Вопросов: 9326
Здравствуйте. Обращался к Вам с вопросом (43221) пару недель назад по поводу рака желудка у отца. Сегодня провели операцию, но вырезать ничего не стали, зашили обратно. В общем хорошего мало. Что конкретно увидели, пока не спрашивал (только сегодня прооперировали).
Теперь предлагают лучевую терапию. Даже не знаю, надо оно или нет. Бытует мнение, что лучевая терапия, как и химия мало помогает, зато отнимает много времени и сил у организма (и то и другое и так слишком дорого). Тем более, что основной очаг (опухоль) остался, ничего не удаляли.
Каково Ваше мнение по этому поводу? Может ли лучевая терапия дать весомый результат, например год? Снимет ли она боли или придется все равно сидеть на уколах?
Вопрос # 2749 | Тема: Рак желудка | 28.09.2011 | Роман | Санкт-Петербург, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Лучевая терапия НЕ является стандартным походом в лечении нерезектабельного рака желудка. На ее эффективность расчитывать не приходится.
Здравствуйте, меня зовут Юля! Моему папе поставили диагноз рак желудка 4 степени, метастазы пошли в печень, сказали, что уже ничего сделать нельзя и отправили домой умирать, сказали продержится 2-3 месяца. Скажите это можно как-то лечить, может просто у нас в казане не могут ничего сделать?
Вопрос # 2750 | Тема: Рак желудка | 28.09.2011 | Юлия | россия.казань
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.
В последние годы прочные позиции в лечении метастатических (4 стадия) форм рака желудка заняла химиотерапия . Эффективность наиболее активных лекарственных комбинаций достигает позволяет добиваться стабилизации заболевания в 40-45%. Только лишь назначение химиотерапии не может излечить пациента на 4 стадии, однако она может приостановить болезнь
Добрый вечер Игорь Петрович. Как я поняла вы предлагаете лапороскопию, или я ошибаюсь. Если да, то где ее можно сделать? И еще меня интересует, какой прогноз после лечения. Дело в том, что болен мой муж. Но он чувствует себя хорошо, аппетит есть, работоспособность отличная, ничего не болит. Единственное, что меня насторожило, это кровь в моче. Но и она прошла. Заранее большое спасибо за ответ.
Вопрос # 2752 | Тема: Опухоли почки | 28.09.2011 | Валентина | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Опухоль, выявленную у Вашего мужа необходимо удалять. Операцию можно выполнить лапароскопически. Такой подход иеет безусловные преимущества. При значительно меньшей тарвме достигается полноценный лечебный эффект. Лапароскопическую нефрэктомию, я полагаю, выполняют во многих медицнских учреждениях. В нашей клинике также накоплен значительный положительныйопыт подобных вмешательств.
Будем рады Вам помочь.
Мне 47 лет. 5 сентября 2011 года сделали операцию: иссечение опухоли кожи спины. Диагноз: меланома кожи спины T1a N0 M0, Результаты гистологии:меланома кожи спины. 2 уровень инвазии по Кларку 0, 8 мм по Бреслоу.
Я 10лет занимался моржеванием. Можно ли мне продолжить купаться в пруду и заниматься в тренажерном зале.
Вопрос # 2753 | Тема: Меланома | 28.09.2011 | Aleksandr | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Проведенное лечение радикальное, выполненное на ранней стадии болезни.
Противопоказаний к продолжению прежнего образа жизни НЕТ.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Моей свекрови 57 лет. Диагноз основной :T-R селезеночного изгиба ободочной кишки T4NxM0. Местнораспространенный рост опухолиюВрастание опухоли в переднюю брюшную стенку. Хр. толстокишечная непроходимость, декомпенсация.
Диагноз сопутствующий : хр колит, хр холецистопанкреатит, реактивный гепатит, дисбиоз, атеросклероз, ЦВБ ДЭ II. ВБСН, кардиосклероз, дорсопатия грудного отдела позвоночника. Была проведена операция : лапаротомия, ревизия, трансверзостомия.
МР брюшной полости:объемное образование нисходящей ободочной кишки с проростанием в брюшную стенку.
После операции прошло 3 недели. Сейчас она очень слаба, очень отекшие конечности.аппетит отсутствует.шов зажил.кал выходит в калоприемник, жидкий.но также что-то выходит из заднего прохода.
Что вы можете сказать по диагнозу?какой прогноз?нужно ли будет делать химиотерапию, когда она окрепнет?или это уже не поможет, а только еще больше ослабит ее? что можно сделать чтобы прошли отеки?стоит ли ее насильно заставлять ходить?(т.к. она отказывается)
Вопрос # 2738 | Тема: Колоректальный рак | 27.09.2011 | Юлия | Пермь,Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Прорастание опухоли в переднюю брюшную стенку не является препятствием к ее удалению.
