Вопросы-ответы

Вопросов: 9401
Здравствуйте,! Очень надеюсь на вашу помощь! 19 июня этого года у моей мамы обнаружили рак правой почки. 25 июня ее прооперировали: удалили почку. После операции врач сказал, что через две недели назначат химиотерапию. Мама очень переживает по этому поводу. И я читала, что химиотерапия при раке почке не помогает.Что нам делать, какими должны быть наши дальнейшие действия? Какие органы нужно проверить, вдруг где есть метастазы? Я очень боюсь за маму, она единственный мне близкий человек. Очень бы хотелось узнать прогноз. Заранее Вас благодарю! Из выписки после операции. Диагноз: Основной: Cr правой почки T2N0M0 Осложнение: Анемия легкой степени тяжести. Сопутствующая патология: ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз. ГБ2, риск 3. Хронический гастрит, вне обострения. Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника. Операция нефрэктомия справа. П/о период гладкий. Из лабораторно-инструментальных данных: Гистология: Почечно-клеточный Сr, светлоклеточный тип (узел 2, 5 см) без инвазии капсулы и полостной системы. Лимфатические узлы ворот почки не определяются. Забрюшинные л/у без онкопатологии. ОАК: Эр.-3, 63*1012 г/л; Hb - 109 г/л; Лейк.-5, 1*109 г/л; СОЭ - 45. ОАМ: уд.вес 1017; белок -0, лейк. 1-2 в п/зр.; эп. плоск. 1-2 в п/зр. Б/Х: общий белок-65, 5 g/l; АЛТ - 27 U/I; АСТ - 39 U/I, глюкоза - 5, 2 mmol/l; билирубин- 8, 3 mkmol/l; мочевина - 4, 77 mmol/l, креатинин- 120 mkmol/l. Электролиты крови: Калий 4, 2 ммоль/л; Натрий 141 ммоль/л; Кальций ион. 1, 26 ммоль/л. Коагулограмма: АЧТВ - 28, 9 сек; МНО - 0, 95; ПТИ - 105%. ЭКГ: Синусовый ритм. Возможная гипертрофия левого желудочка. Неспецифические изменения ST-T. МСКТ органов брюшной полости: картина образования правой почки. Диффузные изменения поджелудочной железы. КТ признаки забрюшинной лимфоаденопатии. НBsAg, HCV, HIV I-II, RW отр. От 25.06.2013
Вопрос # 7273 | Тема: Опухоли почки | 09.07.2013 | ольга | В. Новгород, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

После радикальной операции по поводу рака почки в стадии T2N0M0 никакое дополнительное лечение (в том числе химиотерапия) не нужно.

Игорь Петрович, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, передается ли меланома половым путем? У мужа нашли меланому и метостазы в легкие и в лимфоузлы. И подскажите, где в СПб можно найти врача, который взялся бы вести его заболевание? Спасибо
Вопрос # 7274 | Тема: Меланома | 09.07.2013 | Оксана | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Меланома половым путем НЕ передается. Вам необходимо обратиться в городской онкологический центр для проведения паллиативной химиотерапии.

Здравствуйте! Надеемся на вашу помощь! (т.к. живём в маленьком городке и специалистов здесь совершенно нет) Маме 45, в апреле её прооперировали из за острой непроходимости кишечника-обнаружили опухоль в сигмовидной кишке T3N1Mx, но удалять не стали(вывели стому). И по сей день врачи тянут, назначая только антибиотики- ждут какого то улучшения, а ей всё хуже. Постоянные потуги и выделение слизи, живот раздут и практически постоянно в тонусе- ПОЖАЛУЙСТА подскажите что нам делать, как бороться с болями в животе, заранее СПАСИБО!
Вопрос # 7275 | Тема: Колоректальный рак | 09.07.2013 | Любовь | Новотроицк, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если "живот раздут и практически постоянно в тонусе", то вероятно речь идет о канцероматозе брюшины и асците.

Асцит - это накопление жидкости в брюшной полости. Большие объемы жидкости могут нарушать работу кишечника, увеличивать живот пациента и его вес, что нередко приводит к трудностям при передвижении. Большие объемы жидкости могут вызывать даже дыхательную недостаточность. При опухолевом поражении (рак желудка, рак поджелудочной железы, рак толстой кишки, рак яичников) возможно установка специального устройства - порта. С помощью данного устройства можно в постоянном режиме эвакуировать избыток жидкости из брюшной полости.

