Вопросов: 629
Здравствуйте Игорь Петрович! У моей подруги отцу 57 лет мы из Казахстана г. Алматы. Ее отцу 06.01.2012г под местными наркозом частично была удалена родинка на спине. После удаления обнаружена Невоидная пигментная меланома с изъявлением: ровень инвазии по Кларку IV по Бреслау 7, 01, PT2B, PNX, PMO стадия 2А. Повторное обширное удаление произвели в Германии 30.01.12г. под общим наркозом в краях резекции метастаз не обнаружено. В Казахстане 17.02.12г. был сдан анелез S100 - 0180, через три недели показания S100-0512. Назначен Интрон А дозировка 18 млне по три млн в неделю. После второго укола был обнаружен л/узел в области шеи и в левой подмышки. Рекомендовано хирургическое удаление пораженных л/узлов и их исследования. Госпитализация на 10 дней с полным обследованием.
Подскажите может ли Интрон А спровоцировать появлением л/узлов?
Правильно ли проводится лечение?
Уезжая из Германии, врачи сказали сделать через три месяца КТ и ни надо, ни какой химиотерапии и никаких других препаратов, но наши Казахстанские врачи настояли на Интроне А.
Подскажите, верно, ли мы сделали или надо было послушать врачей Германии?
Каковы шансы после этого всего?
Пожалуйста, ответьте, очень страшно.
Вопрос # 3925 | Тема: Меланома | 02.04.2012 | Ольга | Казахстан, г.Алматы
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В той стадии, в которой было выполнено вмешаательство дополнительное (адъювантное) лечение не мменяет прогноз заболевания. Т. Е. интрон не имеет отношения к прогрессированию меланомы.
Доброе время суток! Только что мама сообщила, что была у врача и ее родинку оценили как меланому (с большой долей вероятности, по словам врача). Небольшая предыстория: родинка была обычной (расположена на внутренней стороне бедра), затем ее травмировали, после этого она изменилась, стала немного более выпуклой и как бы разделилась на две части. Одна из которых стала темной. Однако, в течение года она не менялась в размерах, не чесалась и вообще никак не давала о себе знать. Беспокойство доставлял лишь ее внешний вид из-за чего и обратились к врачу. В роду у мамы был рак по женской части. Она светлокожая, голубоглазая, если верить инету, в группе риска. В поликлиниках такие очереди, что нет сил ждать следующего вердикта. Расскажите, пожалуйста, на сколько это может быть страшно? Ей назначили пройти все анализы, чтобы пройти операцию. Но я думала, что сначала нужно взять ткань на анализ? Правильный ли это алгоритм и какова летальность при этом заболевании. Не так давно от рака умерла мать моей подруги, очень страшно(
Вопрос # 3903 | Тема: Меланома | 30.03.2012 | Алёна | Новосибирск, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Биопсия новообразований, подозрительных на меланому не проводится. Такие новообразования необходимо удалять.
Брату удалили родинку на спине. диагноз-меланома кожи 4 уровень инвазии.код с44.5.стадия 2в. рт4Q pN0 pM0.лечение-3 раза в неделю альфаренин 1 год. какие прогнозы и лечение?ему 39 лет
Вопрос # 3904 | Тема: Меланома | 29.03.2012 | марина | черкассы украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
О прогнозе при меланоме >>> http://kostyuk.ru/melanoma/index.html
Здравствуйте, у мамы поставили клинический диагноз C43.5, Mlbl, была проведена операция по иссечению опухоли кожи спины.результаты Гистологии: меланома узловая с некрозом по поверхности, эпителиоидноклеточный вариант врастает в ретикулярный слой дермы. Толщина по Бреслау 5мм. По рез. линиям опухолевого роста нет.
скажи на сколько это серьезно?
Вопрос # 3857 | Тема: Меланома | 26.03.2012 | Эльмира | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это очень серьезно, но все необходимое лечение Вам выполнили >>>
Уважаемый доктор, у меня меламона кожи спины, широкое иссечение в 2007 году стадия 1, по кларку 3 ст. Больше я ни чего не знаю, т. к мой доктор немногословен. Лечение только хирургическое, обследование через пол года. Вопрос: могу ли я работать во вредных условиях труда, а именно с меркаптаном, сернистым ангидридом и щёлоком Большое спасибо.
