Вопросы-ответы

Вопросов: 9203
ЗдравствуйтеИгорь Петрович. В продолжение вопросов 6648 и 6783. Рез. МРТ: ПОСЛЕ ВНУТРИВЕННОГО ВВЕД. КОНТАСТ. ВЕЩЕСТВА ВИЗУАЛИЗ-СЯ НЕЗНЧИМОЕ НАКОПЛЕНИЕ КОНТРАСТА В ПРОЭКЦИИ ОБРАЗОВАНИЯ ВЕРХНЕГО ПОЛЮСА ЛЕВОЙ ПОЧКИ(МТС? Т-р?) и пристенковое накопл-ние контраста в проэкции образования нижнего полюса левой почки(усожненная киста?) коронарный и акциальный Т1 взвешенные изображения.
Вопрос # 6814 | Тема: Опухоли почки | 19.04.2013 | София | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо хирургическое лечение - лапароскопическая резекция почки.

Заключение узи:в верхней трети паренхимы левой почки- образование повышенной эхогенности округлой формы 6мм (ангиомиолипома? Зона фиброза?). Область надпочечников не изменена. Год назад ничего не было. Что делать? Какова вероятность роста. Уролога в поликлиннике нет
Вопрос # 6810 | Тема: Опухоли почки | 19.04.2013 | Лариса | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо выполнить КТ почек с внутривенным болюсным контрастированием. Это исследование позволит максимально достоверно оценить характер новообразования.

Здравствуйте Игорь Петрович! Моему папе 63 года, диагноз рак мочевого пузыря с проникновением в мышечные слои инвазивный т2. 23 апреля операция по удалению мочевого пузыря и выведение мочи будет через задний проход, как вы называете "самый непредпочтительный способ" не знаю как по медицински называется, но объяснили так. лечащий сказал, что другой альтернативы нет поскольку мочевой канал забит полипами.Папа хорошо себя чувствует, бодр, молод и внешне признаков нет. Возможны ли альтернатива? в таком случае отложим операцию и направим Вам документы. Спасибо заранее! ! ! ! ! !
Вопрос # 6808 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 19.04.2013 | жанна | саратов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Для оценки возможности альтернативы необходимо изучить данные обследования.

Пришлите,  пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес  dr.igor.kostyuk@gmail.com    

Здравствуйте Игорь Петрович! У сестры рак сигмовидной кишки, в 2011 г. сделана операция с выводом костомы. В апреле 2013г. сделано заключение на основнии КТ: рак сигмовидной кишки с признаками вторичного поражения печени и и регионарных лимфоузлов. Нужно ли продолжать делать химию? Возможно ли доугое лечение? Спасибо.
Вопрос # 6790 | Тема: Колоректальный рак | 19.04.2013 | Елена | Московская область
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо проведение паллиативной химиотерапии одной из следующих схем FOLFOX, XELOX  или FOLFIRI

FOLFOX

Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.

Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.

Повторный курс через 2 нед.

FOLFIRI

Иринотекан (Кампто) — 180 мг\м2 в\в капельно в 1-й день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 в\в в 1-й день.

Фторурацил — 400 мг\м2 в\в струйно в 1-й день, затем

Фторурацил — 2, 4-3, 0 г\м2 24-часовая в\в инфузия.

Повторные курсы через 2 нед.

XELOX

Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.

Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни

 

Добрый день! Мне 27 лет. 02.04.13г.была проведена операция по удалению ПР меланомы левой голени.Диагноз рТ2аN0M0 3-4 по Кларку, 1, 5-2мм Бреслау, фаза вертикальн.роста. Назначена иммунотерапия. Нас с мужем очень интересует вопрос, когда можно планировать беременность? Лечащий врач сказал, что можно спустя 4 мес. Каков риск рецидива?
Вопрос # 6791 | Тема: Меланома | 19.04.2013 | Анастасия | Набережные Челны
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Я всегда рекомендую воздержаться от беременности 3 года >>>

Здравствуйте Игорь Петрович. У моего мужа в декабре обнаружили рак простаты 2 ст. ( по результатам биопсии). Все другие исследования и анализы в норме. Метастаз обнаружено не было. Пса был 9, 8. Месяц пропили флутамид, после этого ПСА стал 2, 4. Назначили операцию. 2 апреля сделали операцию. Взяли анализы на гистологию. Анализ показал, что у мужа оказывается рак был 4 ст. Сейчас другие анализы хорошие, все в норме, предлагают сделать лучевую терапию. Доктор скажите пожалуйста, как у мужа рак 4 ст., если метастаз нет, чувствует себя хорошо (до операции тоже все было нормально). И надо ли делать лучевую терапию. Спасибо.
Вопрос # 6795 | Тема: Рак предстательной железы | 18.04.2013 | Людмила | Глазов, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Вероятно есть метастазы в регионарные лимфатические узлы. При раке простаты это тоже 4 стадия >>>

Игорь Петрович! Помогите советом! Моему мужу сделали операцию удален желудок гастректомия по Гиляровичу ст, 4 кл гр 2 T3N2M1 прошло полгода, ест все по чуть -чуть 6раз в день. Пьет Бефунгин, АЕвит, фолиевую кислоту, чувствует себя нормально, а вес не набирается, наоборот на 1кг похудел. Был 84кг, асейчас 68кг.Что мы делаем не так подскажите пожалуйста! ! !
Вопрос # 6798 | Тема: Рак желудка | 18.04.2013 | валентина | украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если послеоперационный диагноз T3N2M1точен, то необходимо понимать, что заболевание продолжает развиваться >>>

Здраствуйте Игорь Петрович! Мне сделали операцию по удалению меланомы.После этого сделали иммуногистохимическое исследование. Результаты исследования: панцитокератины АЕ1/АЕ3 - отр., цитокератин HMW - отр., HMB-45 - пол., виментин - пол., S100 - пол., р63 - отр., Кi-67 - 18%. Заключение - узловая форима меланомы с изъязвлением. Уровень инвазии по Кларку 3. Требуется ли дальнейшее лечение, можете ли вы классифицировать результаты по системе TNM, можно ли беременеть с таким диагнозом?Заранее Вам спасибо.
Вопрос # 6797 | Тема: Меланома | 18.04.2013 | Наталья | Кривой Рог, Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

T2N0M0.

Лесчение не требуется. От беременности необходимо воздержаться >>>

дравствуйте Игорь Петрович. Большое спасибо за ответ на вопрос 6648. Действительно возростание ПСА на спокоило нас, папу отвели на ядерно- магн. резонанс, в результате метастазов в костях не обнаружили, но случайно доктор заметил опухоль на почке и кисту. Киста у папы была, а опухоль на УЗД не видели. Подскажите пожалуйста, что нам дальше делать, какой способ самый лучший, чтобы правильно диагностировать папу и лечить? Большое спасибо.
Вопрос # 6783 | Тема: Опухоли почки | 17.04.2013 | София | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

МРТ позволяет достоверно судить о характере опухоли. Пришлите опсиание МРТ картины.

Добрый день! Мне в детстве делали операцию по причине правостороннего крипторхизма, но яичко осталось в паховом канале, что посоветуете? Удалить ее или оставить? И какие будут последствие при удалений? Спасибо!
Вопрос # 6785 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 17.04.2013 | Алмас | Алматы, Казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При канльнойформе крипторхизма яичко следует удалить.  Нахождение в несвойтсвенной среде является фактором риска малигнизации для яичка.

Поделиться ссылкой: