Вопросы-ответы по теме "Онкогинекология"

Вопросов: 378
В продолжение вопроса 9774,9779. Игорь Петрович, это рецидив? Может ли нам помочь химия? Или надежды нет. Спасибо.
Вопрос # 9788 | Тема: Онкогинекология | 01.02.2015 | Елена | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рецидив вероятен. Более предметно можно говорить об этом после МРТ исследования. Химиотерапия при местном рецидиве рака шейки матки крайне малоэффективна. Скорее необходимо оценивать возможности хирургического лечения.

Продолжение вопроса 9774: диагноз ршм, стадия 3В. Проведена лучевая терапия год назад. На УЗИ последнем есть участок с усиленным кровотоком, пр. Это рецидив? Врач, у которого наблюдаемся, не комментирует. Говорит, что все в порядке. Однако это смущает. Как и повышенный СОЭ и эозинофилы (вопрос 9779). Спасибо, Игорь Петрович
Вопрос # 9786 | Тема: Онкогинекология | 31.01.2015 | Елена | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

УЗИ малоинформативно. Необходимо выполнить МРТ с контрастированием.

Добрый день, Игорь Петрович! Больная ршм, 3В, 51 год, после лучевой год назад. По результату анализа крови повышена СОЭ (20), эозинофилы (15). Это может быть метастазирование? Как узнать о появлении метастазирования, как предотвратить? Какие методы контроля. Проводится только УЗИ и гистология (мазок) каждые 3 месяца. Думаю, этих мер недостаточно.Плохое самочувствие (тошнота, слабость, сильный отек коленного сустава). Что делать?К сожалению, врач ничего не предлагает для контроля.
Вопрос # 9779 | Тема: Онкогинекология | 30.01.2015 | Елена | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо выполнить МРТ малого таза и органов брюшной полости.

Здравствуйте Игорь Петрович!Нужна помощь,не смог в интернете найти нужной информации,моей маме сделали экстрипацию матки с придатками,после операции насколько знаю повышается температура в пределах 38,но у ней днем держится 37 с небольшим,вечером повышается до 38,к ночи до 40,обезвоживание,ломка тела,причем она лежит в больнице,прошло 4 дня после операции,и так каждый день,сводили на узи,врачи ссылаются на какие то легкие изменения послеоперационные ничего серьезного,помогите пожалуйста или посоветуйте,может какие лекарства нужны,я не понимаю в этом,но мне кажется это слишком высокая температура,врачи толком сделать ничего не могут!Очень благодарен за ранее!
Вопрос # 9756 | Тема: Онкогинекология | 24.01.2015 | Александр Яворский | Арзамас
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Следует думать о инфекционном послеоперационном осложнении. Рекомендую выполнить КТ живота и малого таза.

К вопросу № 9663. Пришла гистология: ц/к слизь, кровь, фрагменты эндоцервикса, конус-эпидермизирующая эктопия шейки матки, явления хронического воспаления, косвенные признаки ВПЧ-инфекции, очаги умеренной и тяжелой дисплази многослойного эпителия с эпидермизацией желез (в 4-х микропрепаратах из 10-ти). В эпикризе - дианоз: Cin III шейки матки после ДТК кл.гр.1б. Эпикриз с гистолог. данными передала медсестра.Врача не застала, в рекомендациях к врачу 18.01.15. Что значит этот диагноз - онкология? Насколько все серьезно, спасибо.
Вопрос # 9685 | Тема: Онкогинекология | 29.12.2014 | ирина | архангельск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходима конизация шейки матки >>>