Вопрос # 3847 | Тема: Меланома | 26.03.2012 | Ольга | Россия Карелия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Полагаю, что перенесенное заболевание не должно быть противопоказнием к работе в указанных условиях. Но работа в таких условниях, безусловно, очень неблагоприяна.
Прошло почти 2 года после удаления меланомы пяточной областиТ3NOMO.глубина инвазии4мм.также сделана лимфодэнэктомия паховых узлов.прошла 12курсов иммунотерапии реафероном.проверяюсь через каждые3 месяца.делаю КТ органов брюшной и грудной клетки. S100-0.07.но пятка иноггда кровит немного.как мне действовать дальше.какое лечение чем поддерживать себя что бы вы моглм посоветовать.какой дальнейший прогноз?
Вопрос # 3818 | Тема: Меланома | 19.03.2012 | любовь | казахстан.атырау
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Какова причина кровотечений из пяточной области? Если опухоль удалена и все зажило, кровотечений быть не должно.
Мне 53 года. Диагноз такой: Узловая форма пигментной меланомы кожи с толщиной опухоли по Бреслоу 2мм, 3 стадия инвазии по Кларку, без изъявления. Опухоль удалена в пределах здоровых тканей. Назначен реаферон 3000000 через день в течении 2-х лет. Вопрос: правильно ли назначено лечение?
Вопрос # 3799 | Тема: Меланома | 14.03.2012 | Татьяна | Нововоронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Полагаю, что адъювантная иммунотерапия в данной ситуации - избыточная мера >>> http://www.skincancer.ru/immunotherapy/interferon.html
Добрый день.
Небольшая предыстория: на спине в области поясницы была большая родинка (невус) в диаметре примерно 1 см. с небольшим возвышением в центре. Родинка уже жила со мной достаточно долго, лет 7 точно. Я знаю что их нельзя "беспокоить" и мы довольно мирно сосуществовали до июня 2011 г. Случайно травмировал невус о спинку стула. Была кровь, родинка чуть-чуть выросла и начала иногда зудить. В середине декабря 2011 г. я её снова случайно задел мочалкой и выросла уже больше и начала кровоточить. Сразу же пошел к онкологу. Решение: резать. 05.01.2012 невус вырезали. Вот заключение хирурга: "меланома кожи правой поясничной области. Под общим обезболиванием проведено широкое иссечение образования. Биопсия: Меланома с инверсией по Кларку 3 ст., по Бреслоу - 0, 2 мм. В краях резекции элементов опухоли не обнаружено. Выписывается под наблюдение районного онколога."
Через 2 недели после операции сделал следующие анализы:
Биохимия крови - все в норме
ОАК - все в норме
УЗИ перефирических лимфоузлов и органов брюшной полости - лимфоузлы не увеличены, органы в норме. Только в почках песок. Официальное заключение УЗИ: паталогических изменений не выявлено.
КТ грудной клетки и средостения - паталогических изменений не выявлено.
Имунограмма крови - показатели имунитета в пределах возврастных норм.
Была проведена профилактическая иммунотерапия Интроном А, 4 укола по 9 млн. МЕ раз в неделю. Скажите пожалуйста, каковы мои шансы ? Последний укол Интрона А был 9.03.2012. Через две недели нужно сдать кровь на S-100 и иммунограмму.
Вопрос # 3793 | Тема: Меланома | 13.03.2012 | Владимир | Алматы, Казахстан
Здравствуйте, Игорь Петрович! В ноябре 2011 года мне вырезали родинку на правой голени, гистология показала меланому 1 ст Т2аN0M0. Сделали повторную операцию иссекли больше ткани, повторная гистология чистая.
До операции я планировала беременность и до сих пор планирую, скажите на сколько сильно я рискую, если забеременнею?
Стаью которую Вы рекомендуете я прочитала, но хотелось бы знать более конкретно.
Спасибо.
Вопрос # 3782 | Тема: Меланома | 12.03.2012 | Екатерина | РФ, г.Пермь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Стандартной рекомендацией является воздержание от беременности в течение 5 лет. И это действительно оправданная предосторожность.
Добрый день! Скажите, пожалуйста, какова вероятность метастаз меланомы кожи левого предплечья в позвоночник? И вообще часто ли такое бывает? Спасибо.
Вопрос # 3750 | Тема: Меланома | 07.03.2012 | Татьяна | Ростовская область