Здравствуйте Игорь Петрович!У моей мамы рак мочевого пузыря. 04.02.2022 была проведена РЦЭ с кишечной пластикой в модификации VIP/заключение в операционном материале данных за неопластических процесс не выявлено.После консультации уролога получает лечение уроваксом,бускопан,флебодиа. Сдала анализ мочи на цитологию результат такой: фон-детрит,умеренное количество лейкоцитов(90% сегментоядерные)Единичные клетки переходного отличия с в ограниченном дистрофическими изменениями.Обилие коковой флоры скучено в виде"клякс"с выраженной консульной оболочкой.Что это значит?это начало рецедива?
Вопрос # 17359 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 12.12.2022 | Дарья | Нижний Новгород
Нет. Рецидива НЕ будет. Это обцчный анализ мочи после кишечной плаксики мочевого пузыря.
Здравствуйте, как проходит обследование перед бариатрической операцией, сколько занимает по времени и возможно ли пройти полное дооперационное обследование у вас и сколько это будет стоить (как происходит оплата)? Так же интересует стоимость самой операции и какая оптимальна будет для меня, учитывая мой ИМТ = 39.5 (есть сопутствующая гипертония ГБ ст. 2 риск 4).
Вопрос # 17357 | Тема: Неонкологическая хирургия | 12.12.2022 | Надежда | Николькое
Здравствуйте, Надежда. Предоперационное обследование прохоодит в течение 2-3 дней в амбулатоном режиме.
Предоперационное обследование включает:
Рентген грудной клетки (6 мес) ЭКГ (14 дней) Лабораторные обследования: - общий клинический анализ крови (14 дней); - общий анализ мочи (14 дней); - анализ на ифекции (гепатит В, гепатит С, сифилис, ВИЧ) (не более 3-х месяцев); - определение группы крови, фенотип и резус-фактор (обязательно сдается в клинике, где будет выполняться операция); - биохимический анализ крови (общий белок, АЛТ, АСТ, билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, липидный спектр, гликолизированный гемоглобин) (не более 14 дней); - коагулограмма (фибриноген, ПТИ, АЧТВ,ТВ, МНО) (14 дней); - длительность кровотечения (14 дней); - гормоны крови (инсулин, С-пептид, ТТГ, кортизол, АКТГ, пролактин) (не более 14 дней); - коагулограмма(не более 14 дней); - УЗИ брюшной полости (1 мес); - УЗДГ вен нижних конечностей (1 мес); - ФЭГДС (эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки) (1 мес); - консультация эндокринолога; - консультация гастроэнтеролога; - консультация терапевта (обязательно сдается в клинике, где будет выполняться операция); - консультация анестезиолога (обязательно сдается в клинике, где будет выполняться операция);
Окончательное решение о оптимальной для Вас технологии принимается после полного обследования, но вероятнее всего Вам в найбольшей степени подойдет минигастрошутрирование >>>
В 06,21 была проведена РПЭ без ЛАЭ.Т2сNхМ0 пса до/о 9,94 Гистология п/о глисон 3+2 в семенниках без опухолево роста.Первый ПСА 0,029. потом постоянный рост.На данный момент ПСА 0,4229 . 01,12,22 сделана ПЭТ КТ.Результат -опухолевая ткань вдоль правой боковой стенки цистуретеранастамоза(рецидив псма радс 5), - единичные л/у в наружной подвздошной и пахово- бедренной областей с двух сторон с очаговым накоплением РФП suvмах 5,32 в наружной подвздошной обл. справа разм.15х8мм и suvмах3,21 в глубокой паховой области слева 16х8мм . -очаговое накопление РФП в общей подвздошной области слева suvмах 3,21 разм. 5мм в диаметре.Что посоветуете?у нас в онкоцентре только гормоны предложили,но может есть более радикальные методы на данной стадии?
Вопрос # 17322 | Тема: Рак предстательной железы | 08.12.2022 | Александр | Киров
Рекомендую тазовую лимфаденэутомию + лучевую терапию на зну анастмоза.
Уважаемый Игорь Петрович. феврале 22 года сделали радикальную простатэктомию. Прошёл 10 месяцев, недержание мочи продолжается. После операции использовал прокладки в 7-8 штук, сейчас 1-2. Очень важно ваше мнение, нужно думать об Установке слинга или искусственного сфинтера?
