Вопросов: 9285
Здравствуйте! Мне удалили злокачественную опухоль на селезёнке (Ангиосаркому) она дала метастазы на печень.Каковы вообще шансы на выздоровления?сейчас прохожу курсы химеотерапи
Вопрос # 4244 | Тема: Саркома | 18.05.2012 | Сергей | Россия,воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При отдаленном метастазировании злокачественной опухоли лечение паллиативное.
Уважаемый Игорь Петрович! После выписки из больницы прошло 8 дней, кушает 8 раз в день, меню разнообразное, пока все протертое. Кроме основного питания принимает нутризон по 300 мл в день.Но вес теряет. За эти дни похудел на 1 кг.Как можно остановить снижение веса и начать поправляться? Спасибо
Вопрос # 4243 | Тема: Общая онкология | 18.05.2012 | Валентина | Тула
Добрый день, Игорь Петрович! У мамы (56 лет) умеренно дифер аденокарцинома желудка с мтс в печень. Операцию проводить не стали. Кушает хорошо, аппетит присутсвует. гемоглобина понижен, анемия. Принмаем препараты железа. Сидим на диете при язве желудка. Возможно ли в данном случае начать применение Кселоды?. И в какой дозировке лучше принимать? Спасибо!
Вопрос # 4222 | Тема: Рак желудка | 17.05.2012 | Шамиль | Стерлитамак
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Прием препарат КСЕЛОДА возможен.
Режимприема - 2500 мг на м2 в два приема (утром и вечером) течение 14 дней с последующим недельным перерывом.
Моему папе 28.04.2012 г.сделали операцию (51 год) резекция кишки. lll клиническая группа. По ходу нижних брыжеечных сосудов увеличенные единичные л/узлы. Димфодиссекция по ходу последних до устья нижней брыжеечной артерии. Сигмовидные сосуды проксимальнее верхней прямолинеечной артерии пересечены. Мобилизованная кишка с опухолью выведена, пересечена аппаратом gia - 75. Патогистологическое исследование. Часть толстой кишки с опухолью длиной 15 см, в центральной части циркулярно суживающая просвет до 1 см. в диаметре. Опухоль, плотной консистенции белого цвета, на разрезе проростает в прилежающую жировую ткань, на жировой ткани имеются л.у. диаметром 1см, на разрезе белого цвета.
Микроописание: в материале фрагменты опухоли представленные умереннодифференцирующей аденокарциномой толстой кишки, прорастающей всю толщу мышечной оболочки до субсерозного слоя. Встречаются фокусы некроза и нагноения опухолевой ткани. В краях резекции структура кишки сохранена, опухолевого роста нет. В региональных лимфоузлах (3 штуки) отмечается фолликулярная гиперплазия. Признаков метастатического роста не найдено.
Анализ крови общий : Hb - 143г/л; СОЭ - 14.0 мм/ч; Лейкоциты - 7.52 10^9/л; Эритроциты - 4.90 10^12/л; Тромбоциты - 269 10^9/л; Гематрокрит - 42.2%$ Суммарная лучевая доза (ЭЭД): 0, 04 м3в.
1)Скажите пожалуйста, какой прогноз на будущее? Что вы можете сказать по результатам?
2)Мои родители очень любят ездить в санатории отдыхать и лечиться, можно ли моему папе прогреваться, принимать ванны, грязелечение, или это противопоказано при данном заболевании?
3)Очень волнует вопрос, какие можно принимать препараты, поддерживающие, восстанавливающие лекарства для кишечника?
На данный момент папа чувствует себя хорошо.
Вопрос # 4231 | Тема: Колоректальный рак | 17.05.2012 | Мария | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Прогноз хороший. От грязелечения и прочих физиопроцедур рекомендую в течение 3-х лет воздержаться. Специальных диет и органичений в питании нет.
аденокарцинома желудка заключение после резекции:Т3МоМо.тактика лечения дальше, нужна ли химиотерапия?шансы, маме 65лет.
Вопрос # 4229 | Тема: Рак желудка | 17.05.2012 | татьяна | украина,г.николаев
Здравствуйте, доктор! Мне 24 года. Чуть больше 2х месяцев назад удалила большую выпуклую родинку на виске. Удалял врач-онколог, после гистологии сказали, что это обычный невус. Но сейчас стала замечать, что она снова растет, причем довольно быстро и тоже выпуклая. Место удаления по-прежнему чуть розоватое. Плюс по всему телу начали новые родинки появляться...Что это может быть? Это опасно?
