Вопросов: 9182
Игорь, не подскажите хотела бы удалить родинку с шее, она у меня с детства, но в последнее время я заметила, что стала ее травмировать цепочкой. Не подскажите какой метод выбрать и где можно получить Вашу очную консультацию?
Вопрос # 1344 | Тема: Родинки | 14.02.2011 | Анна | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Родинки необходимо удлять хиругическим методом. Это обеспечивает онкологическую безопасность процедуры. Очные консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете ONCOCLINIC, расположенном в Клинической больнице №122. Запись по телефону +7 (812) 951-7-951.
Здравствуйте игорь петрович моему папе 51 год сделали операцию по удалении правой почки как вы и советывали тип операции нефроктемия справа
почка почечно-клеточное заболевание, светлоклеточный тип рост в пределах почки, лимфоузлы реактивные изменения после выписки назначили флемоклав 875, фторофур по 1600 мг 2к. 2 раза в день 21день а через 2 недели после приема фторофура уколы альфарекин 3 млн. 10 дней. вообще расскажите что за чем и какие при этом прогнозы и какая это стадия
Вопрос # 1372 | Тема: Опухоли почки | 14.02.2011 | анна | украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Анна. Для определения дальнейшей тактики важне точный послеоперационный диагноз по TNM классификации. НА основании тех данных, которые Вы изложили, дополнительное противоопухолевое лечение Вашему отцу не показано.
Здраствуйте Игорь Петрович! Моему отцу 73 года, 8 месяцев назад врачи поставили диагноз - Опухоль Мочевого Пузыря. Врачи Сказали что серьёзно, требуется операция хорошего врача, так как у него Сахарный Диабет и Побаливает Сердце и иногда происходит Отдышка. В настоящее время ходит с Котетором через живот.
Он жалуеться, что моча выходит не вся даже иногда опухает ного и рука! Сам он из Туркмении. Врачи в Туркмении слабые! Поэтому я у вас прошу Помощи! Если будет надо он прилетит в Санкт-Петербург! Я вас очень прошу, и надеюсь что вы мне поможите по этой болезни.
с Уважением к Вам сын Довлет!
Вопрос # 1363 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 13.02.2011 | Довлет | Россия, СпБ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Довлет. В нашей клинике мне приходится часто выполнять хирургические вмешательства по поводу рака мочевого пузыря. Лечение гражданина Туркмении также возможно, но лишь в хозрасчетном режиме. Я готов Вам помочь.
Рак правой почки. После операции у
далили регионарные лимфогенные узлы 6мм диагноз;Рак правой почки рТ1N0М0 Гематурия. Пожалуйста подскажите что дальше делать, лечение какое. Дается ли на год группа? Спасибо.
Вопрос # 1357 | Тема: Опухоли почки | 13.02.2011 | Алла | Люберцы
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При раке почки в стадии рТ1N0М0 хирургическое вмешательство является излечивающей процедурой. Дополнитлеьного противоопухолевое лечение не требуется. Удачи.
Здравствуйте, доктор, у мужа удалили год назад меланому на пояснице, два месяца назад удалили лимфоузлы в паху(т.к. обнаружили матостазы), сейчас нога сильно отекает, особенно к вечеру, что меня очень беспокоит, он принимает лечение :ксеногенную вакцину и реаферон
Вопрос # 1359 | Тема: Меланома | 13.02.2011 | Татьяна | братск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Отек нижней конечности на стороне операции связан с нарушением оттока лимфы. Это закономерное последствие. Необходимо пользоваться компрессионным трикотажем.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что делать? Муж простоял на работе под бактерицидной лампой(забыли выключить). К кому обращаться, какие анализы нужно сдавать и где. Я так понимаю что он получил сильное облучение. Чувствует себя хорошо но я волнуюсь, что бы в будущем это не проявилось. Спасибо.
Вопрос # 1342 | Тема: Общая онкология | 13.02.2011 | Оксана | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Однократное воздействие бактерицидной лампы, как правило, не имеет негативных последствий. Тем не менее, посетить онкодерматолога целесообразно.
Здравствуйте Игорь Петрович! Мне 32 года.
У меня взяли пункцию по растущему образованию в груди. Ниже результаты: "По цитологической картине больше данных за фиброаденому с выраженной пролиферацией, дисплазией эпителия 2, на отдельных участках 3 ст."
Ваше мнение, следует ли делать операцию и если да, то какую именно. Буду очень признательна за ответ и ваши рекоменлации.
Вопрос # 1340 | Тема: Фиброаденома молочной железы | 13.02.2011 | Наталья | москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Растущую фиброаданеому целесообразно удалить. В подобной ситуации показана секторальная резекция молочной железы со срочным гистологическим исследованием.
Добрый день, док. по результатам мрт. В области нижнего полюса левой почки определяется овальное образование 14.5х 6мм с четкими и ровными контурами, с интенсивностью МР –сигнала характерной для жира, структура с незначительно выраженной диффузной неоднородностью. В нижнем полюсе левой почки по задней поверхности выявляется образование округлой формы с четкими и ровными контурами размерами 22х20х19мм., характеризуется гипер- изоинтенсивным сигналом на Т2 ВИ и Т2 fat sat, гипо- изоинтенсивным сигналом на Т1 ВИ, деформирует наружный контур почки.
как выяснитьзлокачественная или нет. Спасибо
Вопрос # 1338 | Тема: Опухоли почки | 08.02.2011 | Константин | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это образование патологическое и стандартным лечебным подходом является резекция почки. Операция, безусловно, должна быть проведена малоинвазивным лапароскопическим доступом.
Дорогой доктор, можно ли у вас провести операцию, у моей мамы 63 года сегодня пришли анализы колоноскопии там тубулярная аденома толстой кишки с морфологическими признаками малигнизации по типу высокодифференцированной аденокарциномы grad 1 (Crin litu) (408-09), соэ 11, что это значит? это рак? если анализы в норме, надо ли оперировать, она очень боится что потом надо будет делать химиотерапию, спасайте, она живет в Минске, но я привезу ее куда скажете. что делать?
Вопрос # 1336 | Тема: Колоректальный рак | 08.02.2011 | Надежда | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Надежда. У Вашей мамы малигнизированный (озлокачествленный) полип толстой кишки. Лечебная тактика зависит от многих обстоятельств - точно расположение и размеры образования, характер его роста. Но в любом случае в нашей клинике Ваша мама получит необходимый и оптимальный объем хирургической помощи.
У нас пробдмма у отца рак плоскоклеточый орогивавающий рак пищвода чем можно помочь в етой ситуации существуют ли какие новейшие протезы или ж ещ что либо помогит если есть возможность
С уважением мы
Вопрос # 1335 | Тема: Рак пищевода | 08.02.2011 | пётр | гомель
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Петр.
Первым делом необходимо пройти стандартный объем обследования (КТ органов груднйо клетки и брюшной оплости, фибробронхоскопия) для уточнения распространенности опухоли. В зависимости от точно йлокализации опухоли лечебная тактика отличается. При поражении верхне-грудного отдела приоритеным методом леяения является лучевая терапия. При более низкой локализации - хирурргическое вмешательсвто. Если опухоль неудалима и пациент не может самостоятельно питаться целесообразна установка пищеводного стента, который расширит и будет поддерживать достаточный просвет в пищеводе для пиема не только жидкой пищи. В пищевой рацион следует добавлять специальные смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа.
Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудинг Нутридринк крем, сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом, Нутризон, при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб, а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон.
В качестве парэнтеральной поддержки (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель.