Здравствуйте Игорь Петрович.У меня РЯ 1b ст.pT1bN0M0G3.гистология-hide-grade серозная карценома яичников с фокусами некроза,микрокальцинатами,плотнойлимфоцетарной инфильтрацией стромы и крупными участками светлоклеточного строения в левом яичнике.Данных за инкапсулярное распространение нет.Проведена операция и прошла первый курс ХТ.Скажите пожалуйста,какой прогноз? Может Ваша клиника предлагает какие то новые методы лечения? Огромное спасибо.Опухоль нашли на плановом медосмотре.
Вопрос # 16740 | Тема: Онкогинекология | 17.09.2022 | Елена | Калининград
рекомендованная схема ХТ - Паклитаксел 175 мг/м2 в/в в 1-и? день, карбоплатин AUC 6 в/в в 1-и? день каждые 3 нед.
Игорь Петрович, если уместно, понимаю вы в Москве не принимаете, может быть вы можете посоветовать врача хирурга онколога у мамы (69 лет) обнаружена опухоль прямой кишки как и у многих, есть желание спасать, но совершенно не понимаем в какие руки кидаться. В данный момент посоветовали Комунарку.
Вопрос # 16745 | Тема: Рак прямой кишки | 17.09.2022 | Алла | Москва
Добрый день. Моему мужу удалили хвост поджелудочной и селезенку. Так же удалены два лимфоузла с метастазами. Химия не показанна ki 67 -7? муж перенес панконекроз. Два раза кт путали ставили рецидив рака. А был панконекроз жидкость а точнее гной. В мае делали кт было всё чисто. Увидели гемангиому на печени. Сейчас в сентябре сделали контрольное кт. Заключение кт картина не позволяет исключить обьемное образование в зоне резекции поджелудочной железы. Множественные билобарные гипервоскулярные очаги в печени. Показанно дополнительно мрт. После перенесённого панконекррза на месте удаления хвоста было образовние 2.5 мм в заключение написали абцесс. Доктор что нам делать? Насколько я знаю с такким ki67 химия не прказанна
Вопрос # 16746 | Тема: Рак поджелудочной железы | 17.09.2022 | Анна | Москва
В случае выполнения хирургического лечения без предоперационнои? ХТ проведение адъювантнои? ХТ рекомендовано всем пациентам вне зависимости от стадии и радикальности операции.
При генерализации процесса выбор режима ХТ определяется, в первую очередь, со? стоянием пациента. При относительно удовлетворительном общем состоянии (по шкале ECOG 0–1 балл), нормальнои? функции печени и почек, отсутствии серьезных осложнении? опухолевого процесса и сопутствующих заболевании? рекомендуется применение режимов FOLFIRINOX или гемцитабин +nab?паклитаксел. Отдельным пациентам, имеющим значи? тельное распространение опухолевого процесса и связанные с этим симптомы (общее состояние по шкале ECOG 2 балла), может быть рекомендована комбинация гемцитабина и nab?паклитаксела, если ожидается, что в случае достижения противоопухолевого эффекта симптомы болезни могут регрессировать.
Здравствуйте! Сделали колоноскопию, в куполе слепой кишки(сразу же за баугиневой заслонкой определяется ярко гиперемированный полип около 3-3.5см.в виду его локализации. Диагноз-полип купола слепой кишки больших размеров(риск малигнизации) атрофический(тотальный) колит. Внутренний геморрой в стадии обострения. Это очень опасно?
Вопрос # 16742 | Тема: Заболевания толстой кишки | 16.09.2022 | Светлана | Смоленск
Безусловно, это проблема. Ее необходиморешать. Полип необходимо удялить. Если он уже малигнизирован, то масштаб операции прийдется расширить до правосторонней гемиколэктомии.
