Вопросов: 9373
Здравствуйте! у меня в области декольте появился красный кровяной шарик примерно 2 мм в диаметре и 2 мм в высоту. покопавшись в интернете, пришла к выводу, что это ангиома. но почему-то этот шарик очень ЖЕСТКИЙ и ПЛОТНЫЙ, он не мягкий и не спадает при надавливании, а только бледнеет полностью и становится прозрачным. как-будто вокруг этого шарика такая плотная капсула, ТВЕРДАЯ ОБОЛОЧКА.эта оболочка как-будто ПРОЗРАЧНАЯ(через неё видна кровь). от самого образования отходит 1 маленький сосудик, как тоненькая красненькая ниточка это образование появилось у меня после отдыха на юге примерно через 4 месяца. мне 16 лет ЧТО ЭТО ТАКОЕ? ДАННОЕ ОБРАЗОВАНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ? ЗАРАНЕЕ СПАСИБО ЗА ОТВЕТ! ! !
Вопрос # 90 | Тема: Новообразования кожи | 23.03.2010 | Наташа | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Ваше образование действительно очень похоже на гемангиому. Если так, то к злокачественным новообразованиям оно не относится. Но лучше показаться дерматоонкологу. О новообразованиях кожи читайте на сайте www.skincancer.ru
Здравствуйте! Выписной эпикриз к истории болезни. Диагноз:Са прямой кишки рТ3N2M0, состояние после ДЛТ СОД=20Гр., 3 стадия, 2 клин. группа. 08.02.2010 - лапаротомия, БАР прямой кишки с неизведением на а.colica media, дренирование брюшной полости. 24.02.2010 - коррекция колоанального анастомоза. Гистология №12608-626 умереннодифференцированная аденоСа прямой кишки с выходом в жировую клетчатку, 8 л/у MtsCa. В послеоперационном периоде без особенностей. Учитывая гистологический вариант опухоли, стадию заболевания, рекомендовано проведение ПХТ. Гемоглобин -103 гл, эр - 3.75х1012, лей 5.1х109, тромб 250х109., общий белок 66.4 гл, мочевина 5.3 ммольл, глюкоза - 4.3 ммольл, об.билирубин - 4.4 мкмольл. Выписывается на амбулаторное лечение удовлетворительном состоянии с рекомендациями, наблюдение у онколога, ванночки с отваром ромашки уроантисептики курсовая терапия- почечный чай, палин 1 капсула 2 р. в сутки, консультация химиотерапевта. Насколько серьезен прогноз вышеуказанной гистологии. Нужна ли в этом случае химиотерапия? Если да, то какова должна быть схема, какова эффективность, влияние на % рецидива и увеличение срока жизни? Как долго живут с таким диагнозом? Спасибо.
Вопрос # 89 | Тема: Без темы | 23.03.2010 | Рита | Казань, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Rina. У пациента метно- и регионарно распространенный рак прямой кишки. Наличие метастазов в лимфатические узлы требует непременного проведения адьювантной химиотерапии. Я рекомендую использовать схему FOLFOX (5-фторурацил + оксалиплатин). О колоректальном раке читайте на сайте www.colorectalcancer.ru
Здравствуйте. Папе 54 года. Диагноз раз желудка 4ст. Оперировать отказываются, назначили химиатерапию, но с указанием только с палиативной целью. Что это значит? Общее состояние нормальное, спит много и низ живота болит, но обезболивающие не пьет. Подскажите какие симптомы могут быть дальше. И какие препараты можно сейчас принимать чтобы улучшить качество жизни.
Вопрос # 88 | Тема: Рак желудка | 23.03.2010 | Мария | Москва, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Паллиативная помощь предполагает продление жизни пациента и улучшение ее качества. она проводится в тех случаях онкологического заболевания, когда излечение невозможно. Для улучшения качества жизни рекомендую препарат Мегейс. О раке желудка, методах его лечения и последствиях лечения читайте на сайте www.gastriccancer.ru
Здравствуйте, моему отцу 59 лет, ему было проведено исследование: КТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием. Результаты получились следующие: На серии КТ печень не увеличена, однородной структуры, без очаговых и диффузных изменений. Портальная и селезеночная вены не расширены. В брюшной полости определяется свободная жидкость, сальник утолщен до 35-47 мм с бугристым контурами, уплотнен, гиперваскуляризирован. Почки - справа с четкой дифференцировкой коркового и мозгового вещества, размеры и положение обычные, контуры четкие. ЧЛС и мочеточник не расширены. Левая почка не визуализирована. Надпочечники обычной формы, размеров, положения, однородной структуры, с четкими контурами. Портальные, параортальные лимфоузлы не визуализируются, единичный ретрокруральный лимфоузел увеличен до 18 мм. Поджелудочная железа однородной дольчатой структуры, с четкими контурами, не увеличена. Селезенка не увеличена, обычной структуры и плотности с четким контуром, без патологических изменений. Изменений пробега и калибра брюшной аорты и ее висцеральных ветвей не определяется. Мочевой пузырь заполнен, стенка тонкая с четким ровным внутренним и наружным контурами, без признаков экзофитных образований. Тазовые лимфоузлы не визуализируются. При исследовании в костном режиме форма, структура и контуры костных элементов скелета, и их взаимоотношение не нарушены. При раздувании газом выполнены все отделы толстой кишки, анатомическое расположение обычное, контуры четкие, ровные. Гаустрация симметричная. Экзофитных образований и сужения просвета не выявлено. Заключение: Злокачественное поражение брюшины и сальника (более вероятен карциноматоз, менее вероятна мезетелиома), асцит. Единственная правая почка. Органической патологии печени, надпочечников, поджелудочной железы, селезенки не определяется. Посоветуйте пожалуйста, что делать, как и чем лечиться?
Вопрос # 87 | Тема: Общая онкология | 23.03.2010 | Михаил |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Михаил. Вашему отцу необходимо выполнить фиброгастродуоденоскопию и фиброконоскопию. Если эти исследования установить первичную опухоль, финальным диагностическим мероприятием может быть диагностическая лапароскопия и биопсия опухолевых очагов брюшины. Это позволит точно понимать морфологическую структуру опухоли и выработать оптимальную тактику паллиативной помощи.
Спасибо Игорь Петрович за ответ 2440. Вы просили сформулировать окончательный диагноз: Заболевание сигмовидной кишки 4 стадии с проростанием в подвздошную кишку, микроперфорацией и формированием тазового абсцесса. Тазовый серозный перитонит. Т4N1MO (C187 Злокачественное Н/о сигмовидноой кишки)
Вопрос # 86 | Тема: Колоректальный рак | 23.03.2010 | Сергей | Пермь, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Сергей. Колоректальный рак Т4N1MO - это не 4, а 3в стадия. Пациенту необходимо проведение адьювантной химиотерапии. Полноценно комбинированное лечение позволяет достичь пятилетней выживаемости в 47%.
Здравствуйте. Моей жене сделали операцию. Диагноз:заболевание сигмовидной кишки 4ст, с инвазией в подвздошную кишку, без метастазов, осложнение микроперфорацией и формированием тазового абсцесса. Операция: Обструктивеая резекция сигмы по Гартману. Правосторонняя гемиколоэктомия 07.02.2010г. Поступила в экстренном порядке. Назначенна химиотерапия пойден 1 курс лечения. По истечении 6-ти курсов предлагают пластику. Помимо обычных побочных проявлений (в основном жидкий (стул)обнаружились др проблемы втянутая стома при отсутствии нижнего валика. При выделении каловых масс постоянное раздражение. Пожалуйста ответьте:каковы общие перспективы выздоровления и если возможно дайте совет по стоме. Заранее благодарен Сергей.
Вопрос # 85 | Тема: Рак прямой кишки | 23.03.2010 | Сергей | Пермь, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Сергей. Перспективы общего выздоровления зависят от стадии первичной опухоли по TNM классификации. Сформулируйте окончательный диагноз, указанный в выписном эпикризе. Подробную информацию по уходу за стомой читайте в специальном рзделе нашего сайта.
Здравствуйте, Я обнаружила у своих детей родинки в волосистой части головы и они меня очень насторожили, таких родинок не было ни у кого в семье. Я хотела спросить:
консультируете ли Вы детей и если нет, куда мы можем обратится;
вот фотографии наших родинок, размер у сына 3 мм и их 3 шт., а у дочери 9 мм.:
http://s004.radikal.ru/i207/1003/ad/7e2382277677.jpg
сын:
http://s43.radikal.ru/i102/1003/02/f69640714e13.jpg
http://s05.radikal.ru/i178/1003/f0/9eb762d3edce.jpg
Заранее благодарю за Ваше внимание.
Вопрос # 80 | Тема: Родинки | 23.03.2010 | Irina | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Консультация детей возможно.
На присланных Вами фотографиях обычные родинки, требующие наблюдения.
Здравствуйте Игорь Петрович! Папе59лет19.11.2009г.удаленапр.почкарТ2Т10.гист.-папилярная уротелиальнаякарциномалоханки с преимущественно экзофитным ростом высокой степени злокачественности, прорастание в подмышечный слой. Посмле выписки состояние удовл., анализы в норме. В январе УЗИ все в норме. Но в конце февраля КТ множественные метастазы печени, мтслегкихединичные.17.03.10 химия гемзар, цистоплатин. Чтонамделатьдальше?
Вопрос # 81 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 23.03.2010 | Оксана | московская область
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Оксана.
Необходимо пройти 6 циклов химиотерапии по назначенной схеме, после чего выполнить контрольное КТ исследование.
Если не будет отмечено прогрессирование болезни, лечение необходимо будет проложить.
У подростка 13 лет на груди коричневая родинка с маленькой темной точкой с краю При осмотре врачом-онкологом при помощи компьютерной дермоскопии был поставлен диагноз пигментированный папилломатозный невус (международная шкала 3, 30). Назначено: наблюдение, контрольный осмотр через 3 месяца. Подскажите, пожалуйста, можно ли так часто делать компьютерную люминцентную дермоскопию. насколько достоверный и безопасный метод?
Вопрос # 82 | Тема: Родинки | 23.03.2010 | Юлия | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравтсвуйте, Юлия.
Это безопасный и достаточно достоверный метод. Не опасайтесь его частое проведение.
Что рекомендуется есть не задолго до операции на толстой кишке?
Вопрос # 83 | Тема: Рак прямой кишки | 23.03.2010 | Alex | Санкт Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Alex.
Перед операцией на толстой кишке необходимо в течение 3-5 дней исключить прием продуктов, содержащих клетчатку (овощи и фрукты, хлеб с отрубями) и добвить в диету кисломолочные продукты. Это позволит максимально освободить кишечник к моменту операции и минимизировать возможные осложнения.