше. Подскажите пожалуйста, чем и как можно продлить жизнь.
Вопрос # 5288 | Тема: Рак желудка | 09.10.2012 | Бондаренко Алла Александровна | Челябинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

С учетом высокого злокачественного потенциала опухоли (перстневидноклеточный рак), адъювантная химиотерапия целесообразна. Рекомендую применить схему FOLFOX 

Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.

Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.

Повторный курс через 2 нед.

Здравствуйте Игорь Петрович. Моему папе 52 года, ему поставили диагноз Признаки инфильтративного образования восходящего отдела толстого кишечника, умеренный гепатомегалии. Врачи онкологи требуют операцию. Как нам быть в такой ситуации? Какие лечения посоветуете? После операции какие курсы лечения будут проводиться? И может ли вылечится на 100% от такой болезни после операции? Извините, если неправильно изложила свой вопрос. За ранее благодарю!
Вопрос # 5289 | Тема: Рак ободочной кишки | 09.10.2012 | Венера | Казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При опухоли восходящего отдела ободочной кишки операция необходима. Ее объем - правосторонняя гемиколэктомия. Прогноз заболевания зависит от распространенности опухоли. При выявлении регионарных лимфогенных метастазов всегда назначается дополнительное противоопухолевое лечение - адъювантная химиотерапия.

Вероятность полного излечения, безусловно, существует.

Есть-ли смысл до колоноскопии сдать кровь на онкомаркер, и если все хорошо, не делать ее?И, пожалуйста, напишите, где в Петербурге лучше сдать такой анализ?
Вопрос # 5290 | Тема: Заболевания толстой кишки | 08.10.2012 | Татьяна | Россия,Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Нормальные значения онкомаркера не исключают наличия первичной опухоли в толстой кишке. Для выполнения колоноскопии рекомендую обратиться к Лукьянчуку Руслану Михайловичу >>>

31.08.2012г мужу поставлен диагноз Рак простаты, метастазы в кости.ПСА-154 Назначены Золадекс и Зомета проставили по 1 разу. Нужно ли добавить в лечение Косадекс?Или что-то еще? В плане лучевое лечение.
Вопрос # 5291 | Тема: Рак предстательной железы | 08.10.2012 | Клюкина Татьяна | россия,г.Коркино(Челяб.обл)
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Я всегда в подобных ситуациях назначаю макимальную андрогенную блокаду, т.е. Касодекс нужен.

моему отцу 71. рак центральной протоки поджелудочной железы. опухоль 1.5 см по мрт без метастаз. предлагают операцию. какие у нас шансы?
Вопрос # 5292 | Тема: Рак поджелудочной железы | 08.10.2012 | таня | киев украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При развитии опухоли головки поджелудочной железы радикальное лечение предполагает выполнение хирургического вмешательства -гастропанкреатодуоденальной резекции. Это одна из наиболее сложных вмешательств в абдоминальной онкологии.

Здравствуте! У моего брата(49 лет) обнаружили опухоль 2*2 см головки поджелудочной железы, осложненной дистальным блоком холедоха. Положили в онкоцентр для проведения операции. За несколько дней у него поднялся билирубин с 26 до 360, сделали дренаж для оттока желчи. Через несколько дней планируется операция. Подскажите пожалуйста, какие могут быть последствия и сколько, в таких случаях, могут прожить люди?
Вопрос # 5293 | Тема: Рак поджелудочной железы | 08.10.2012 | Анна | Ростов на Дону
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Анна.

Опухоль относитеьно небольших размеров. Это хорошая предпосылка для благоприятного исхода лечения и онкологического прогноза. 

Тем не менее, при опухоли головки поджелудочной железы радикальное лечение предполагает выполнение хирургического вмешательства в объеме гастропанкреатодуоденальной резекции. Это одна из наиболее сложных вмешательств в абдоминальной онкологии.

Поделиться ссылкой: