Вопросов: 930
добрый день Игорь Петрович моему папе была проведена операция по удалению желудка, потом химиотерапия поFOLFOX.
Затем мы обратились через 1, 5 месяца, так как не проходила пища.
Вот такие исследования последовали
СРКТ -органов брюшной полости и малого таза: увеличены забрюшинные лимфоузлы
парааортальные5, 0 паракавальные5, 5 вокруг чревного ствола3, 6 мезентериальные до1, 8 см
проведенное ранее лечение 26.03.12 -лапаротомия, гастрэктомия. Многокурсовая ПХВпо folfox
верификация гистоанализ - низкодифференцированная аденокарцинома с инвазией в клетчатку
ДИАГНОЗ рак желудка st111(T4N0M0), состояние после гастрэктомии, кл. гр.2 Прогрессирование процесса. Мтс поражение забрюшинных лимфоузлов.
Сегодня начали новую химию.Можно ли во время химии сделать лучевую терапию. Что нужно делать вообще и какой Ваш прогноз. Врачи говорят что все бесполезно - осталось 2-3 месяца.
Помогите что делать. На боли не жалуется, кушает бульон, каши, яйца всмятку, детское питание иногда что-нибудь основательное (по разному)
Вопрос # 5793 | Тема: Рак желудка | 11.12.2012 | Надежда Владимировна | Ростов - на - Дону
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Лучевая терапия в подобной ситуации неприменима. Необходимо сменить схему химиотерапии и продолжать системное противоопухолевое лечение >>>
здравствуйте, Моя Мамуля 65 года рожденья, поставили вот такой диагноз-Пищевод проходим, Кардия сомкнута не полностью.Слизистая в н/З пищевода, умеренно гипермирована.Желудок средних размеров, , содержит прозрачную слизь...Продольные складки подвижные.В теле, в с/З, на задней стенке язвенный дефект слизистой 2, 0Х1, 5Х0, 8 см, на дне фибрин, некоротические массы (Взята биопсия ФЛ, Н, 11 ). Слизистая в теле и в антральном отделе, Неравномерно гиперемирована, истончена, блестящая. Привратник округой формы, сомкнут. В луковице ДНК-слизистая равномерно гиперемирована, , блестящий БДС не изменён, желчь отходит. Стенки и складки подвижные
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:С-R VENTRICULI (диагноз подтвержден Закл-Биопсии от 7.06.2012Г. Н 705 и Н 379 Перстневидный рак желудка) Взята контрольная биопсия. Хронический гастрит, реактивный ду---скажите что это значит?? на сколько могут быть чреваты последствия??? как правильно все это потом лечить! И в какую Клинику лучше обратиться в Г, Воронеже???
Вопрос # 5789 | Тема: Рак желудка | 10.12.2012 | Евгений | Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Евгений.
Речь идет о перстневидноклеточном раке желудка (крайне агрессивная форма). Необходимо хирургическое лечение >>>
добрый день. Мне 30 лет, 9.06.12г была проведена субтотальная резекция желудка по Бильрот-2-Витебскому. Основной ЗНО желудка(тело) St(T1N0M0) Кл. гр 3. При контроле через 3 месяца выявлен и пролечен хеликобактер. Сейчас спустя полгода при контроле ФГДС выявлены 2 эрозии анастомической камеры, взята биопсия из двенадцатиперстной кишки. Заключение биопсии: Морфологические признаки гиперплазии эпителия регенераторного типа на фоне умеренного воспаления(зона репарации). Морфологические признаки хеликобактерной колонизации в данном материале не обнаружены. Диету соблюдаю. Анемия(85-90гемоглобин). После операции узи показывает добавочные доли селезенки. Прокоментируйте пожалуйста. Заранее благодарна за консультацию.
Вопрос # 5792 | Тема: Рак желудка | 10.12.2012 | Светлана | Россия,Омск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Могу лишь поздравить Вас с хорошим онклогическим и функциональным результатом.
уважаемый Игорь Петрович! Морфологисеский диагноз 22765-78 недифференцированный с участками перствевидно клеточного и скиррозгого строения рак желудка, прорастает все слои стенки с выходом на серозную оболочку, периневральной и перваскулярной инвазией, врастанием в мелококон, мтс в 7 лимфоузлах, мтс в чревные лимфоузлы, большой сальник.Опухоль была в антральном отделе с переходом части желудка.Сделали дистральную субтотальную резекцию желудка до чистых тканей. дополнительно удалены метастатически измененные лимфоузлы их развилки чревного ствола.Из больницы выписан индекс Карновского 90 процентов.Анализы норма, состояние норма.Назначена химия терапия.Какую по его Вы рекомендуете.С уважением Татьяна.
