Вопросов: 9247
Здраствуйте доктор. Год тому назад обратился в больницу с отдышкой. А мне сказали у меня образование с четкими контурами. Где находится образование не могу сказать, но чувствую ее в центре пищевода. Размеры его 47-14-17мм Сдал все анализы вроде норма. Врач сказал что надо просто раз в 3 месяца обследоваться. Прав ли он? И что это может быть ? Заранее спасибо.
Вопрос # 1478 | Тема: Заболевания пищевода | 08.03.2011 | Халид | Город кашин.Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Чтобы точно знать, где находится образование, необходимо выполнить КТ грудной клетки и эндоскопическое исследование.
Здравствуйте, у моего папы переходно-клеточный рак мочевого пузыря Т3NxM0 (ему 46 лет). Назначили радикальную цистэктомию. Подскажите, пожалуйста, насколько эффективна эта операция? Возможен ли рецидив или метастазы в отдоленные органы? Сколько лет, примерно, составляет выживаемость после операции и от чего это зависит? С уважением, Светлана.
Вопрос # 1475 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 05.03.2011 | Светлана | Муром
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Общепризнанным стандартом лечения мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря является операция - радикальная цистэктомия. Объем данного вмешательства состоит в удалении мочевого пузыря вместе с предстательной железой у мужчин (с маткой у женщин), а также тазовыми/забрюшинными лимфатическими узлами с последующим выбором способа отведения мочи (например, формирование артифициального мочевого пузыря из тонкой кишки или наложение уростомы и т.п.). Выбор метода отведения мочи определяется возрастом пациента, его функциональным состоянием, сопутствующими заболеваниями, стадией процесса, а также опытом хирургов. Прогноз определяется стадией заболевания (после морфологического исследования удаленного органокомплекса) и наличием/отсутствием ряда прогностических признаков до операции (в частности, гидронефроза, низкого уровня гемоглобина, хронической почечной недостаточности). Продолжительность жизни после лечения по поводу рака мочевого пузыря, целиком и полностью зависит от стадии, на которой выявили заболевание, и от того, насколько качественно Вас лечат.
Здравствуйте! у моей мамы, ей 51год, обнаружили рак кишечника. Толком мне(дочери) ни чего не могут объяснить, Я хочу узнать что Вы можете мне сказать по результатам обсследования(диагноз: Высокодефференцированная аденомакарцинама, развивающаясяв прогресирующем аденоматозном полипе с распространенной тяжелой дисплазией) Пожайлуста, объясните, что это такое, это запущеннаяформаили как?
Вопрос # 1470 | Тема: Колоректальный рак | 05.03.2011 | Татьяна | Краснодарский край г. Кореновск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
"диагноз: Высокодефференцированная аденомакарцинама, развивающаясяв прогресирующем аденоматозном полипе с распространенной тяжелой дисплазией" - это рання стадия с хорошим прогнозом радиклаьного лечения.
Здравствуйте Игорь Петрович! Моему отцу поставлен диагноз рак ободочной кишки T4N0M0 II ст, гемиколэктомия левосторонняя, низкодеффиринцированная аденокарцинома размер 11, 7х9 с осложнением кровотечением. Операция сказали врачи неоперабельна. Химиотерапию врачи сказали лучше не делать так, как это еще больше убьет его. Из-за кровотечения падает гемоглобин. Мы живем в Приморье, и к Вам добраться нет никакой возможности. Какое-то поддерживающее лечение можно использовать. Спасибо Вам за ранее.
Вопрос # 1472 | Тема: Рак ободочной кишки | 05.03.2011 | Наташа | Владивосток
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Чем обусловлена неудалиомть опухоли. Это редко бывает при стадии T4N0M0? @Левостороння гемиколэктомия" была выполнена, или нет? Пришлите копии медицинских документов на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Здравствуйте Игорь Петрович. Моему отцу 64 года. Ранее на здоровье никогда не жаловался. На сегодняшний день его беспокоило только повышенное давление, но после настоятельной рекомендации сдать кровь на биохимический анализ выявилось следующее значение ПСА - 645 нгмл. При повторной сдачи - 420 нгмл. Пересдал третий раз уже в другом диагностическом центре - результат 235 нгмл. Пошел к на прием к врачу-урологу, тот ему открытым текстом, без обследования, без УЗИ, сказал, что "У вас РАК предстательной железы в запущенной форме". Назначил сдать кровь на ВИЧ и сделать Флюрографию! ! ! Но при всех этих показателях ПСА мой отец чувствует себя очень хорошо: болезненных симптомов никаких не наблюдается, мочеиспускание нормальное, половая жизнь активная. Неужели такие большие показатели ПСА дали повод врачу мгновенно поставить диагноз? И что это за такие сумасшедшие цифры ПСА ??? Искала в интернете что-то похожее - ничего не нашла. У других людей при показателях от 30 до 80 уже резко ухудшается состояние и проявляются внешние симптомы. Согласно этому диагнозу и высоким показателям ПСА - хирургическое вмешательство и удаление простаты уже не помогут остановить РАК- только лекарства или облучение, и то, только для того, чтобы уменьшить распространение... Так ли это? Посоветуйте - Что нам делать ??? Заранее благодарна. Анна.
Вопрос # 1469 | Тема: Рак предстательной железы | 05.03.2011 | Анна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Анна.
