Вопросов: 378
Здравствуйте! У мамы рак яичника 4 ст., проходит курс хт, возможна ли оперативное вмешательство?
Вопрос # 6340 | Тема: Онкогинекология | 16.02.2013 | Елена | Россия, СПб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Елена.
Необходима более подробная информация о характере распространения опухоли у Вашей мамы.
Рекомендую Вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете 6 приемного отделения Клинической больнице №122 или в клинике урологии Военно-медицинской академии в рабочие дни. Запись электронная или по телефону +7 (812) 951-7-951.
Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).
Добрый вечер, Игорь Петрович! Две недели назад у себя обнаружила уплотнение в малом тазу, проходила обследование в ВМА - диагноз новообразование левого яичника с прорастанием в переднюю брюшную стенку, выполнена пункционная биопсия новообразования малого таза, про одному анализу было установлено- ткань яичника, по второму- мелкоклеточная саркома.
Анализы крови и мочи в норме.
СА 125 - 58, 9
УЗИ органов живота - в левой подвздошной области выявлено гипоэхогенное бугристое образование. Изменений печени, поджелудочной железы, надпочечников, почек не выявлено. Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено.
ФГДС - Антральный эрозивный гастрит.
ФКС толстая кишка осмотрена до уровня печеночного изгиба. Заключение - вариант нормы.
Рентгенография груди, живота - патологических изменений органов грудной клетки не выявлено. Рентгенологических признаков перфорации полого органа и острой кишечной непроходимости не выявлено.
КТ живота, области малого таза- Объемное образование левой половины малого таза, образование в проекции левого яичника. Свободная жидкость в полости малого таза.
МРТ- МР-картина образования левых придатков матки (яичника и маточной трубы), тазовой (подвздошная группа слева) и левосторонней паховой лимфаденопатии, вторичных образований передней стенки, асцита. МР- признаки миомы матки.
Вопрос в следующем, может быть диагноз ошибочным? И какое лечение будут предложено - операция, химиотерапия?
На основании вышеизложенных обследований можно установить диагноз?
Это опухоль яичника или саркома мягких тканей? В какую лабораторию отдать стекла и блоки для установления диагноза? Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 6215 | Тема: Онкогинекология | 04.02.2013 | Ирина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Полагаю, что это опухоль яиичника и требуется хирургическое лечение в качестве первого этапа.
Мне 14.02.13г сделали операцию рак левого яичника. Опухоль не прорастает капсулу яичника №2-4 в сальнике и биоптатах брюшины без опухолевого роста. Раннее онкомаркёр СА 125- 541 ед. После операции я его сдала стал 25, 2ед.
Заключение: Низкодиффиренцированная серозная папиллярная аденокарцинома левого яичника, виллограндулярный вариант строения. Нужна ли ХТ ?
Вопрос # 6206 | Тема: Онкогинекология | 03.02.2013 | Татьяна | Москва
Здравствуйте, доктор! Маме 62 года, прооперирована 1 год назад по поводу с-р яичника, затем химиотерапия, но лечение прервали из-за пиелонефрита. Сейчас такая ситуация: обструкция мочеточников, гидронефроз справа ЧПНС, вторичный пиелонефрит, ХПН 3, анемия смешанного генеза, асцит, пиелоэктазия слева. Подскажите, к какому специалисту обращаться дальше и показана ли химиотерапия? Спасибо.
Вопрос # 6201 | Тема: Онкогинекология | 01.02.2013 | Светлана |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Первым делом необходима ЧПНС слева, с целью коррекции ХПН.
Добрый день, Игорь Петрович! У Родственницы 37 лет, в 2011 году РШМ, операция по Виртгейму, после операции Т2N0M0, курс лучевой, после лучевой терапии год все анализы в норме, в том числе и онкомаркеры, в ноябре 2012 после бронхита увеличивается л/у средосретения, поднимается онкомаркер и прописывают 4 курса ХТ по схеме CAP 1200+80+140? это оправдано ?
Вопрос # 6189 | Тема: Онкогинекология | 01.02.2013 | Ирина |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Безусловно оправдано. Только такая терапия и возможна в сложившихся обстоятельствах.
Здравствуйте Игорь Петрович.Подскажите пожалуйста в 2011г мне был поставлен диагноз Ршм 2в сделали операцию Вертгейма удалили все, оставили только влагалище в мае2012г рецидив в культе железистая аденокарцинома, провели второе облучение 3 внутри полосатых укладки. Прожгли влагалище, кишечник образовался свищ, наложили колостому.сделала цистоскопию обнаружили прорастение опухали в мочевой пузырь.химию мне не делали но сейчас хотят назначить. Помогите мне пожалуйста, я в отчаяние,
Вопрос # 6059 | Тема: Онкогинекология | 19.01.2013 | Галина | Р.Хакасия г.абакан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В данном случае необходимо хирургическое лечение >>>
Буду рад помочь.
здраствуйте, моей маме 58 лет. Рак шейки матки 2стадия, сделали облучение сопутствующее заболевания сахарный диабет(инсулино зависящая). Через пол года диагноз рецедив. В лечение отказанно! Шансов на жизнь совсем не оставили, что нам делать мы не хотим терять близкого и любимого человека.
Вопрос # 6020 | Тема: Онкогинекология | 12.01.2013 | Елена | Кемерово, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
маме 67 лет. Сделали операцию по поводу карциносаркома матки. Нужно ли делать химиотерапию?
Вопрос # 6003 | Тема: Онкогинекология | 10.01.2013 | Ольга | Украина, Мариуполь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Важно знать стадию заболенвания я определения дальнейшей лечебной тактики.
здравствуйте Игорь Петрович Прошла МРТ -заключение МР-картина умеренной гепатомегалии, диффузных изменений печени, поджелудочной железы, хронического калькулезного холецистита. МР-признаки хронического пиэлонефрита. МР-признаки одиночного мтс в большой сальник справа, асцита.
МР=картина состояния после экстирпации матки с придатками. КТ-картина Наботовых кист культи шейки матки. Жидкость в малом тазу.
фгс -эрозивный гастрит.
Мне помочь уже нечем нельзя.
Вопрос # 5996 | Тема: Онкогинекология | 09.01.2013 | Денисевич Света | Рузаевка
В феврале 2012 года маме (возраст 61 год ) удалили матку с придатками и лимфоузлами малого таза, а также сальник. и поставили диагноз - низкодифференциальная аденокарценома тела матки стадии 1а. Каждые 3 месяца мама наблюдалась у лечащего врача. 29.12.2012 при осмотре было обнаружено уплотнение, в последствии 03.01.2013 МРТ показало опухоль в полости малого таза размером 10х8см, а также слегка увеличенные лимфоузлы. МРТ также показал точки в легких, хотя месяц назад обычный рентген при подозрении на воспаление легких ничего не показал. Назначили химиотерапию. Скажите, возможен ли рост рецидивирующей опухоли такого размера в такой и указывает ли это на неправильный изначальный диагноз? Какой курс химии рекомендован и каков процент выживаемости?
Вопрос # 5957 | Тема: Онкогинекология | 05.01.2013 | Иванна | UA
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При местном рецидиве размером 10х8 см одной лишь химиотерпаии недостаточно. Необходимо хирургическое удаление рецидива.