Вопрос # 5780 | Тема: Рак желудка | 09.12.2012 | Татьяна Сергеевна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Схема FOLFOX {Оксалиплатин (100 мг/м2 в 1 день) + Лейковорин (400 мг/м2 2-часовая инфузия в 1 день) + Фторурацил (400 мг/м2 струйно + 3000 мг/м2 46-часовая инфузия) каждые 14 дней
Dobrii vetser! Zdu otveta kogda budet operatsija. V odnom iz vasih otvetov protsitala, sto na stadii 2 himioterapija ne naznatsaetsja. Ja stadii ne znaju, no prosla 3 himii do i budet 3 himii posle operatsii. Vas otvet menja otsen rastroil. Vopros-na kakuju stadiju mozno rasitivat. Diffiznii tip opuholi. V vasei praktike est vizivaemost pri etoi forme?ili eto ne realno?
Вопрос # 5777 | Тема: Рак желудка | 09.12.2012 | Natalja | Turku,Finland
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Прогноз зависит от окончательного стадирования, которое проводится по результатам операции>>>
Dobrii vetser Igor Prtrovits! Pisu ne v pervii raz. Opjat voprosi. Kak bistro mogut pojavitsja metastazi pri diffuznoi forme raka? Vi napisali, sto ne provodite pri etoi forme himioterapiju, a u menja zavtra 3. Shema 3. EOX i Xeloda. Tserez 4-6 nedel operatsija i opjat etaze shema. Diagnoz postavlen 05.10.do operatsii proidet 3 mesjatsja. Vtoroi vopros, kogda opredeljaetsja stadija? Otsen bojus stob ne upustit vremja. Zdu vasego otveta.
Вопрос # 5771 | Тема: Рак желудка | 07.12.2012 | Natalja | Turku,Finland
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Мы не проводим химиотерапию до операции. Это действительно приводит к отсрочке в выполнении основного лечебного мероприятия - хирургичекого удаления опухоли.
уважаемый Игорь Петрович.Дополнительно к вопросу 5755.Как сказали врачи опухоль удалена очень чисто, дополнительно удалены метастатически измененные лимфоузлы из развилки чревного ствола.Анализы все хорошие.Мы сдаваться не будем.Может мы и войдем в эти 6, 8 процентов?И еще один вопрос назначена химия, надо делать?С уважением Татьяна.
Вопрос # 5764 | Тема: Рак желудка | 06.12.2012 | Татьяна Сергеевна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При канцероматозе брюшины полность удалить все опухолевые элементы, к сожалению, невозможно. Химиотерапию необходимо проходить непременно.
Уважаемый Игорь Петрович.Далее в вопросу5743.Мужа выписали из больницы.Основное заболевание :Рак с-н 3 желудка iv Т4N2М1(диссеминация по брюшине, канцероматоз большого сальника)Состояние после хирургического лечения от 26.11.12(дистальная субтотальная резекция желудка, лимфаденэктомия)Осложнения основного заболевания-Субкомпенсированный стеноз.Прошу Вас ответьте плохи наши дела, или еще есть какая-то надежда.Назначили химию.С уважением Татьяна.
Вопрос # 5755 | Тема: Рак желудка | 05.12.2012 | Татьяна Сергеевна | москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При наличии отдаленных метастазов, даже при удалении первичного опухолевого очага, проноз трудно назвать благоприятным.
Заболел желудок, сделаkf УЗИ. По его результатам обратилась к гастроэнтерологу. Cделала эндоскопию желудка и забор на биопсию, рентген желудка. По результатам биопсии, поставили диагноз - скиррозный рак желудка. Подскажите, пожалуйста что это значит? и операбельно ли это? Нужно ли сдать кровь на онкомаркеры, или в этом уже нет необходимости.
Анализы (кровь, моча, (общий, клинический, химический - все в норме, кроме фосфатазы) - превышение в 2 раза.
Вопрос # 5756 | Тема: Рак желудка | 05.12.2012 | Марина | Владимир
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Скиррозный тип рака желудка отличается значительной агрессивностью, а потому требует скорейшеших лечебных мероприятий. Первым этапом должно быть хирургическое лечение.
Уважаемый Игорь Петрович.Мой муж перенес операцию-резекция желудка, выписали с диагнозом С-г желудка, стеноз выходного отдела, Т3N0М0, II с т.При обследовании УЗИ показало воспаление культи желудка.Взяли анализ на биопсию.для чего?Почему не назначили химию?Какой прогноз на выздоровление?Какое лечение возможно?
Вопрос # 5751 | Тема: Рак желудка | 05.12.2012 | Валентина | Перевоз
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При II стадии рака желудка (T3N0M0) химиотерапия не проводится. Биопсию выполнили для того, чтобы отдифференцировать воспалительные изменения в культе желудка от рецидива опухоли. Прогноз вполне благоприятный >>>