Вопросы-ответы

Вопросов: 9281
Здравствуйте, Игорь Петрович. Хочу обратиться к Вам за помощью, с последней надеждой.В течении 3 лет неоднократно проводила лечение антибактериальной, иммуномодулируюшей, противовирусной терапией, по поводу постоянных болей в области уретры и жжения, с иррадиацией в паховую область, усиливающихся после полового акта. Стойкой ремиссии не было, слегка улучшалось мое состояние и через некоторое время все возобновлялось. По обследованиям методом серологического исследования ИФА были выявлены хламидиии IgG момр слабо положительно, носительство HSV -IgG , HPV. ПЦР - диагностика отрицательна. В течении нескольких последних месяцев уровень IgG снизился , а клиника осталась. На цистоскопии выявлено вирусное поражение мочевого пузыря , при биопсии гистологически - дисплазия 2 степени стенки мочевого пузыря. За время болезни получила консультации и назначения,нескольких урологов и гинекологов, некоторые специалисты останавливаются на мнении, что болевой синдром вызван скинеитом. С 29 декабря 2016 г началось обострение: появились сильные пекущие боли в области уретры, отдающие в паховую область , зуд и жжение при мочеиспускании. Провела лечение: меропенем 1000мг-1 раз в день в/в N 7; понавир в/в 5,0 мл N5; флуканозол 200 мг в/в N 3 через день, глюконат кальций 10,0 N7 в/в, свечи Генферон 1 мил 1раз в день N10 ректально;свечи Нео-Пенотран вагинально N 7. Уже дошла до меропенема. Боли в паховой области немного уменьшились , а в области уретры сохраняются пекущая боль и жжение . Мне 35 лет, я замужем, есть сыночек, и очень с мужем хотим еще деточек, а я совсем потеряла надежду на выздоровление. Очень Вас прошу , Игорь Петрович, принять меня и помочь в моей проблеме. Вы моя последняя надежда!! Буду очень Вам признательна.
Вопрос # 11456 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 12.01.2017 | Оксана Черножукова | Ростовская область
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Я приминамию в Обнинске и Москве. Приезжайте >>>

Здравствуйте, Игорь Петрович. Очень нужна ваша консультация! Моей маме (60 лет) в сигмовидной кишке, 20-22 см. от ануса, на широком основании петлевой электроэксцизией удалено эпителиальное образование 15 мм. (делали в девятой больнице на Крестовском острове СПб). По результатам гистологии: высоко-умеренно дифференцированная аденокарцинома на фоне папиллярной аденомы толстой кишки, частично прорастает в подслизистый слой 1/3 в одном из краев. По дальнейшему лечению и прогнозу ничего не сказали, только что нужно приходить через три месяца на колоноскопию, а мама в шоке от гистологии даже не спросила. Если можно, хотелось бы спросить у вас: достаточно ли сделано по лечению или необходимо предпринять что-либо еще. Какая наша дальнейшая тактика? Можно ли сделать какой-то прогноз, а то мы даже не знаем стадию заболевания. Заранее спасибо!
Вопрос # 11459 | Тема: Рак ободочной кишки | 12.01.2017 | Мария | Спб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо регулярное, каждые 6 мес в течение 3 лет, эндоскопическое исследование толстой кишки.

 

Добрый день. можно ли взять все выписки и обследования больного и приехать к вам на консультацию без него. У моего отца 74 года был рак кишечника. Его удалили и нашли мтс в печени. после операции прошло 2 года. Начались боли в ноге и пояснице. как помочь обезболить. Колим кетонал но помогает не очень. Я живу в Беларуси
Вопрос # 11457 | Тема: Колоректальный рак | 12.01.2017 | Елена | Могилев
Игорь Петрович добрый день! Помогите пожалуйста, моя мама (66 лет) перенесла операцию по удалению желудка и селезенки (9.11.2016), диагноз при выписке срТ2N0M0 в 1В тадии. В центре, где она оперировалась сказали, что химиотерапия не нужна. Но когда она вставала на учёт в районе, оправили в химиотерапевту, который сказал, что химия необходима, тк в гистологии написано - "в слизистой краев язвы, в подслизистой,мышечном и сезоном слоях разрастания высокодифференцированной аденокарценомы с перстеневидноклеточным компонентом." Какое ваше мнение? Заранее огромное спасибо
Вопрос # 11458 | Тема: Рак желудка | 12.01.2017 | Юлия Филиппова | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

После адикального хиругического вмешательства по поводу рака желудка в 1В стадии адъювантная хмиотерапия не рекомендована >>>

Как попасть к вам на приём, помогите мне пожалуйста.
Вопрос # 11434 | Тема: Общая онкология | 11.01.2017 | Татьяна Лаврентьева | Сургут
Беспокоит родинка, ранее была розового цвета, за последние 10 лет стала темнеть, а недавно на ней появились бесцветные оброзования с капилярами крови, иногда рбласть вокруг родинки чешется, диаметр около 6мм. Можно ли ее удалить?
Вопрос # 11441 | Тема: Новообразования кожи | 11.01.2017 | Светлана Сплендер | Минск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Удаление новообразования в Вашем случае будет лучшим решением.

