Вопросов: 642
Здравствуйте Игорь Петрович! Моему папе 89 лет, ветеран войны, живёт в Иркутске.1, 5 года назад ему удалили родинку не спине с левой стороны, как оказалось меланома. Через пол года на том месте появилась опухоль с горошину, начали лечение курс интерфероном, декарбазином. Ничего не помогло, высыпали на левой стороне большие чёрные опухоли, некоторые из них кровоточат. Врачи написали меланома 4стадии и больше ничего не предлагают (списали).Возможно что-нибудь ещё попробовать или это всё, ему ещё хочется по-жить.Выписали сегидрин и обезболивающие. Точных диагнозов я не знаю, папа до последнего ничего не говорил, старая закалка.
Вопрос # 4618 | Тема: Меланома | 13.07.2012 | Ирина | Тверь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При той распространенности меланомы, которая представлена на ФОТО, дейтсвительно возможно лишь симптматическое лечение.
Здравствуйте, доктор! Моей маме 77 лет.Рост 155см, вес 75кг.Год назад повредила родинку, которая то заживала, то кровила.При обращении в онкодиспансер обнаружена меланома правой стопы.При обследовании УЗИ лимфоузлов в норме. УЗИ брюшной полости в норме, рентген лёгких в норме. Сделана операция по иссечению меланомы с пересадкой куска кожи с живота.Результат гистологии:.поверхностнораспространяющаяся пегментосодержащая меланома альвеолярно солидного строения эпителеоидноклеточный вариант в фазе вертикального роста.Глубина инвазии по Кларку 2-3 ст., по Бреслоу 0, 2см.Край резекции в пределах здоровых тканей. Сопутствующие заболевания :диабет, инфаркт2008г., лекарственный гепатит.
Вопрос. 1. Нужно ли было до операции проводить облучение?
2. Достаточно ли будет только иммунотерапии и в какой дозировке? (лаферобион 3000000)
3. Каковы прогнозы?
4.есть ли какие-то маркеры, чтобы можно было определить рецедив по анализу крови?
Вопрос # 4567 | Тема: Меланома | 11.07.2012 | Ольга | Украина,Одесса
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Облучение не нужно. Иммунотерапия такжже не нужна. Прогноз очень хороший. S-10, TA-90 - онкомаркеры рака кожи (меланомы). В большинстве случаев его уровень повышается при наличии метастазов.
Разные специалисты-онкологи рекомендуют разную периодичность выполнения УЗИ зон регионарного лимфагенного метастазирования и области операционного рубца (после проведённых хирургических операций по удалению меланом первых 2-х стадий). Кто каждые 3 месяца, кто каждые 6 месяцев. Почему так разнятся эти рекомендации по срокам? Каков критерий определения оптимальных сроков для последующего (после указанных операций) контроля за возможным рецидивом заболевания? Спасибо.
Вопрос # 4590 | Тема: Меланома | 09.07.2012 | Денис | Москва
Здравствуйте! Поставлен вот такой диагноз моему брату(50 лет) Меланома кожи поясничной области слева I IВ st p T4a No Mo Гистологическое заключение: узловая форма беспигментной меланомы, эпителиоидно-клеточный тип, 4 стадии инвазивного роста по Кларку, толщина опухоли до 8мм по Бреслоу.
Подскажите, пожалуйста, исход какой-благоприятный?Лечения ни какого не назначили, сделали операцию и написано, что химиотерапия не рекомендуется.
Вопрос # 4573 | Тема: Меланома | 07.07.2012 | Людмила | Красноярск
Здравствуйте! в начале февраля маме была сделана операция по удалению меланомы спины. диагноз- меланома 4 стадии, 2 уровень инвазии по кларку, толщина по бреслоу 0, 1, с метастазом в мягкие ткани плеча. лимфоузлы не задеты. назначена имунотерапия лайффероном (6 курсов по 3 млн в течение 10 дней), пройдено 4 курса. хотелось бы узнать прогноз, возможно ли.полное выздоровление? какова вероятность рецидива? спасибо!
Вопрос # 4519 | Тема: Меланома | 04.07.2012 | Любовь | Пермь, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При любой злокачественной пухоли 4 степени прогноз неоптимистичный.
Можно ли пользоваться автозагаром после удаления меланомы?
Вопрос # 4543 | Тема: Меланома | 04.07.2012 | |
Здравствуйте! Мне 19 лет, у меня следующий диагноз: эпителиоидноклеточная меланома кожи левой голени без изъязвления, 2 уровень по Clark, 3 мм по Breslow, с низкой митотической активностью, умеренным меланогенезом и слабой лимфоидноклеточной паратуморозной инфильтрацией, без признаков сосудистой инвазии. Удаление меланомы проводилось под местной анестезией, удалена в пределах здоровых тканей но по мнению другого доктора весьма экономно. Нужна ли повторная операция, чтобы удалить больше здоровой ткани? И каков прогноз?
Вопрос # 4501 | Тема: Меланома | 28.06.2012 | Полина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Повторная операция не изменит прогноз. Он у Вас очень не плохой. Читайте статью МЕЛАНОМА и БЕРЕМЕННОСТЬ>>>
Игорь Петрович! После удаления меланомы была назначена иммунотерапия. Сделала пока 3 укола реаферона.На месте иссечения появилась обильная сыпь, которая сочиться и зудит. Может ли быть это реакцией на реаферон или это что-то другое. Спасибо.
Вопрос # 4474 | Тема: Меланома | 25.06.2012 | Антонина | Гатчина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Реакция на введение Реаферона вероятнее всего проявилась бы на различных участках кожи. Необходимо исключить рецидив заболевнаия.
Добрый день, Игорь Петрович! У меня меланома кожи левого предплечья. 29.07.2011 было сделано широкое иссечение. Затем назначили дакарбазин 6 курсов. Прошла только 5 курсов, т.к. обнаружился л/у. Сделали лимфаденэктомию анализ показал наличие метастаза. После операции назначили роферон 3 млн 1 раз в 3 дня. В течение 5 мес делала уколы. При очередном обследовании у меня обнаруживают два образования в печени, а также на лопатке в мягких тканях одно образование. Химиотерапевт назначает мюстофоран.
Скажите, пожалуйста, что в данной ситуации будет более эффективным. Мюстофоран или увеличение дозы роферона. И вообще мюстофоран наколько он эффективен? Есть ли данные? Спасибо.
Вопрос # 4437 | Тема: Меланома | 23.06.2012 | Татьяна | Ростовская область
здравствуйте, Игорь Петрович! У меня была иссечена меланома кожи спины-рТ4bN0M0, 3 уровень поClark, 5 мм поBreslow. Назначено лечение реафероном в теч 3 мес, затем контрольный осмотр терапевтом. Скажите, достаточно ли этого лечения? Спасибо.
Вопрос # 4455 | Тема: Меланома | 22.06.2012 | Антонина | гатчина