Вопросов: 9405
Здравствуйте Игорь Петрович, у меня вот какая проблема- у моей мамы 3 года назад был удалён полностью желудок, диагноз"рак" не подтвердился. После операции через 6-7 месяцев она набрала вес и больше он у неё не уменьшался и всё бы ничего, но не так давно она начала жаловаться на изжогу, жжение в пищеводе, я так понимаю это наверное желчь, скажите пожалуйста насколько это серьёзно, я очень за неё волнуюсь, большое спасибо.
Вопрос # 1890 | Тема: Заболевания желудка | 06.05.2011 | Ангелина | улан-удэ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Диспепсические расстройства (тошнота, изжога и др.) являются следствием новых и необычных условий функционирования пищеварительного тракта после удаления желудка. Как правило, с течением времени данные негативные проявления купируются. Но иногда этого не происходит, что может быть обусловлено неоптимальной структурой сформированного пищеводно-желудочного анастомоза. Порой это требует хирургической коррекции.
Игорь Петрович, доброе время суток. У моей мамы (ей сейчас 58 лет) в декабре 2009 г. обнаружили рак шейки матки 2 -ой стадии. Провели курс лучевой и химиотерапии, а затем выписали с дигнозом - "выздоровление". С ноября 2010 г. по наст. время у нее ухудшилось состояние - повышена температура, кровяные выделения из прямой кишки, повышенное СОЭ в крови. Ей сделали колоноскопию и сказали, что обнаружили карциному в прямой кишке на расстоянии 15 см от ануса а также метастазы. В лечении ей отказали, направили к онкологу по месту жительства на симптомотическое лечение. Что нам делать, подскажите пожалуйста, куда обратиться и какое лечение в этом случае нужно проводить? Возможна ли операция? Заранее спасибо. С уважением, Наталья. г. Ярославль
Вопрос # 1896 | Тема: Рак прямой кишки | 06.05.2011 | Наталья | Ярославль, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Наталья.
Для корректной оценки ситуации необходима более подробная информация о соостоянии здоровья Вашей мамы.
Пришлите, пожалуйста копии медицинских документо на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com , я Вам непремнно отвечу.
Здравствуйте! Делал ФГС по нему дали заключение что в луковице 12-и перстной кишки слизистая, розовая, умеренно отечная, очагово гипермирована с наличием лимфоангиоэктазий. Недостаточность кардии, пролапс слизистой желудка в пищевод, Эндоскопические признаки хронического гастрита с явлениями незначительно выраженного воспаления, бульбит. Косвенные эндоскопические признаки заболевания гепатобилиарной системы.
Последние 2 месяца ощущаю некоторую тяжесть и дискомфорт в правом подреберье, за две недели до ФГС по рекомендации уролога пропил антибиотики амоксиклав, фромилид, левофлоксицин. Месяц назад делал УЗИ брюшной полости по его заключению УЗ признаки умеренных диффузных изменений в печени, в поджелудочной железе, хр. холецистит. Насколько серьезны эти заключения? Нужно ли что-то предпринимать.
Вопрос # 1899 | Тема: Заболевания желчевыводящих путей | 06.05.2011 | Владислав | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Изменения носят функциональный характер и, к счастью, не имеют отношение к онкологическим проблемам.
Здравствуйте! Если речь идет не об единичной липоме, а о множестве маленьких - о липоматозе. Можете ли вы оказать услугу по их удалению (около 30 шт), какова стоимость? Спасибо.
Вопрос # 1891 | Тема: Липома | 06.05.2011 | Владимир | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Владимир.
Помощь, безусловно, возможна. Но необходим предварительный осмотр и оценка масштаба липоматоза.
Я рекомендую Вам обратиться на очную консультацию . Записаться на консультацию можно по телефону +7 (812) 951-7-951.
Мне 1 год и 3 месяца сделана операция по поводу удоления рака мочевого пузыря диагноз T1N0M0 высоко деференцированный рак мочевого пузыря с инвазией в подслизистый слой После химиотерапии развился железистый цистит снова была операция
Вот спустя после 6 месяцев после операции анализы крови ухудшились Билирубин- 29
креатинин - 130
Мочевина 8, 8 Что делать подскажите пожалуста и какие у нас шансы
Вопрос # 1897 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 06.05.2011 | геннадий | мошенское
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Геннадий.
Необходимо более детальное обследование мочевыделительной системы. Рекомендую выполнить УЗИ мочевого пузыря и почек, а также цистоскопию.
Здравствуйте. У моего отца рак желудка, пытались сделать операцию, но вскрыв обраружили метостазы, ничего удалять не стали, просто зашили. Результаты гистологии-рак желудка железистый промежуточный тип низкодифференцирован с наличием перстневидных клеток. ФГДС - в антральном отделе по всем стенкам бугристая энзофагная. Диагностическая лапоратомия заключительный диагноз 3 НО желудка с переходом на гепатофуденальную овулу инфильтративная форма стадия 4 клиническая группа 2. Сейчас после каждого приема пищу рвота, очень сильно худеет. Чем можно помочь в данной ситуации? Спасибо
Вопрос # 1876 | Тема: Рак желудка | 05.05.2011 | Ирина | Омск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.
При нарушении питания, связанного с тем, что опухоль сужает просвет желудка или двенадцатиперстной кишки может выполняться операция по формированию стомы, через которую кормят пациента. Такие операции не приводят к излечению, однако значительно улучшают качество жизни пациента.
У моего супруга (55 лет) обнаружили опухоль мочевого пузыря 30х20мм. Сейчас ждем госпитализации на ТУР. Меня волнует что у него тотальная макрогематурия, сколько у нас есть времени что бы ждать операции (ждем уже 2 недели)? Не упускаем ли мы время в ождании? после ТУР мочевого пузыря его ждет инвалидность? сможет ли он работать водителем как прежде? простите за многовопросие, просто в очень хочется ему помочь!
Вопрос # 1878 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 05.05.2011 | Елена | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При выявлении опухоли мочевого пузыря первым этапом выполняется трансуретральная резекция стенки мочевого пузыря с опухолью и последующее детальное гистологическое исследование полученных тканей. Если опухоль проникает в мышечный слой (стадия Т2), методом выбора в лечении рака мочевого пузыря является полное удаление мочевого пузыря, как правило вместе с уретрой, маткой, яичниками и частью влагалища (передняя тазовая экзентерация) у женщин, и в предстательной железой у мужчин. Если такая операция выполнена качественно, пациенты живут без рецидивов более 5 лет с вероятностью более 80%. Если лечение проведено не в полном объеме или неадекватно, довольно быстро ( в течение 1 года) развиваются метастазы и пациенты скоро погибают. Если же опухоль не проникает в мышечный слой, то ограничиваются ее трансуретральной резекцией с последующей местной иммунотерапией (вакцина БЦЖ) или химиотерапией (митомицин Ц или доксирубицин).
Гематурия является показанием для выполнения хирургического пособия по неотложным показаниям.
Рак поджелудочной железы метостазы распростронились на печень врачи дают месяц ни как не лечат об операции нет и речи помогите
Вопрос # 1879 | Тема: Рак поджелудочной железы | 05.05.2011 | артём | РОСТОВ РОССИЯ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При метастатической стадии рака поджелудочной железы (наличие метастазов в печени) показана паллиативная химиотерапия на основе препарата Гемзар. Лучшая схема ГЕМЗАР + ЭЛОКСАТИН.
Игорь Петрович, мой диагноз: Са поперечно-ободочной кишки Т3N1M0. 24.02.2011г проведена операция: резекция поперечной кишки с опухолью и лимфоузлами до здоровых тканей брыжжейки; большой сальник удален полностью; отдаленных метастазов не выявлено. 15 апреля начали 1курс х/т по схеме XELOX. На 5-ый день приема КСЕЛОДЫ попала в реанимацю-кардиограмма показывала инфаркт, но обошлось-не развился. Лечили 10 дней кардиологи. Теперь предлагают ХТ по схеме FOLFOX. Я боюсь не будет ли опять проблем с сердцем. Что бы Вы предприняли в этой ситуации?
Вопрос # 1881 | Тема: Колоректальный рак | 05.05.2011 | Людмила | Россия,Н.Новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Отказываться от лечения не следует. У пациентов иногд аобостряются кардиологические проблемы на фоне приема препарат капецитабин, это описанный побочный эффект.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Проконсультируйте нас пожалуйста, если это возможно. Моему отцу 64 года, сделали исследование КТ, которое показало - правая почка обычной формы и размеров, полостная система не расширена, конкременты не определяются. В нижнем сегменте левой почки визуализируется объемное образование размерами до 40х33 мм, округлой формы, неоднородной структуры, с довольно четкими контурами, неоднородно накапливающее контрастное вещество на 20-25 HU. После контрастирования полостная система почек и мочеточники своевременно выполнились контрастным веществом. Лимфоузлы на исследуемом уровне не увеличены. Костно-деструктивные изменения не выявлены. Заключение: Объемное образование левой почки (NEO).
Вопрос # 1883 | Тема: Опухоли почки | 05.05.2011 | Наталия | Харьков, Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Наталия.
У Вашего отца опухоль почки, которая требует хирургического лечения - лапароскопической резекции почки.