Вопросов: 9404
Моей дочери (33г) поставили диагноз: рак прямой кишки Т2N0M0. ход операции: опухоль верхнеампулярного отдела прямой кишки размерами 2, 5*3, 0 см, расположена на боковой стенке. гистология: высокодифференцированная аденокарцинома толстой кишки (инвазией в мышечный слой), но почемуто после операции не назначили химиотерапию. Нужна ли химиотерапия?
Вопрос # 264 | Тема: Колоректальный рак | 25.04.2010 | Валентина | Росиия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсnвуйте.
По формальным признакам и современным стандартам после радикальной операции при колоректальном раке в стадии Т2N0M0 химиотерпия не показана. Тем не менее, учитываz молодой возраст пациентки, что является безуслоно неблагоприятным фактором, я Вам рекомендую пройти 4 цикла монохимиотерпии препаратом КСЕЛОДА.
Здравствуйте. Мужу 43 года В 2005 году удалена меланома на
груди. Лаферон на протяжении года. Сейчас метастаз в региональный
подмышечный лимфоузел. Биопсия выявила наличие двух поражённых лимфаузлов
с экстракапсулярным распространением опухоли в одном из них. Проведена
подмышечная лимфаденэктомия. Гистологическое исследование операционного
материала не выявило метастатического поражения удалённых
лимфаузлов. Стадирование не выявило признаков отдалённого
метастазирования. И теперь: один врач рекомендует профилактическую
лучевую терапиюСОД=50 ГР/25 фракций. Другой, где стояли на учёте и
консультировались раньше, не использует в практике таких случаев лучевую
и рекомендует интерферонотерапию... Что по- вашему было бы целесообразнее в данном случае? Пожалуйста ответьте.
Вопрос # 246 | Тема: Меланома | 25.04.2010 | Елена | украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Лучевая терапия не является стандартной лечебной тактикой. Рекомендую иммунотерапию.
Здравствуйте Игорь Петрович. За последний год я заметил заметное потемнение и увеличение родинок на теле, онколог сказал что это пограничные невусы и их нужно удалять. Подскажите каков риск, если я уже пол года не прихожу их удалать (занят очень, не могу никак врачей пройти), а они выпячиваются над уровнем кожи, но составляют не больше 6 мм в диаметре, и опасно ли удалять сразу 5 штук?
Да, и ещё, на спине заметил маленькую родинку которая кровоточит, даже не понятно родинка ли это. Она то красная, то чёрная, в общем что будет если постоянно натираю родинку ремнём?
Вопрос # 251 | Тема: Родинки | 25.04.2010 | Дмитрий | Орёл, Россия
Здравствуйте Игорь Петрович! Объясните пожалуйста, 6.04.2010 у меня была операция рак груди, вырезали опухоль. Метостаз не было. Чувствую себя хорошо, но грудь где шов и выше очень твёрдая. Боли нет, врач говорит так должно бытьи приписал мне антибиотики Staphylex 500mg.или Flucloxacillin принемаю по 2 капсулы утром и 2 вечером. И ещё интересует меня можно ли мне поднимать тяжести?, я работаю на кухне. Можно ли красить волос7Купаться в ванне? Находиться на солнце? Будет назначено облучение, термин на следующей недели. Прошу Вас ответить. Большое Вам спасибо, доброго здоровья. С уважением Люба.
Вопрос # 254 | Тема: Рак молочной железы | 25.04.2010 | luba Schönhof | Гамбург,Германия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравтсвуйте, Любовь.
Уплотение в области оперативного вмешательства по поводу рака груди возможно. Но важно знать конкретный обьем вмешательства и окончательный диагноз с указанием стадии. Это позволит более полно оценитиь ситуацию.
Добрый днень, Игорь Петрович. Моему мужу 58 лет. В феврале 2010 проведена диагностическая лапаротомия-низкодифференцированная аденокарцинома желудка. Операция не проведена. Назначен курс химиотерапии 5 фторурацил, оксалиплатин, лейковарин. На данный момент проведено 4 сеанса.