Первым делом необходимо выполнить биопсию предстательной железы. Если диагноз подтвердится, необходимо будт выполнить остеосцинтиграфию и МРТ малого таза.
Моему отцу 69 лет. Диагноз рак пищевода средней трети поставлен в феврале 2010г. Размер опухоли в апреле 2010 был 10 см. Прошел 2 курса химиотерапии, и несколько курсов лучевой терапии. Размер опухоли уменьшился до 4 см, октябрь 2010. Операцию по удалению опухоли делать не стали, врачи сказали что сердце не выдержит. У отца мерцательная аритмия. Облучаться далее также не разрешили. В феврале и марте 2011, после двух последовательных анализов была определена отрицательная динамика - опухолевый рост верхней трети пищевода. Границы опухоли 24-30 см от резцов. Нужен совет - как лечиться дальше? Возможна ли операция?
Вопрос # 1473 | Тема: Рак пищевода | 05.03.2011 | Лев | С-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Лев.
Оперативное лечение было бы оптимальным решением в сложившейся ситуации. Но насколько это выполнимо труднойсудить заочно.
Вам целесообразно подойти на очную консультацию, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете ONCOCLINIC, расположенном в Клинической больнице №122. Запись по телефону +7 (812) 951-7-951. Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).
Я прооперирована по поводу РМЖ 2А Т1N1M0 21.09.2010г. Нужна ли мне сцинтиграфия костей на данный момент? Ни разу не делала. Когда надо делать? Спасибо.
Вопрос # 1467 | Тема: Рак молочной железы | 05.03.2011 | Ирина | Россия
Здравствуйте! ! ! очень нужен Ваш совет..
моему папе 49 лет, он болен, врачи поставили диагноз рак легкого, 4стадия! болезнь была выявлена 2года назад, за это время он прошёл 13 курсов химиотерапии, буквально вчера на основании компьютерной томограммы было сделано заключение-отрицательная динамика, то есть болезнь прогрессирует! ! пожалуйста, скажите, это поддаётся лечению??или хотя бы есть возможность не допустить дальнейшего прогресса болезни??
Вопрос # 1466 | Тема: Общая онкология | 05.03.2011 | Евгения | Россия,Казань
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При прогрессировании злокачестенной опухоли на фоне проведения паллиативной химиотерапии, как правило, прибегают к смене схемы лекарственного лечения.
Добрый день! Пренесла в августе 2010 резекцию молочной железы по удалению злокачественой опухоли 1 стадии. Делали облучение 6 недель, пью тамоксифен, химию не рекомендовали прошла контрольные обследования через 5 м-цев после операции, все хорошо.. Сейчас беспокот сустав плеча, на стороне операции... как будто вывих, рука плохо отводится назад (появилось после облучения), под мышкой как жгут плотный.... Также на этой стороне операциина плече появился жировик (исследовали УЗИ) - может такое быть? В целом рука беспокоит, болит... Сейчас нахожусь не в России, надеюсь на Ваш ответ. С уважением, Марина.
Вопрос # 1457 | Тема: Рак молочной железы | 05.03.2011 | Марина |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Марина.
У Вас развился один из часто встречающихся побочных эффектов комплексного лечения опухолей молочной железы. Необходима специальная реабилитция >>>
Здравствуйте, доктор! Я в панике! Получила заключение по биопсии. Помогите разобраться! "В материале многослойный эпителий с папилломатозом, акантозом. Микрофрагмент слизистой оболочки кардиального отдела желудка с густой лимфо-плазмоцинтарной инфильтрацией в собственной пластинке слизистой, признаками дисплазии 1 ст клеток многослойного эпителия на микроучасткt, пролиферацией клеток покровно-ямочного эпителия. ЭГДС:Кардия смык.не полн. слизистая пищевода гиперемирована в дист.отд. Слизистая желудка гиперем. по вершинам складок с эрозиями в антр. отд. Слизистая луковицы ДПК гиперем. с мелкими эрозиями. Постбульб.отд проходим, в просвете кишки желчь. УЗИ:Желч.пуз- 70*26 с перегибом в обл.шейки. стенки утолщ. эхоген.-повышена Поджел. Ж-27*15*26.контуры-ровные, эхоген.-повышена, структура-диффузная, проток-не расшир.вена-8мм. Печень-прав.доля-132мм, толщ-114, левая доля-54мм.эхоген.-повышена, структ-однород.очаг.измен.нет.протоки-не расшир. Беспокоит горечь, боли в эпигастрии, изжога, постоянно хочется есть, любая пища(диета)вызывает изжогу.
Лечилась: Ультоп, рельцер. ланзоптол, снимают эти симптомы временно, лечусь 2-ой год, наоборот ухудшение. К гастроэнтер. попаду только ч/з 2 нед.(большая очередь)Беспокоит заключение биопсии. Все плохо?????? Начиталась в инете- в ужасе! ! ! ! Пожалуйста, объясните мне состояние моего желудка и пищевода. Если возможно порекомендуйте лечение. С уважением-Ирина.
Вопрос # 1450 | Тема: Без темы | 05.03.2011 | Ирина | Россия, Подольск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Никаких причин для паники нет. Результаты гистологичекого исследования биоптатов - онкопатологии не выявлено. Это же замечательно.