Добрый день.Можно ли пройти обследование у Вас для постановки окончательного диагноза. У моего папы (живем в г. Алексине Тульской области) подозревают рак. У него имеется на уроках: результаты РКТ грудной клетки, флюорограмма, анализ крови, мочи, узи печени, поджелудочной.Что для этого нужно? заранее спасибо.
Вопрос # 11452 | Тема: Общая онкология | 11.01.2017 | Юлия Соколова | Алексин
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Да, безуслоно, это одна из задач нашего центра. Приезжайте со всеми медицинскими документами в полbклическое отделение после предварительной записи >>>

Здравствуйте Игорь Петрович! Маме 68 лет по результатам колоноскопии было сделано заключение: циркулярная опухоль протяженностью 10см, c-r ректосигмоидного перехода, взята биопсия. Биопсию ждать 10 дней. За этот срок какие нужно пройти ещё обследования, что бы получиив биопсию сразу можно было предпринимать какие-либо действия. Игорь Петрович, я понимаю, что операция неизбежна, как можно попасть в ваш центр и к Вам на лечение и операцию.
Вопрос # 11453 | Тема: Колоректальный рак | 11.01.2017 | Светлана | Ставрополь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Перечень документов, необходимых для госпитализации в наш центр >>>

 

Паспорт гражданина РФ

Страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования (ОМС)

Страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС)

 

Клинический анализ крови (действителен 10 дней)

Общий анализ мочи (действителен 10 дней)

Биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, АЛТ, АСТ, амилаза, глюкоза) (действителен 10 дней)

Коагулограмма (протромбиновый индекс, АЧТВ) (действительна 10 дней)

Электрокардиограмма (ЭКГ) (действительна 10 дней)

Консультация терапевта (с заключением - противопоказаний к оперативному лечению нет)

Анализ крови на гепатиты «В» и «С» (действительны 3 месяца)

Анализ крови - форма 50 (действителен 3 месяца)

Анализ крови на RW (действителен 3 месяца)

Группа крови и резус фактор

Стекла и блоки биоптатов

КТ груди и живота.

МРТ малого таза.

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия)

 

Все обследования можно выпулнить у нас в амбулаторном режиме. Госпитализация возможна в любой день после предварительного согласования по телефону или email >>>

 

Уважаемый Игорь Петрович, прошу помощи. Маме 60 лет, примерно 2,5 года назад впервые был выявлен рак мочевого пузыря, проведена тур и двукратное введение метамицина. По гистологии выставили T1.N0,M0, g2, ( мультифокальный рост, размер самого большого образования 4 см), далее ре- тур рецидив диагноз тот же, единственное G1, далее опять Тур и опять рецидив. Короче за этот период проведено 6! Тур,самый длительный период ремиссии 9 месяцев. Кроме первого раза больше никакого лечения. Сейчас врач рекомендует Бцж, скажите есть ли смысл пробовать или при таком частом рецидивировании это уже бесполезно и нужно делать цистэктомию, на которую я даже не уверенна, что смогу Ее уговорить. И возможно ли вообще надеяться, что не будет прогрессирования или при такой картине это уже неизбежно? Большое спасибо за Ваш труд.
Вопрос # 11418 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 27.12.2016 | Ольга | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если внутрипузырная терапия БЦЖ еще не проводилась, рекомендую реализовать. Но риск реуидива и в этом случае крайне высок. Окончательным решением будет цистэктомия, но еще есть резерв для сохранения мочевого пузыря на некоторое время.

Уважаемый Игорь Петрович, доброго дня! Обращаюсь к Вам за возможностью лечения моего родственника, 1960 г.р. У пациента рак желудка. На местном уровне (Оренбург) оформлен отказ в проведении оперативного лечения и химиотерапии, ввиду сопутствующей патологии - Буллезная эмфизема легких. В анамнезе травма головы. Артериальная гипертензия, 3 стадии, 3 степени с последствием перенесенного ОМК (2010 г.). Сахарный диабет. Данные гистологического обследования (25.11.16 г.) - перстневидноклеточный рак желудка. Очень надеемся на Вашу помощь тел. для контакта
Вопрос # 11435 | Тема: Рак желудка | 27.12.2016 | Марина Шеенкова | Оренбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com

 

Поделиться ссылкой: