Вопросов: 9176
Игорь Петрович, при согласии на лечении фтурорацилом (вопросы 4207, 4212) смущает то, что сказал лечащий онколог: эффективность 50/50, где первая цифра-вероятность излечения, а вторая-вероятность рецидива. Полагаю, что такое соотношение не внушает особого оптимизма. Возможно есть препарат с меньшими побочными эффектами, какого Вы мнения о Кселода? И если не согласиться на предложенную химиотерапию сейчас, то как часто и какие обследования впредь нужно проводить? И возможно ли оттянуть без последствий курс начала химиотерапии на 3 месяца после компьютерной томографии, так как сейчас после операции она все равно ничего не покажет.
Вопрос # 4213 | Тема: Колоректальный рак | 13.05.2012 | Александр | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
КСЕЛОДА - предпочтительный вариант. Лечение необходимо начать не позднее 4 недель после операции.
Добрый день. У меня меланома кожи спины, проведено широкое иссечение 25.04.12, диагноз Т2N0M0 ст. IIА (узловая с изъязвлением, глубина 2мм. по Бреслоу, III ур. по Кларку).
Целесообразна и эффективна ли иммунотерапия?
Благодарю за ответ.
Вопрос # 4216 | Тема: Меланома | 13.05.2012 | Родион | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Системное противоопухолевое лечение (химиотерапия или иммунотерапия) после радикального иссечения меланомы в стадии Т2N0M0 не требуется.
Здравствуйте. Моему мужу 23 апреля сделали операцию: Субтотальная резекция желудка по Бальфуру. Диагноз: аденокарцинома антрального отдела желудка T3N1M0. На 29 мая назначили ХТ по схеме ELF. Скажите пожалуйста надо ли делать какие_нибудь обследования до ХТ? РКТ или МРТ. И правильно ли назначена схема ХТ.
Вопрос # 4215 | Тема: Рак желудка | 13.05.2012 | Валентина | Тула
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Валентина.
Химиотерапия назначена верно и схема выбрана правильно. Дополнительные рентгенологические исследования перед лечение выполнять не нужно.
Здравствуйте, мне 27 лет, в ноябре 2010 г. удалили левый яичник(рак яичника), сделали 3 курса химии (таксол+цисплатина), последняя химиотерапия закончилась 14 февраля 2011г., можно ли уже беременить? анализы, СА-125 спокойные.
Вопрос # 4210 | Тема: Онкогинекология | 13.05.2012 | Алсу | РТ, г.Зеленодольск
Благодарю доктор за оперативный ответ на вопрос 4207.
Если я правильно понимаю, что если после хирургического вмешательства опухоль "аденокарцинома слепой кишки T3 N0 M0" была удалена в полном объеме, то химиотерапия не нужна. А если, где-то в организме остались микроклеточки, то для профилактики стоит согласиться на "фторурацил"? Но так как операция была проведена в срочном порядке и внепланово, то для развеяния всех сомнений возможно ли на данном этапе и какой методикой достоверное определение отсутствия этих самых клеток, поскольку необдуманно соглашаться на химиолечение фторурациолом здоровому человеку крайне неразумно. (Анализы крови и УЗИ хорошие). Спасибо.
Вопрос # 4212 | Тема: Рак ободочной кишки | 13.05.2012 | Александр | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если операция была не плановая, я рекомендую согласиться на лекарственное противоопухолевое лечение.
"Методики достоверного определения отсутствия этих самых клеток" НЕТ.
Здравствуйте Игорь Петрович, у мужа поражено левое лёгкое
Вопрос # 4211 | Тема: Без темы | 13.05.2012 | Ольга | Россия Невьянск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Нужно лечить. Лечебная тактика зависит от характера и степени поражения.
Доктор, дайте свое видение. Моей матери 52 года, ей 30.03.2012г. сделали внеплановую операцию по удалению части толстой кишки.Как выяснилось-диагноз "аденокарцинома слепой кишки T3 N0 M0". После выписки назначили 6 курсов химиотерапии: препаратом внутривенно "фторурацил". Как я понимаю, далеко не самое эффективное средство, но в местном диспанцере говорят, что есть только оно. Перед принятием решения о химиолечении помогите в ответе на след. вопросы:
1) Действительно ли при данном диагнозе так необходим курс химиотерапии? Известно, что химиотерапия не всегда адекватна, а ее последствия могут быть неутешительными;
2) Возможны ли другие схемы лечения с меньшими побочными эффектами (препараты Кселода, Авастин или посоветуете другие)
3) Возможно ли прохождение лечения в других медучреждениях на территории РФ не по месту жительства, если нет полной уверенности в качестве оказываемых мед услуг на местном уровне, и что для этого нужно, обязательно или нет наличие квоты? Спасибо
Вопрос # 4207 | Тема: Рак ободочной кишки | 12.05.2012 | Александр | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
После радикальной операции по поводу рака слепой кишки в стадии T3 N0 M0 химиотерапия не является стандартным лечебным подходом.
Здравствуйте Доктор! а меланомаТ1вN0M0 1В -к какому виду относится?и главное, есть чудо что с таким диагнозом живут 5-10 лет?простите меня, , , , переживаю)...живу с надеждой, чтоб сына растить...да и теперь наверное при заболевании простудой, гриппом и т.д надо смотреть противопоказания в лекарственных препаратах, прививки делать можно?
Вопрос # 4208 | Тема: Меланома | 12.05.2012 | Галина | Печора Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
После радикального хиругического иссечения меланомы в стадии Т1вN0M0 прогноз очень хороший >>>
Здравствуйте, два месяца назад удалила родинку, удаляла в больнице у онколога лазером. После удаления соблюдала все рекомендации врача по уходу за ней. На месте удаления осталось темное пятно, с синеватым оттенком, вчера была на приеме у врача, она сказала, что это пятно похоже на гемангиому, сказала прийти через месяц. Я в растерянности, что мне делать? Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 4209 | Тема: Новообразования кожи | 12.05.2012 | Татьяна | Волгоград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо, как ирекомендовано, прийти через месяц. Гемангиома не несет онкологической угрозы.
Посоветуйте, пожалуйста, доктор! Мне 65 лет, диагноз базилиома 5 мм на левой щеке, онколог назначил хирургическое иссечение. А возможно удалить базилиому лазером? Будет ли это надёжно в части рецидива? Саратовский Di-центр берётся за удаление лазером, ведь не будет шрама на лице, а мне среди Ваших ответов попался ответ с отрицательным отношением к лазерному методу удаления базилиомы. Что будет правильным в моей ситуации?
Вопрос # 4206 | Тема: Рак кожи | 12.05.2012 | Валерия Витальевна | Саратов, Россия