Здравствуйте, Игорь Петрович! После операции нефроуретерэктомия справа, муж был выписан со следующими гистологическими данными: светлоклеточная карцинома правой почки, без прорастания капсулы с инвазией в лоханку. В лимфоузлах мтс не обнаружено. Вопрос : к какой группе риска можно отнести эти данные и вероятность развития метастазов. Спасибо.
Вопрос # 7283 | Тема: Опухоли почки | 09.07.2013 | Татьяна | Казахстан Павлодар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Риск прогрессирования заболения низкий.

Здравствуйте доктор! Мне 27лет, у меня атрофический гастрит с эрозиями, прошел курс лечения но симптомы не прошли, улучшения есть. Говорят что данная форма гастрита это предраковая форма, как бы может на его фоне разбиться рак желудка. Скажите, возможно ли такое, и на сколько процентов повышается риск развития рака из хр атрофического гастрита?
Вопрос # 7162 | Тема: Рак желудка | 29.06.2013 | Алексей | С Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

О предраковых заболеваниях желудка читайте специальный раздел >>>

здравствуйте Игорь Петрович.у меня потоянные боли ноюшие в правой паховой зоне, иногда передаются на обл. правой конечности(внезапные, режушие боли).исключили аппендицит, болезни почек, женские.может ли паховая маленькая грыжа давать такие постоянные боли?какие еще можно сделать исслед-е?
Вопрос # 7083 | Тема: Без темы | 29.06.2013 | Зинат | казахстан.алматы
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Грыжа может сопровождаться указанной клинической картиной.

ГРыжу необходимо устранить.

Здравствуйте! помогите, пожалуйста. Не могу прислать фото, но описание такое- выпуклое черное образование овальное формы диаметром 5 мм на 3 мм, посередине перетянуто полосочкой кожи. с виду похоже на засохшую землю, не болит, находится в области бюстгальтера на спине. под бюстгальтером немного болела, сняла- болеть перестала и немного спухла в объёме. спасибо за ответ.
Вопрос # 7172 | Тема: Новообразования кожи | 29.06.2013 | ира | Таганрог
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Образование следует удалить.

Здравствуйте! Свекру поставили диагноз Са желудка. Т4NxMx. Асцит. Химиотерапию и лучевую терапию не делают, говорят, что поздно. Неужели ничего нельзя поделать, читала про гастрэктомию, поможет ли она или нет?
Вопрос # 7224 | Тема: Рак желудка | 29.06.2013 | Дина | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.  

 

 При нарушении питания, связанного с тем, что опухоль сужает просвет желудка или двенадцатиперстной кишки может выполняться операция по формированию стомы, через которую кормят пациента. Такие операции не приводят к излечению, однако значительно улучшают качество жизни пациента.

Асцит - это накопление жидкости в брюшной полости. Большие объемы жидкости могут нарушать работу кишечника, увеличивать живот пациента и его вес, что нередко приводит к трудностям при передвижении. Большие объемы жидкости могут вызывать даже дыхательную недостаточность. При опухолевом поражении (рак желудка, рак поджелудочной железы, рак толстой кишки, рак яичников) возможно установка специального устройства - порта. С помощью данного устройства можно в постоянном режиме эвакуировать избыток жидкости из брюшной полости.

Игорь Петрович, подскажите пожалуйста, у меня на руке есть образование. Оно телесного цвета чуть возвышается.Оно у меня очень давно, не беспокоит. стоит ли обращаться к онкологу?
Вопрос # 7227 | Тема: Новообразования мягких тканей | 29.06.2013 | Катя | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Конечно стоит и необходимо.

Здравствуйте! Моему ребенку ( 2 месяца) поставили диагноз - киста семенного канатика. Хирург при осмотре сказала, что до года нам необходимо наблюдаться, а только после года, в случае если киста не рассосется, удалять кисту оперативным способом. Киста достаточно объемная, видна, особенно, когда малыш расслаблен и видно, как она сдавливает яичко. Больше врач никаких пояснений не дала. В интернете информация достаточно противоречивая. Т.к. малыш маленький, мы с мужем переживаем о дальнейшем развитии кисты и хотели бы узнать возможные и лучшие способы лечения. Хотелось бы максимально узнать о диагнозе и принять правильное решение, что бы не навредить малышу. Заранее спасибо, ждем ответа.
Вопрос # 7234 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 29.06.2013 | Евгения | Выборг, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Я, к сожалению, не занимаюсь детской урологией. Это очень специфическая тема.

Реомендую обратиться к урологичекую клинику Педиатрической медицинской академии >>>

Поделиться ссылкой: