Вопросов: 930
Здравствуйте Игорь Петрович, моей маме 52 года, поставили диагноз рак верхней трети желудка T3N2M1 IV стадия, желудок удалили полностью. А не могли бы Вы мне расшифровать все обозначения в диагнозе. Спасибо заранее за ответ
Вопрос # 5473 | Тема: Рак желудка | 01.11.2012 | Кожевникова Ольга | Россия
Уважаемый Игорь Петрович! Возможно вопрос не по адресу. После резекции желудка и курса химиотерапии есть большое желание бросить курить, но появляются проблемы со психикой (разражителность, депрессия), может необходимо принимать успокоительные средства? Заранее спасибо.
Вопрос # 5466 | Тема: Рак желудка | 31.10.2012 | Геннадий | Россия
Здравствуйте, Игорь Петрович! Моей маме 55 лет, поставили диагноз аденокарцинома прорастающая в стенку желудка, дифференциальный диагноз о вторичном поражении. Подскажите, пожалуйста что это значит? и операбельно ли это? Заранее благодарю.
Вопрос # 5460 | Тема: Рак желудка | 31.10.2012 | Екатерина | Якутск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это явно не полная формулировка?
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
доброго времени суток! У моего близкого родственника десять дней назад была операция -удален желудок -аденокарцинома желудка. После операции самочувствие нормальное, но поднимается температура -ближе к вечеру до 38, 5
Проводится курс внутривенно антибиотиков, но температура все равно поднимается. От чего это может быть ?
Вопрос # 5446 | Тема: Рак желудка | 29.10.2012 | Анна | РФ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо исключить пневмонию и воспаление в операционной ране.
Здравствуйте Игорь Петрович.
Мне 44 года.
22.08.12 мне была выполнена операция: верхне-серединная лапаротомия, гастрэктомия, спленэктомия эзофагоэнтеростомия аппаратным швом.
Гистология:
1. В линиях резекции опухолевый рост не определяется.
2. селезенка - картина слабо выраженной гиперплазии белой пульпы.
3. В тенке желудка определяется тяжи и гнезда гиперхромных, полиморфных резко атипичных клеток не образующих каких-либо структур зазватывающие все слои. Заключение: низкодеффиринцированный рак с инвазией во все слои стенки и прорастанием в прилегающую клетчатку..
4. лимфатические узлы области желудочно-сальниковой артерии - в одном сегменте определяется жировая ткань с разрастаниями соединительной ткани и крупными полиморфными резко атипичными клетками. В остальных фрагментах лимфоидная ткань с картиной реактивной гиперплазии.
5. Лимфатические узлы препилорической зоны - в материале лимфоидная ткань с картиной фолликулярной инфильтрации.
Диагноз- ЗНО тела желудка (верхняя треть) Т3N1M0.
12.10.12 делала ПЭТ-КТ в Сеуле. Все чисто.
Сейчас открытым остается вопрос о проведении химиотерапии. Как Вы считаете, нужно ли мне делать химиотерапию, если да, то по какой схеме и в каком объеме?
Вопрос # 5411 | Тема: Рак желудка | 23.10.2012 | Наталья | Владивосток
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Сроки для проведения адьювантной химиотерапии упущены. Ее необходимо начинать через 4 недели после операции. Показаний к паллиативной химиотерапии, к счастью, нет
Добрый день.
Женщина 71 год, на эзофагогастродуоденоскопии обнаружена опухоль желудка (тотально) с признаками распада и изъязвлением. Заключение гистологии - распадающаяся умеренно-дифференцированная аденокарцинома. УЗИ показывает множественные метастазы в печень. Онколог сказал, что операцию делать нельзя, назначил дополнительное УЗИ печени для определения возможности делать химиотерапию. Вы считаете это все, что можно сделать? Гемоглобин сейчас понижен, кроме того давно есть артроз суставов ног. Подскажите, пожалуйста, как можно поднять гемоглобин, можно ли пить таблетки с железом, как можно обезболить больную ногу, можно ли делать укол, например, вольтарен? Если появляется кровь в кале, следует вызывать скорую помощь, она может чем-то помочь? Буду благодарна за ответ.