Вопрос # 4235 | Тема: Родинки | 17.05.2012 | Эльвира | Уфа
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста ФОТО родинки на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Здравствуйте, доктор! У моей дочери 13 лет за 2 года полового созревания немного выросла родинка на спине.В 11 лет её размер составлял 5.5на 4мм, а сейчас 7 на 4 мм.За 2 года дочка выросла на 12см.Родинка шероховатая, слегка выпуклая, правильной овальной формы, коричневого цвета, на родинке разглядела несколько маленьких волосков.Необходимо ли удалять такую родинку, раз её размер более 0.5 см.На вид родинка вполне обычная и никаких жалоб нет.
Вопрос # 4233 | Тема: Родинки | 17.05.2012 | Ольга | Калининград
Здравствуйте, уважаемый Игорь Петрович! В 2000г был поставлен диагноз:синовиальная саркома мягких тканей л/предплечья 2 ст.Т2N0М0, рецедивирующее лечение 4 раза, 3раза курсы лучевой терапии, 3 раза по 4 курса х\\\\терапия.Сейчас снова рецедив, направили вНИИ г Томска на оперативное лечение, с сохранением руки 21.03 2012 прошла обследование:КТ, остеосцинтиграфия данные за МТС не выявлены, УЗИ, МРТ:несколько рецедивных опухолевых образований 24*13*34 частично сливающихся между собой по медиальному контуру костей.Врач назначает 2 курса х/терапии по месту жительства.11. 05. 2012г МРТ предплечья:рецедив опухоли без динамики.И врач дает заключение:с учетом многоразового рецедива узлы расположены в мыщцах межкостного пространства в в/3, с/3, н/3предплечья единственным обьемом хирургического лечения является ампутация левой в/конечности на уровне с/3 плеча.Столько.было надежды у меня и моих онкологов на высокую технологическую помощь на Томск, с сохранением руки.Я учитель, 52 года, так хочется еще поработать.и вот такой приговор.Как быть?Что вы мне посоветуете?Помогите! ! !
Вопрос # 4232 | Тема: Саркома | 17.05.2012 | Светлана | Чита,РФ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Синовиальная саркома - крайне аггррессивная и склонная к рецидивирующему течению опухоль. К сожалению, действительно необходимо ампутация.
Держитесь.
Моему отцу поставили диагноз лимфолейкоцитарная инфильтрация и очаги фиброзирования в строме.Извините за ошибки. Спасибо.
Вопрос # 4230 | Тема: Общая онкология | 17.05.2012 | Екатерина | Самара
Уважаемый Игорь Петрович! Моему мужу провели 19.04.12.г правая гемиколэктомия, наложение илеотрансверзоанастомоза. Гистология 11215/2012-муцинозная аденокарцинома толстой кишки, в 1л/узле из 7 MTS CA. Диагноз: С18.0.Сост.после прав. гемиколэтомии.Тр3N1МО. Клин. группа II а -подлежащие радикальному лечению.Хирург, который оперировал, после операции мне сообщил, что на лимфоузле брыжейки слепой кишки было множество матастаз. он все не мог срезать, а срезал штук 8-9. А в эпикризе не написал! , а мужу сообщил, что вообще метастаз не было, чтоб его не травмировать. Назначили проведение х/т по схеме Мейо, при наличии препаратов х/т по схеме Хелох, проведение 6-ти курсов по м/ж. Скажите, пожалуйста, эта химиотерапия назначена для уничтожения мтс в 1 л/узле? или поможет уничтожить все мтс на брыжейке? Ведь химиотерапевт не была в курсе, что у него было множестов метостаз на на гистологию срезали при операции только 7-9 шт.И вообще по Вашему мнению эффективна ли будет такая химиотерапия при данном диагнозе. Вылечится ли мой муж? Пожалуйста, ответьте мне, очень прошу! Мужу 51 год.
Вопрос # 4236 | Тема: Колоректальный рак | 17.05.2012 | Рая | Россия, РТ, г. Альметьевск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если в удаленных лимфатических узлах выявлены метастатические иземенения - адъювантная химиотерапия показана абсолютно.
Схема химиотерапии
XELOX
Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.
Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни
очень хорошая. Настоятельно рекомендую воспользоваться.