Вопрос # 17326 | Тема: Рак предстательной железы | 08.12.2022 | норик | МОСКВА
Еще 2 месяца на укрепеление мышц тазового дна упражненими Кегеля и далеее принимайте решение по самочувствию. Если состояние будет непрмелемо - то операция оправдана.
Добрый вечер! Диагноз при выписке
Основной диагноз: C67.3 Злокачественное новообразование передней стенки мочевого пузыря.
Рак мочевого пузыря pT1N0M0. ТУР мочевого пузыря от 14.03.2022. Ремиссия.
Сторона поражения: неприменимо.
Стадия TNM: патологоанатомическая.
Cтадия опухолевого процесса - I, клиническая группа: III
Патологоанатомическая классификация TNM: pT1N0M0.
Заключение: Код по МКБ-10: N30 Цистит Характер процесса: опухоль в материале не обнаружена или материал малоинформативный/ неинформативный Опухолевого роста в присланном материале не обнаружено. Требуется провести ИГХ исследование: нет Требуется провести МГИ: нет.
У меня вот такой вопрос: После операции врач сказал, что там рецидив, а исследование показало, что рецидива нет. Спросив у врача, что это тогда Вы там увидели, ответил, думал, что рецидив, но оказалось, что рецидива нет. Как быть в этой ситуации и что тогда это было? Иногда болит справа, в области поясницы.
Вопрос # 17325 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 08.12.2022 | Татьяна | Москва
Рекомендую выполнить МРТ малого таза и цистоскопию. Этотпрояснит ситуацию.
Добрый ден. В продолжении Вашего ответа 17317. Один врач предлагает кейтруда 200 мг в/в 1 раз в 21 день, другой таблетки в сочетании дабрафенимб+траметиниб. Что нам делать?
Вопрос # 17321 | Тема: Меланома | 08.12.2022 | Алла | Тула
Здравствуйте, скажите когда лучше сделать контрольную колоноскопию? В выписке написали через год, но я боюсь пропустить что то. Удалили полип, диссекция сигмовидный кишки. Размер 4,2-2,5-2,5. Гистологическое заключение тубулярная аденома с интраэпитальной неоплазии умеренно-тяжелой степени.
Можно выполнить и раньше - через 6 месяцев. Хуже не будет и страхи не будут истощать. Эт вполне разумно.
Добрый день, Игорь Петрович. Помогите, пожалуйста, папе 64 года. В январе 2020 года сделали простатэктомию с лимфаденэктомией Т3bN0M0, стадия 3. После этого был проведён курс лучевой терапии и курс гормональной терапии. Далее начался рост ПСА март 2022 - 0.19, июнь 2022 0.33, сентябрь 2022 - 0.55 после этого было назначено Пэт кт ( всё чисто), доктор сказал пересдать пса через три месяца. Сейчас получили результат ПСА уже 0.83. В чем может быть причина такого резкого повышения и что нам делать?
Вопрос # 17313 | Тема: Рак предстательной железы | 07.12.2022 | Екатерина | Москва
Добрый день, Игорь Петрович. В продолжении ответа на вопрос 17262 пришли результаты БСЛУ: В светооптическом уровне в сторожевых лимфатических узлах элементов опухолевого роста не выявлено. Для выявления микрометастазов и изолированных опухолевых клеток в сторожевых лимфоузлах проведено ИГХ исследование с Melan A. HMB45 . MITF В одном из 2 ЛУ определяются малочисленные, дискретно лежащие клетки, экспрессирующие вышеперечисленные маркеры. маркеры. Что делать дальше, какое лечение.
Вопрос # 17317 | Тема: Меланома | 07.12.2022 | Алла | Тула
Расценивать ситуацию как N+и проводить адьювантную иммунотерапию.
Уважаемый Игорь Петрович в дополнении к вопросу № 17278 от 04.12.22 и ответу к нему "Противоопухолевый эффект хороший. Функциональный результат требует отдельных лечебных мероприятий." прошу пояснить какие на Ваш взгляд кроме упражнений Кегеля требуются отдельные лечебные мероприятия. Электро и магнитостимуляция, лекарственные препараты, ношение манжеты и др.
Вопрос # 17315 | Тема: Рак предстательной железы | 07.12.2022 | Виктор | Пермь
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
