Вопросов: 9299
Игорь Петрович, как можно попасть к Вам на обследование? Не на консультацию, а именно на обследование? Диагноз поставили рецидив шейки матки (после лучевой терапии в 1998 г.) канцероматоз брюшины, асцит, гидроторакс слева. Диагноз поставили не уточнив локализацию опухоли, ее размеры, не уточнили размеры канцероматоза, сказали что если есть асцит, тогда только симптоматическое лечение. Провели только цитологические анализы жидкостей из плевры, асцита, и взяли мазки из влагалища, в которых нашли атипичные клетки соответствующие железистому и плоскоклеточному раку(ранее у нее был плоскоклеточный ршм), саму опухоль ни при осмотре, ни по узи не увидели. По СКТ видна только инфильтрация брюшины до 2 см., но у нее после лучевой терапии проведенной в 98 году появилась фиброзная опухоль, расположенная между лобком и пупком размерами 5х10 см., от проведения дальнейшего обследования и лечения онкологи отказались, направили на симптоматическое лечение.
Вопрос # 11630 | Тема: Онкогинекология | 24.04.2017 | Сергей Калашников | Губкин
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Госпитализация на обследование возможна.
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Буду рад Вам помочь.
насколько вредно мрт с контрастом для единственной почки?точнее сам контраст омнискан как скажется?креатин у меня 81,мочевина 5,5
заранее спасибо
Вопрос # 11620 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 15.04.2017 | Евгений Иванов | Санкт-Петербург
Добрый день! Мужу ставят на КТ с контрастным веществом: в структуре верхнего сегмента пр. почки, деформируя её контур, определяется округлое гиподенсивное образование с неровными, четкими контурами, окружённое толстой, плотной капсулой (до 2 мм), интенсивно накапливающей контрастное вещество, размерами 27х26 мм, внутреннее содержимое неоднородной структуры, с включениями близкой к жировой плотности. лимфоузлы не увеличены. Заключение: ангиомиолипома под вопросом. Биохимия хорошая. Игорь Петрович, это доброкачественное образование? Можно тут обойтись без операции? Заранее спасибо!
Вопрос # 11614 | Тема: Опухоли почки | 10.04.2017 | Ирина Трегубова | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Ангиомиолипома - это доброкачественная опухоль. Но е тоже не следует сохранять. Рекомендую лапароскопическую резекцию почки.
Здравствуйте! Игорь Петрович помогите пожалуйста зоключение ирригоскопии. Левых отделах тольстой кишки множественные полипы до 5 мм.скажите пожалуйста это опасно или можно удалить? Спасибо.
Вопрос # 11616 | Тема: Заболевания толстой кишки | 10.04.2017 | Михаил Симонов | Москва россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Полипы необходимо удалить. Полип - факультативный предрак >>>
Уважаемый Игорь Петрович здарствуйте, у меня обнаружили новообразования и сделали тур 28.07.16 года. Результаты T1 N0 M0 (G1) Никаких больше процедур не проводили хотя я интересовался не нужно ли мне Бцж. Рецидива не было до марта 2017 теперь вновь появились две штуки размером 6мм. Подскажите что мне делать дальше, совсем упал духом не знаю кому верить. Премного благодарен за совет.
Вопрос # 11597 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 07.04.2017 | Сергей Осадчук | Кишинёв
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо выполнить цистоскопию с NBI исследованием для выявления всех рецидивных очагов. Все рецидивные очаги опухоли удалить и пройти курс внутрипузырной иммунотерапии >>>
Спрашивает: Васыль Пол: Мужской Возраст: 30 Хронические заболевания: не указаны Здравствуйте, мне поставили диагноз T4N0M0 G1 высхидного кишкивныка, я хочу узнать нужна ли химиотерапия при этом диагнозе после операции? Если нужна то сколько нужно пройти этих химиотерапий? ? и какие у меня прогнозы на жизнь? (ссылка: http://03online.com/news/diagnoz_t4n0mo_g1/2017-3-24-271642?utm_source=email&utm_medium=new_answer&utm_campaign=q_link#answer_603963?utm_source=text_source&utm_medium=socials&utm_campaign=middle)
Вопрос # 11585 | Тема: Колоректальный рак | 27.03.2017 | василь монастирський | Киев
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В подобных случаях я своим пациентам рекомендую 6 циклов полихимиотерапии по схеме
XELOX
Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.
Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни
Добрый день, Игорь Петрович!
Диагноз: С49.2 синовиальная саркома правой ягодичной области ст 2б T2бN0M0 рецидив Sa правой ягодичной области кл гр2.
Сейчас появились метастазы в легких.
Химиотерапию назначили по схеме AI (доксорубицин, месна, ифосфамид)
Существуют ли более качественные импортные препараты с меньшими побочными эффектами?
Вопрос # 11591 | Тема: Общая онкология | 27.03.2017 | Алия | Казань
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вам назначена эффективная схема химиотерапии. Необходимо, также рассмотерть целесообразность удаления метастатических очагов в легких.
Добрый день. Мне ставят диагноз рак почки (ЗН0 4 стадия Т4N3Mx).
КТ - кистозно-солиднаая форма Са левой почки (с кровоизлиянием в кистозный компонент) с паранефральным ростом, с паранефральными МТС дссеминатами, Мтс в забрюшинные л/у (с признаками местнораспространненого росто-инвазия в стенку НВП, аорты). Гиперваскулярный очаг в С4 печени - не исключается Мтс (гемангиома?). Мтс в легкие
Вопрос # 11589 | Тема: Опухоли почки | 27.03.2017 | Ирек Салахутдинов | Ульяновск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Ситуация крайне сложная. Но хирургическое вмешательство еще возможно и это единственно правильное решение.
Здравствуйте. Отцу поставлен диагноз ЗНО желудка тело и нижняя треть St IV (T3N1M1 lym) Mts в забрюшинные лимфоузлы. Клиническая группа 2. Можете объяснить, что это такое?
Вопрос # 11582 | Тема: Рак желудка | 23.03.2017 | Yuliya Gladkova | Казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Забрюшинные лимфатические узлы являются отдаленными для желудка и при их поражении приходится констатировать генерализованню стадию заболевания. В такой ситуации лечебная тактика предполагает проведение паллиативной химиотерапии.
Добрый день, Игорь Петрович! Помогите,пожалуйста, разобраться с диагнозом.
У моего отца воспалился шейный лимфоузел. Обратился к лору, лечение не помогло. Направили к онкологу, лимфоузел также остался воспаленным. Более двух см он.
Направили в краевой онкологический центр. До этого были сданы анализы. Все в норме, только узи выявило лимфоаденит неясной этиологии. Кровь не показала никаких отклонений и др.анализы тоже все в норме.
Результат биопсии - присланный материал фрагментирован, механически деформирован! Фрагменты жировой,фиброзной ткани и ткани лимфоузла с комплексами опухоли вероятно вторичного генеза. Для уточнения диагноза необходимо выполнить иммуногистожимическое исследование.
подскажите,пожалуйста,что это?
Вопрос # 11581 | Тема: Общая онкология | 22.03.2017 | Алена Тамаева | Ставрополь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте.
Речь идет, по всей видимости, о метастатическом поражении лимфатического узла. Необходимо, кроме полного ЛОР осмотра выполнить ПЭТ КТ головы и шеи. Это повысит вероятность определить первичную локализацию опухоли.