Здравствуйте. К вопросу 16722. А СКТ необходимо выполнять с контрастом или достаточно простого без коонтраста
Вопрос # 16736 | Тема: Общая онкология | 16.09.2022 | павел | самара
Необходимо внутривенное болюсное контрастное усиление.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Мне выполнена резекция сигмовидной кишки с лимфодиссекцией, а так же резекция участка брюшины с очагами подозрительными на МТС. Протокол биопсийного (операционного) материала: Высокодифференцированная аденокарцинома (низкая степень злокачественности, grade low) на фоне ворсинчатой аденомы толстой кишки. Опухоль инфильтрирует все слои стенки кишки с инвазией в клетчатку, подрастает к серозе без достоверных признаков инвазии, врастает в три лимфатических узла (L1). Отмечается наличие опухолевых сателлитов в клетчатке. В краях резекции опухолевого роста не обнаружено (RO).
рТЗ pN1c(0/7, sat) сМх; М8140/3; grade low; Вd1, Рп1, L1. VО, RО (АJCC TNM 8th).
Скажите, пожалуйста, какое должно быть дальнейшее лечение? Если химиотерапия, то какие препараты и какие от них могут быть последствия?
Спасибо Вам большое!
Вопрос # 16690 | Тема: Колоректальный рак | 13.09.2022 | Евгений | Новосибирск
При pТ4N0M0 и pT1–3N1M0 рака ободочнои? кишки вне зависимости от уровня MSI рекомендуется проведение адъювантнои? ХТ по схеме XELOX в течение 3 мес. или по схеме FOLFOX в течение 6 мес.
Здравствуйте! Мне 32 года. В 30 лет удалили зубчатый полип 2 см из восходящей ободочной кишки, на контрольной колоноскопии через год - все чисто. Сказали - следующая колоноскопия через 3 года. Но я решила проверить пораньше (спустя год после контрольной колоноскопии) и вчера нашли очередной зубчатый полип в нисходящей ободочной 1,5 см. Удалили. Дело в том, что мне врачи говорили, что полипы растут 5-10 лет. По какой причине всего за год мог вырасти так сильно новый полип или его просто могли не заметить (находится на верхушке складки)? С какой периодичностью мне теперь проходить колоноскопию? Можно ли как-то избежать рецидивов?
Вопрос # 16612 | Тема: Заболевания толстой кишки | 13.09.2022 | Мария | Нижний Новгород
Подипы развиваются с разной интенсивностью. Прийдется повторить исследование через год.
Здравствуйте к вопросу 16719. Я прохожк 4 химиотерприю в обл диспансере. Что делать: бросить ее и к вам? А брыжеечные лимфоузлы можго удалить? Ведь и опухоль большая 6 см. И много лимфоузлов пораженных. не поздно ли делать такую операцию?
Вопрос # 16722 | Тема: Рак ободочной кишки | 13.09.2022 | павел | самара
После четвертого сеанса ХТ необходимо выполнить СКТ груди, живота и малого таза. Если на фоне лечения не произошло ухудшения ситуации необходимо хирургическое лечение.
Добрый день, Игорь Петрович. У моего дедушки 83 года обнаружили аденокарциному нижнего отдела пищевода, 2 стадии. В онкоцентре сказали, что операцию делать не возьмуться и сказали ставить гастростому перед химиолучевой терапией. В связи с этим у меня к вам несколько вопросов:
1. Возможна ли операция в данном случае?
2. Есть ли необходимость ставить гастростому, если человек может сам проглатывать пищу?
3. И почему химиотерапии назначают только после установки гастростомы?
Вопрос # 16726 | Тема: Рак пищевода | 13.09.2022 | Елена |
1. При II стадии заболевания хирургический метод является приритентным при лечении рака пищевода. От хирургической тактики могут отказаться в связи с выраженностью сопутсвующих заболеваний и фоновым тяжелым состоянием пациента, что делает операцию крайне рискованной.
2. Если дисфагии (трудности в прохождении пищи при глотании) НЕТ, гасростома НЕ нужна.
3. При отсутсвии дисфагии гатсростома для ХТ НЕ нужна.
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