Большая просьба, сообщить какие необходимо провести обследования в данный момент с целью консультации о возможности операции в спец.учреждении. С уважением, Ирина
Вопрос # 258 | Тема: Рак желудка | 25.04.2010 | Ирина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Ирина.
Что не позволило выполнить операцию в первый раз? От этого зависит вероятность успеха.
Здравствуйте, сыну 14 лет, с детства на спине невус пигментированный, около 1 см в диаметре, темно-коричневый, выпуклыйс возрастом немного но растет. Хирург дал направление на операцию по удалению, затем исследование. Имеюся ли способы обследования и выявления злокачественных клеток до операции и какие?
Вопрос # 253 | Тема: Родинки | 23.04.2010 | Евгения | Петрозаводск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Евгения.
Если родинка без признаков изьязвления, то материал для обследования до операции взять невозможно.
День добрый. Можно ли вылечить опухоль пищевода 5 см облучением.
Вопрос # 250 | Тема: Рак пищевода | 23.04.2010 | Дмитрий | C-П
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Дмитрий.
Лечебная тактика в отношении рака пищевода зависит от конкретной локализации опухоли (шейный отдел, верхний, средний или нижний грудной отдел). Лучая терапия является методом выбора лишь в отношении шейного отдела и верхней трети грудного отдела пищевода).
Здравствуйте, Игорь Петрович. Помогоите мне найти ответ на мою проблему. У меня на спине и груди много родинок, но они меня никогда не беспокоили, хотя иногда меняли цвет. я пошла в больницу, врач сделал дерматоскопию и поставил диагноз: множественные внутридеральные, меланоцитарные невусы. И сказал их обязательно удалтяь хирургическим путём. Не опасно ли это? Спасибо.
Вопрос # 259 | Тема: Родинки | 23.04.2010 | Анна | Украина.Донецк
Годен ли я к армии с диагнозам "Гигантский пигментированный невус?
Вопрос # 247 | Тема: Новообразования кожи | 20.04.2010 | Юрий | Россия,г.Псков
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Все зависит от места расположения невуса. Если новообразование кожи отчетливо мешает носить военную форму одежды - негоден.
Помогите пожалуйста, моей маме 55 лет. При КТ-исследовании в верхнем полюсе левой почки определяется неоднородное опухолевое образование интенсивно и неравномерно накапливающее контрастный препарат (опухолевый неовазогенез). Образование деформирует верхнюю группу чашечек и не выходит за фасцию Герота. В левом надпочечнике выявляется образование 2, 5 см, которое интенсивно накапливает контрастный препарат(от + 13 HU до + 90 HU) - mts? В дужке L1 позвонка справа участок разрежения костной структуры 0, 8 см - mts? Патологических изменений паренхиматозных органов (печени, поджелудочной железы, правой почки, селезенки) не определяется. Признаки бил парной, портальной гипертензии, дилятации вирсунгова протока, наличия асцита и нарушения уродинамики отсутствуют. Конкременты желче- и мочевыводящих путей не визуализированы. Желчный пузырь без патологии. Надпочечники не изменен правый. Лимфоузлы не увеличены. Заключение: КТ-картина Са левой почки. Образование левого надпочечника (mts?). Целесообразно ли делать операцию? Если удалить почку и надпочечник, что можно сделать с позвоночником? Можно ли как-то приостановить рост метастаз? Если не делать операцию, то каковы шансы на жизнь и естественно продолжительность? Появилась припухлость в области левого виска, такая же есть справа, но визуально кажется меньше, что это может быть? Также болит область под грудью, ближе к грудине. Есть ли шансы на спасение и выздоровление?
Вопрос # 244 | Тема: Опухоли почки | 19.04.2010 | Надежда |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Надежда. Хирургическое лечение является непременным компонентом лечения почечноклеточного рака. Вашей маме необходима паллиативная расширенная нефрадреналэктомия с последующей системной противоопухолевой терапией. Без удаления первичного очага любое лечение будет безсмысленным.