Необходимо через 4 недели после операции выполнить компьютерную томографию органов груди, живота и малого таза. Если признаков отдаленного метастазирования выявлено не будет, то необходима повторная операция.
При местнораспространенном опухолевом процессе нередко создается впечатление о неудалимости опухоли. Но порой это оказывается неверным мнением. Я нередко сталкивался с подобной ситуацией, кода опухоль толстой кишки признавали неудалимой, а удалить ее удавалось после предварительного формирования колостомы.
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com, я Вам непременно отвечу.
Здравствуйте! У моей мамы обнаружен стеноз прямой кишки и опухоль (не рак) на расстоянии 10-12 см от ануса. Ей предлагают операцию с выводом из живота трубки с пакетоприемником на пожизненный срок. Подскажите, пожалуйста, есть ли более обнадеживающие варианты или это единственный вариант?
Вопрос # 2742 | Тема: Заболевания толстой кишки | 27.09.2011 | Ирина | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При локализации стеноза на расстоянии 10 см от анального жома, ка кпраавило, удается выполнить операцию без формирования колостомы. Ием не менее, для корректной оценки ситуации необходима более подробная информация о пациентке.
Рекомендую вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете ONCOCLINIC, расположенном в Клинической больнице №122. Запись по телефону +7 (812) 951-7-951. Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).
Если очная консультация невозможна, пришлите копии медицинских документов на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Уважаемый Игорь Петрович помогите пожайлуста! ! ! ! ! Моей маме(57 лет) сделали операцию, удалили полностью желудок, признали злакачественную опухоль, врач сказал 3 стадия, брали анализы не пошли ли метостазы, по результатам анализам сказал ничего не найдено, так понимаю что метостазы в другие органы не пошли. Операцию сделали 15.09.2011г. уже 28.09.выписывают? как быть нам дальше? К чему готовиться? нужна ли химия или лучевая тирапия? Очень жду вашего ответа! ! ! ! Заранее благодарю! ! !
Вопрос # 2739 | Тема: Рак желудка | 27.09.2011 | Наталья | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для оценки прогноза заболевания необходима точное послеоперационное стадирование опухоли по системе TNM >>>
Здравствуйте Игорь Петрович! Почти 3 года назад у меня удалена меланома кожи спины Т2N0M0. Регулярно прохожу обследования, всё в норме. Сегодня нащупала маленький шарик на передней стороны шеи, рядом с кадыком справа. Это может быть рецидивом? Недавно перенесла правосторонний отит. К врачу смогу поехать только через два дня. Очень переживаю.
Вопрос # 2744 | Тема: Меланома | 27.09.2011 | Татьяна | Казахстан
Здравствуйте, меня интересует послеоперационный период. Оперировали женщину 60 лет, операция была сложной 9 часов, удаляли мочевой пузырь, и вместе с ним все внутренние женские органы и 1 нерабочую почку. общее состояние - нормальное, нас выписали. в первые послеоперационные палаточные дни - агрессия, неадекватное поведение. поэтому перевели снова в реанимацию. после реанимации 7 дней в палате - кушала понемногу, были проблемы со стулом. когда выписали, начало тошнить и рвать "зеленью", теперь идет одна вода. проблема в том, что есть отказывается и вызывает сама рвоту, постоянно просится в туалет, хотя не ходит, потому что ничего не ела. и объяснить-то ей ничего нельзя, потому что похоже, что наркоз дает о себе знать - неадекватное восприятие всего. просит то, что ей нельзя, и отказывается от того, что ей необходимо. что делать?? как с этим бороться? насильно кормить? она рвет потом.. подскажите, хотя бы самые первые наши действия, что нам делать? от врачей ничего путного не дождались, просто выписали и все. скорее жду Вашего ответа!
Вопрос # 2723 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 27.09.2011 | Рушана | Санкт-Петербург, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рекомендую вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете ONCOCLINIC, расположенном в Клинической больнице №122. Запись по телефону +7 (812) 951-7-951. Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).
Здраствуйте. Маме 55 лет, на спине в районе поясницы родинка 5х8 мм с темным выпуклым вкраплением 2х3 мм. Сходили к онкологу - тот глянул с 2-х метров, сказал "резать" и все, никаких исследований, анализов и т.п. Фото по ссылкам.
Спасибо за ответ
Вопрос # 2733 | Тема: Родинки | 27.09.2011 | Ирина | Керчь, Ураина