Здравствуйте! Маме 65 л,в мае 2013 г.-операция удаление матки с прид-ми, сальника-серозная папиллярн аденокарцинома яичников Т3сNxMo/ Затем -6 курсов пхт- карбоплатин и эндоксан. Последн химия 1.11.13. Полгода было норм узи и маркеры са-125. В мае- июне- Ргоl. morbi/-- узелки 9- 22мм В июле на КТ ОБП и МТ уже конгломерат65х38мм. В окр жир.клетчатке л\узел12мм Кроме того в лев надп-ке объёмн обр-ие 24х17мм. плотн минус11едн, после в\вусиления накапл контраст до+ 20едн. Назначен паклитаксе+карбоплатин.После 3 курса 14.10. 14-- в культе объёмн обр-ие уменьш-48х38х30--по ходу подвзд артерии 3 л\у В надпочечнике обр-ие уменьш- 18х12. Провели 4й курс х\.т 22.10.14. Уже 24.12 14 ( на УЗИ)53х32мм и неск-ко узелк обр-ий до 9мм . в лев.надп-ке объёмн обр-ие 36х26контуры неровн чёткие стр-ра солидная В онкодиспансере написали,, всвязи с изношенностью и старч дряхлостью,, назначили на 50 дней эндоксан табл по 50 мг. В частн.клинике предложили гемцитабин1800мг1- 8 -15 день+цисплатин.Что делать? На 5.01.15. запланировано КТ 3х областей. Возможна ли лапароскопическая операция по поводу надпочечника в её случае? и будут ли её делать?Адекватна ли х\т по поводу основного заб-ия и доза гемцитабина1800мг,рост 164см и вес 77-79 кг.заранее спасибо.
Вопрос # 9687 | Тема: Онкогинекология | 29.12.2014 | Наталья | Симферополь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравствуйте, Наталья.

Схема ХТ с гемцитабином)\ выглядит так: 

Гемцитабин (Гемзар) — 1000 мг\м2 в 1-й, 8-й день.
Цисплатин — 80 мг\м2 в 1-й день каждые 21 день.

Площадь поверхности = 1,8 м2

Но перед ХТ я бы предпринял хирургическое удаление всех рецидивных очагов (культя влагалища, лимфоузлы, надпочечник).

 

Здравствуйте Игорь Петрович. Я Вам сегодня звонил, повод операции. Документы отправил, все исследования выполнен до проведения пхт., на данный момент провели два курса.
Вопрос # 9671 | Тема: Онкогинекология | 23.12.2014 | Наиль | Ростов-на-Дону
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

К сожалению, химиотерапия в сложившейся ситуации будет малоэффективная, пока не устранить кишечно-влагалищный свищ и не удалить основной рецидивный опухолевый очаг >>>

Здравствуйте Игорь Петрович!!! Мой вопрос под № 9621 онкогинекология. Выслала Вам на почту мед. документы, очень жду ответ. В нашем онкоцентре нам отказали в дальнейшем лечении. Мы едем в РОНЦ Блохина для нового назначения курса ХТ. Ответьте пожалуйста возьмете ли Вы нас на лечение, если мы уменьшим или остановим опухолевый процесс? Большое спасибо.
Вопрос # 9643 | Тема: Онкогинекология | 12.12.2014 | Светлана Михайлова | Екатеринбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Вам целесообразно выполнение циторедуктивной операции по удалению оопухолевого инфильтрата в малом тазу с последующим химио-лучевым лечением (радиологическое воздействие на костные метастазы). Возможность такого лечения есть. Будем рады Вам помочь.

Добрый день, Игорь Петрович! К сожалению у моей мамы, ей 74 года, позно обнаружили рак вульвы. Были на консультации и нам поставили ст.111а Т3ТхМоКл.гр.2 Наружные половые органы трансформированы в опухоль с распадом с переходом на стенки влагалища, заднюю спайку, промежность, анус. Стенки влагалища плотные, инфильртрованы. В зеркалах осмотреть не удалось из-за выраженной болезненности. Пальпируются паховые л/узлы с обеих сторон. Хирург сказал, что положит в стационар, если возмутся за лечение "лучевики". Хотелось бы узнать, что может послужит отказом в лазерной терапии, как я понимаю на сегодня у нас это единственный метод лечения.
Вопрос # 9630 | Тема: Онкогинекология | 09.12.2014 | Ирина | Чебоксары
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При столь значительном местном распространении опухоли лучевая терапия врядли применима. В данной ситуации можно было бы вести речь о хирургическом лечении, но масштаб необходимого вмешательства значительный и необходимо оценить функциональные резервы пациентки.

Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com

Буду рад Вам помочь.

Здравствуйте. В настоящее время прохожу лечение в НИИ им.Петрова СПб по поводу РШМ Т3аN1M0.Операция Вертгейма 3 мес.назад.Была проведена химиотерапия 2 введения цисплатин+гемзар интервал 7дн., через 2 нед.карбоплатин+гемзар, через 14дн. карбоплатин+гемзар,через 7дн.гемзар, стойкая лейкопения. В данный момент проводят ДЛТ. Есть смысл пройти ПЭТ? Информативно сдавать онкомаркеры и какие?
Вопрос # 9624 | Тема: Онкогинекология | 04.12.2014 | galina | Санкт-Петербург

Поделиться ссылкой: