Вопросы-ответы

  Диспепсические расстройства (тошнота, изжога и др.) являются следствием новых и необычных условий функционирования пищеварительного тракта после удаления желудка. Как правило, с течением времени данные негативные проявления купируются. Но иногда этого не происходит, что может быть обусловлено неоптимальной структурой сформированного пищеводно-желудочного анастомоза. Порой это требует хирургической коррекции.   Из консервативных ме порой помогает частый дробный (по одной столовой ложке) прием яблочного пюре. Оно адсорбирует рефлюктант (желчные кислоты) и изжога купируется.

Если послеоперационное стадирование колорекиального рака T2N0M0 верное - химиотерапия не нужна.

Здравсвуйте. Вы получаете адекватную терапи. К сожалению заболевание диагностировано на поздней стадии. Но назанченное лечение соответсвует современным стандартам.

   Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости, канцероматоз с асцитом) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.     Рекомендую выполнить диагностическую лапароскопию. Это даст ответы на все вопросы в отношении причин асцита.

После радикального хирургического лечения колоректального рака в стадии T2N0M0 адьювантная химиотерапия НЕ нужна. Можно и нужно вести обычный образ жизни и "готовить у плиты".

После выполнения паховой лимфаденэктомии, при подвтерждении метастатического поражения лимфатического узла, не позже чем через четыре недели необходимо начинать иммунотерапию >>>

 При опухоли столь значительного размера радикальным лечебным подходом является хирургическое вмешательство  - радикальная цистэктомия (полное удаление мочевого пузыря с различными видами деривации мочи в зависимости от состояния пациента).  Существует четыре  способа  отведения мочи после удаления мочевого пузыря (радикальной цистэктомии):

1. Ортотопический мочевой пузырь формируемый из кишки, который подшивается к мочеиспускательному каналу и пациент мочится естественным образом.
2. Континентная катетеризируемая стома, при которой формируется пузырь из кишки, в который через отверстие на передней брюшной стенке пациент регулярно водит катетер для выпуска скопившейся там мочи.
3. Инконтинентная стома, при которой мочеточники вшиваются в изолированный сегмент тонкой кишки, который выведен через отверстие на переднюю брюшную стенку. К отверстию приклеивается мочеприемник, куда постоянно стекает моча.
4. Мочеточники вшиваются напрямую в сигмовидную кишку и моча выходит вместе с калом (самый непредпочтительный вариант).

  Предоперационное обследование, подготовка и операция для иностранного гражданина обходится в нашей клинике около 280 тысяч рублей.

Самое важно е- продолжить максимальную андрогенную длокаду и прием бисфосфонатов. Лучевая терапия в данном случае служит симптоматическим лечением - купирование болевого синдрома.

После иссечения саркомы совершенно не обязательно начитается метастазирование. Более того, это происходит очень даже не часто. В случае с Вашим мужем отягощающим фатором является первичное нерадиканое иссечение. Важно квалифицированно и полностью удалить опухоль во второй раз. Рекомендую выполнить КТ органов грудной клетки, МРТ малого таза, брюшной полости для исключени яналичия метастазов до операции.