Вопросов: 9265
Уважаемый Игорь Петрович, у мамы (52года) выявили рак почки с многочисленными мтс в легкие и печень. Сама почка не увеличена крови в моче нет, органы как печень так и легкие функционируют согласно ее возрасту. (так было описано после кт). Она ходила и кушала, но нам в операции отказали и назначи Интрон А. После уколов она сразу же слегла, уже месяц она не втает, потеряла в весе почти половину от своего нормального веса. Скажите пожайлуста возможен ли эффект от Интрона? Стоит ли и дальше его колоть или лучше отказаться от его приминения. Заранеее спасибо.
Вопрос # 3527 | Тема: Опухоли почки | 31.01.2012 | Юлия | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, подскажите что делать. Поставлен диагноз маме Субтотальный рак желудка T4N1M1, рост в головку поджелудочной железы, карциноматоз, асцит. ФГДС: сбтотальный опухолевый рост тела желудка смешанная форма роста с деформацией просвета. Гистологически:умереннодиффер. аденокарцинома. УЗИ брюшной полости: диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Цитограмма асцитической жидкости:единичные клетки подохрительные по C-r. Гистологическое заключения биоптата брюшины:фрагменты фиброзно-жировой ткани с сосудами, нервными стволами, покрытые мезотелием, опухолевого роста в исследуемых органах не обнаружено. Какое можно провести лечение? Спасибо.
Вопрос # 3525 | Тема: Рак желудка | 31.01.2012 | Ирина | Ярославль
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.
Показана паллиативная противоопухолевая и симптоматическая терапия.
Четыре дня назад, случайно цепочкой оторвал родинку на шее. Немного покапала кровь и через день прошла. Место родинки красное, но не беспокоит (зуда и жжения нет). Сегодня обнаружил, что рядом появились какие-то пигментные пятна. Насколько это опасно?
Вопрос # 3526 | Тема: Родинки | 31.01.2012 | Николай | Санкт-Питербург
Здравствуйте, Уважаемый Игорь Петрович! Моей маме (55 лет) 11.10.11г. была выполнена операция: резекция правой почки. Результат: Рак правой почки T1AN0M0 светлоклеточный почечно-клеточный рак II - III степени злокачественности без прорастания капсулы почки. Через 3 месяца по рекомендации врача онколога мама сделала УЗИ органов брюшной полости, почек и надпочечников, рентгенографию органов грудной клетки, сдала общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови - все в норме. Также врач рекомендует еще сделать остеосцинтиграфию. Мама переживает, что это лишнее облучение, которое спровоцирует развитие метастаз. Вопрос: Так ли это? Или это не опасно? Какова периодичность проведения остеосцинтиграфии (как часто ее нужно делать)? Заранее благодарна Вам за ответ. Елена
Вопрос # 3529 | Тема: Опухоли почки | 31.01.2012 | Елена | Москва, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Остеосцинтиграфия возможна, но не чаще одного раза в год. В вашем случае абсолютных показаний кданному исследовнию нет.
Добрый день. Подскажите пожалуйста каков прогноз при таком диагнозе: Меланома кожи грудной стенки слева pT3N1M0 4 уровень инвазии, в лимфоузлах mеs опухоли.
Вопрос # 3528 | Тема: Меланома | 31.01.2012 | Людмила | Пенза
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
После хирургического удаления меланомы в стадии pT3N1M0 необходимо дополнительное системное противоопухолевое лечение >>>
Здравствуйте! После иссечения меланомы кожи бедра прошло 6, 5 лет. Прошла УЗИ в КРОД г. Сыктывкара, обнаружили увеличение лимфоузла паховой области 8 мм, серьёзно ли это? Спасибо.
Вопрос # 3513 | Тема: Меланома | 31.01.2012 | Елена | Сосногорск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рецидив возмоожен, но маловероятен. Необходима биопсия лимфатического узла.
У моей подруги, ей 26лет, родинка на спине. В онкологии сказали " Меланома ? St-1 Увеличен лимфоузел под левой подмышкой, срочная гистология по крови и операция через 2 дня. Метастазирования не выявлено. Правильно ли они поступают, какими химиопрепаратами сейчас лучше это лечить. И каков шанс на выздоровление ???
Вопрос # 3502 | Тема: Меланома | 31.01.2012 | Дария | Россия , Таганрог
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если метастатических изменений в лимфатических узлах не выявлено, то дополнительных к хирургическому, лечебных мероприятий не требуется >>>
Здравствуйте! Папе 53 года. После проведения ТУР поставили диагноз - заболевание мочевого пузыря рТ2N0M0 G-3 II. Предлагают цистэктомию. Какие прогнозы? Опасна ли операция и сколько после проведения такой операции пациенты находятся на больничном? Заранее благодарна за ответ! ! ! Очень жду!
Вопрос # 3508 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 29.01.2012 | Ольга | Минск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Бщепризнанным стандартом лечения мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря является операция - радикальная цистэктомия. Объем данного вмешательства состоит в удалении мочевого пузыря вместе с предстательной железой у мужчин (с маткой у женщин), а также тазовыми/забрюшинными лимфатическими узлами с последующим выбором способа отведения мочи (например, формирование артифициального мочевого пузыря из тонкой кишки или наложение уростомы и т.п.). Выбор метода отведения мочи определяется возрастом пациента, его функциональным состоянием, сопутствующими заболеваниями, стадией процесса, а также опытом хирургов. Прогноз определяется стадией заболевания (после морфологического исследования удаленного органокомплекса) и наличием/отсутствием ряда прогностических признаков до операции (в частности, гидронефроза, низкого уровня гемоглобина, хронической почечной недостаточности).
Существует четыре способа отведения мочи после удаления мочевого пузыря (радикальной цистэктомии):
- Ортотопический мочевой пузырь формируемый из кишки, который подшивается к мочеиспускательному каналу и пациент мочится естественным образом.
- Континентная катетеризируемая стома, при которой формируется пузырь из кишки, в который через отверстие на передней брюшной стенке пациент регулярно водит катетер для выпуска скопившейся там мочи.
- Инконтинентная стома, при которой мочеточники вшиваются в изолированный сегмент тонкой кишки, который выведен через отверстие на переднюю брюшную стенку. К отверстию приклеивается мочеприемник, куда постоянно стекает моча.
- Мочеточники вшиваются напрямую в сигмовидную кишку и моча выходит вместе с калом (самый непредпочтительный вариант).
Добрый день.
Маме 73 года. После облучения базалиомы 1 стадии, находящейся прямо под глазом, воспалилась щека (опухла на второй день).
С чем это может быть связано? Опасно ли и как уменьшить опухлость щеки.
Вопрос # 3503 | Тема: Рак кожи | 28.01.2012 | Тамара | Литва
Здравствуйте, Игорь Петрович! Я вам уже писала(3484). А как делают пластику пищевода? А у вас её делают?
Вопрос # 3505 | Тема: Заболевания пищевода | 28.01.2012 | Анжела | Россия г. Южно-Сахалинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пищевод замещают трансплантатом из желудка. http://carcinoma.ru/esofagealtumors/surgtreat.html
У нас, безусловно, выполняют подобное вмешательство.