Если метастазы в одной доле, следует подумать о их хирургическом удалении.
Йодом родинку обрабатывать не следует. Необходима чная консультация онколога.
Ангиомиолипома 12 мм не требует хирургического лечения. Необходимо наблюдение с выполнением УЗИ каждые 6 месяцев.
Современная лечебная тактика при метастатическом колоректальном раке предполагает удаление первичного опухолевого очага и последующее проведениепаллиативной лекарственной противоопухолевой терапии.Для оценки возможности удаления опухоли (резектабельности) чаще всего необходимо проведение компьютеной томографии с внутривенным контрастированием (предполагаем использование контрастных веществ, усиливающих контраст изображения). При невозможности проведения хирургического компонента лечения проводится только лекарственное лечение.
Вероятнее всего данная ситуация является следствием "непопадания" при биопсии.
Необходимо искать первичный опухолевый очаг. Вероятнее всго это желудок или толстая кишка.
Асцит - это накопление жидкости в брюшной полости. Большие объемы жидкости могут нарушать работу кишечника, увеличивать живот пациента и его вес, что нередко приводит к трудностям при передвижении. Большие объемы жидкости могут вызывать даже дыхательную недостаточность. При опухолевом поражении (рак желудка, рак поджелудочной железы, рак толстой кишки, рак яичников) возможно установка специального устройства - порта. С помощью данного устройства можно в постоянном режиме эвакуировать избыток жидкости из брюшной полости.
Ваш уролог прав, необходима андрогенная депривация.
Существует несколько методов андрогенной депривации. Любой из них может применяться в одиночку или в сочетании друг с другом. К таким методам относятся:
• Агонисты ЛГРГ (рилизинг-фактор лютеинизирующего гормона). Это препараты, которые имитируют действие естественно вырабатывающихся гормонов. Они в значительной степени «обманывают» организм, истощая выработку тестостерона. Обычно применяемые агонисты ЛГРГ включают Золадекс, Диферелин, Бусерелин, Элигард и др. Эти препараты поставляют в организм путем длительных инъекций ежемесячно или четыре раза в год. Также они могут поставляться в организм с имплантатом, который вводится под кожу один раз ежегодно.
• Противоандрогенные препараты. Их также называют блокаторами андрогенов. Это препараты, которые блокируют действие гормона дигидротестостерона на клетки рака предстательной железы. Эти препараты принимают перорально ежедневно. Они могут применяться в одиночку или в сочетании с агонистами ЛГРГ. Распространенные препараты этой категории включают Касодекс, Флутамид, Андрокур и др.
• Орхиэктомия (кастрация). Это хирургическая процедура. Она заключается в удалении яичек, источника выработки тестостерона. Этот метод применяется в течение многих десятилетий в лечении мужчин с раком предстательной железы поздней стадии. Исследования показывают, что с помощью препаратов можно достигнуть того же эффекта. Тем не менее, некоторые мужчины выбирают этот вариант вместо повторяющихся инъекций агонистов ЛГРГ.
Каковы осложнения и побочные эффекты гормональной терапии?
Использование агонистов ЛГРГ вызывает временный всплеск выработки тестостерона в начале лечения. Это приводит к выбросу тестостерона, что может вызвать боль в костях, частое или затрудненное мочеиспускание. Эти побочные эффекты часто можно облегчить, применяя агонисты ЛГРГ в сочетании с противоандрогенными препаратами.
К другим побочным эффектам гормональной терапии относятся:
• Эректильная дисфункция
• Утрата либидо (сексуального желания)
• Горячие приливы
• Утомляемость
• Остеопороз
• Утрата мышечной массы
• Увеличение веса
• Расстройства памяти
• Анемия
Гормональная терапия может эффективно подавлять рост рака предстательной железы и длиться в течение многих месяцев или лет. Но в конечном итоге, она может утратить свою эффективность, когда клетки рака предстательной железы, которые не зависят от тестостерона, начнут преобладать в опухоли. Это состояние известно как гормонорефрактерный или гормонорезистентный рак предстательной железы. В ходе нескольких клинических исследований изучаются новые виды лечения гормонорезистентного заболевания.