Вопрос # 5403 | Тема: Рак желудка | 22.10.2012 | Мария | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для коррекции наемии рекомендую один из следующих препаратов ЭПРЕКС, АРАНЕСП или РЕКОРМОН.
Здравствуйте, ув. Игорь Петрович. Я раньше неоднократно обращался к Вам, благодарю за быстрые, содержательные ответы (вопросы №4600, 4601, 5049). Мне 33 г. РЖ недифференцированный T3N0M0. Пршел 5 курсов ПХТ по сх. FLEP. На прошлой неделе сделал КТ- даных за mts не выявлено. Онкомаркеры РЭА 4.2; СА 72-4 4, 5. Сказали, что всё в порядке. Но норма 72-4 до 4, 2 мес. назад было 2.4; РЭА 2 мес. назад был 4, 0. Врачи говорят, что это не страшно, может воспаление, химия. Скажите, может ли это быть от химии (сдавал во время её прохождения), или это что-то плохое?
Вопрос # 5400 | Тема: Рак желудка | 20.10.2012 | Сергей | Полтава, Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Полученные данные находятся в границах погрешности. Необходимо иследовать маркеры ежемесячно. Если будет устойчивый рост - это повод для беспокойства.
Здравствуйте Игорь Петрович. Моей маме 54 года в прошлом году ей поставили диагноз T3M1N1 желудка мтс в яичники, канцероматоз брюшной полости. Операция 01/11/11 Лапоротомия, Паллиотивная циторедуктивная гастректомия с лимфодиссекцией D1 с двухсторонней андесэктомией, аппендектомией, холицестктомией, перитонеумэктомией. Дренирование брюшной полости. удалили весь желудок, яйичники, аппендикс, желчный пузюрь, часть брюшины, Прошла 6 курсов химиотерапии, чувствовала себя нормально. А с сентября состояние резко ухудшилось. Постоянные вздутия, переходящие в изжогу, затем в отрыжки и рвоту. Очень похудела. Врачи поставили динамическую непроходимость, но стул у нее регулярный. Так может быть? Подскажите пожалуйста какими препоратами можно снять эти симптомы. Церукал не помогает. Ставим капельницы с альбумином, т.к. все что кушает в ней не задерживается.
Вопрос # 5385 | Тема: Рак желудка | 19.10.2012 | Татьяна | Ставропольский кр
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Причина нарушения работы кишечника - канцероматоз. Какие либо препараты в подобных ситуациях не помогают. Коррегировать состояние необходимо диетой.
здравствуйте Игорь Петрович моей родственнице была сделана операция:тотальная гастрэктомия без лифмадиссекциибинтраоперационно cr антрального отдела и верхней трети желудка, операция выполнена экстренно по поводу ЖКК, на гистологии инфильтративно-язвенный рак желулка с метастазами по брюшине. прошел месяц вес остается прежним, , биохимия в норме, Hb122.Знакомый врач посоветовал взять стекла и отправить в инст.Грцена для подбора химиотерапии и вообще где ее лучше пройти, нужна она вообще?Спасибо за помощь заранее.
Вопрос # 5355 | Тема: Рак желудка | 17.10.2012 | Татьяна | Россия Тула
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Химиотерапия необходима. Институт онклогии им Герцена очень авторитетное учреждение. Но лучше всего получать химиотерапию по мету жительства.
к вопросу 5346. Вы извините меня доктор за навязчивость. а возможно ли в данном случае общее хорошее состояние? хороший аппетит, прогулки, вообщем все как у всех. отсутствие болей. или это ненадолго? как должно все проявится? меняет ли дело ситуация T3N2M0? очень прошу ответьте мне.
Вопрос # 5353 | Тема: Рак желудка | 16.10.2012 | Ирина | Россия, Набережные Челны
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
М0 это не М1, и это меняет сиуацию. Но N2 -это тоже очень нехорошо.