Вопросов: 9332
Уважаемый Игорь Петрович! Моему мужу, подполковнику в отставке, 1952 года рождения 15 июля 2013 г.была сделана полостная операция по поводу рака обеих почек, при вскрытии обнаружилось, что левая почка полностью поражена светло-клеточным раком, с МТС в 12-перстную кишку и полую вену, сморели и правую почку, тоже поражена.Ничего не стали удалять.Анемия прогрессирует.Муж еще лежит в онкодиспансере г.Курска, ему сейчас переливают кровь и плазму+поддерживающее лечение.Что Вы нам посоветуете.Стоит ли нам приезжать на операцию к Вам?
Вопрос # 7326 | Тема: Опухоли почки | 16.07.2013 | Нагибина Наталья | г.Курск,Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
К вопросу 7311. Игорь Петрович, а
1.на базе какой больницы вы проводите операции?
2. Мне сначала надо проделать БЦЖ, да? Какая вакцина лучше - наша или немецкая? Где ее делают в Питере и как быть, если у нас официально не дают направление на курс БЦЖ?
3. Где тогда ее делать (слышала, что в Питере только два лицензированных центра, проводящих эту процедуру).
4. Каким образом можно проверить, что опухоль удалили полностью?
Вопрос # 7321 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 16.07.2013 | Ася | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если принимается решении об операции- удалении мочевого пузыря, то внутрипузырная БЦЖ терапия не нужна.
Если, все же, идти по пути попытки максимально отсрочить операцию, то Уро-БЦЖ медак, безусловно, лучше. Но в то же время существенно дороже.
Чаще всего я оперирую в Военно-медицинской академии и городской больнице № 40.
Для оценки качества выполненной операциинеобходимо выполнить МРТ малого таза и цистоскопию.
К вопросу 7300.
Уважаемый Игорь Петрович! Если в сентябре сделать ПЭТ -КТ7 - это и легкие обследуются и кости, и органы брюшной полости? Как часто делают ПЭТ обследование?
Со стадией T3aN0M0 есть вероятность выйти за пределы 5-летней выживаемости?Есть ли в практике случаи длительной выживаемости с таким диагнозом? Имеет ли возраст значение?(мужу 39 лет).
Вопрос # 7315 | Тема: Опухоли почки | 15.07.2013 | Елена | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Длительная выживаемость с "таким диагнозм" очень даже не редко встречается.
ПЭТ-КТ позволяетт исследовать все.
Подскажите пожалуйста, после постановки диагноза меланома 1б стадии какие обследования лучше проходить? Проходил около 3 месяцев назад КТ грудной клетки, живота, органов малого таза и МРТ головы. Тьфу-тьфу-тьфу потологий не найдено. Около 3 недель назад УЗИ лимфоузлов, брюшной полости и забрюшенного пространства, зоны шва (тьфу-тьфу-тьфу) поталогий не найдено. Близится опять поход на КТ и МРТ. Мне лучше пройти так же КТ тела и МРТ головы или МРТ тела тоже? Все эти исследования делаем с контрастом и без? Или же лучше пройти ПЭТ КТ? И еще вопрос, обычно как скоро после появления метастазов они начинают проявлять себя как-то клинически? Прохожу курс лечения лайфероном в дозе 3 млн 3 раза в неделю - часто беспокоят боли в мышцах (в зависимости от флакона - похоже реакция на разные партии) все время дикий страх, что это что-то ужасное:( к сожалению от лечащего врача трудно добиться информации - все обследования (кроме УЗИ) назначаю сам себе.
Вопрос # 7308 | Тема: Меланома | 15.07.2013 | Иван | Калининград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Моему папе 53 года, в прошлом году установили диагноз В1 левой почки Т3N0М0, левую почку удалили. Тогдаже обнаружили в правом надпочечнике опухоль такой же структуры - удолять не стали. В июле 2012 года удалили правый надпочечник, сказали в опухоли были метастазы предположительно от левой почки. Восстанавливался до октября 2012г. В течение года сдает анализы и делает УЗИ, все в норме. Химиютерапию врач не назначал и не делали. Скажите пожалуйста на сколько это опасно и что делать дальше? Сколько люди могут прожить при таком диагнозе? Возможно, что врачи ошиблись и опухоль была не злакачественная? Заранее большое спасибо за понимание и ответ.
Вопрос # 7264 | Тема: Опухоли почки | 15.07.2013 | Артём | Подольск, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравтсвуйте! Подскажите пожалуйста, после выкидыша начались проблемы со стулом, диарея, до выкидыша были запоры. При диарее обнаружила кровь на туалетной бумаге, и иногда и сейчасеё замечаю. Что это может быть? и может ли быть рак в 21 год по этой части?
Вопрос # 7278 | Тема: Колоректальный рак | 15.07.2013 | Ксения | Россия, прокопьевск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Маловероятно. Но колоноскопию выполнить настоятельно рекомендую.
Здравствуйте! Мужу провели дробление камней в мочеточнике 2 раза, камни были крупные, вышли песком. Вопрос может ли после этой процедуры ослабнуть потенция? прошло 2 мес муж потерял интерес к интимной жизни.
Вопрос # 7314 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 15.07.2013 | Лариса | Омск
здравствуйте! скажите пожалуйста, как предупредить рак организме, какие процедуры нужно произвести-может, МРТ, КТ-а каких органов важнее всего?Спасибо.
Вопрос # 7312 | Тема: Общая онкология | 15.07.2013 | Олег | Самара
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для снижения риска развития опухолей необходим здоровый образ жизни и, по возможности, исключение контакта с факторами риска.
Эффективное лечение рака в значительной степени зависит от стадии, на которой заболевание выявлено.
По этой причине крайне важен т.н. онкологический скрининг >>>
Здравствуйте, Игорь Петрович. Очень нужно Ваше мнение. 24 мая 2013 проведена лапоратомия, дистальная резекция поджелудочной железы с сохранением селезенки.Данные гистологии: 11.06.2013 высокодифференцированная нейроэндокринная опухоль поджелудочной делезы, G1 Заключительеый клинический диагноз: C25.2, нейроэндокринная опухоль хвоста поджелудочной железы T2N0M0, 1b ст., 3 клинич группа. Нужно ли мне какое либо лечение после проведеной операции(химиотерапия и т.п.)? Как долго нужно принимать ферменты (вся пища-строгая диета с креоном)? Стоит ли сдавать какие либо дополнительные анализы или перепроверять стекла?Спасибо и здоровья Вам.
Вопрос # 7290 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 15.07.2013 | Дина | Татарстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Дополнительное лечени НЕ требуется. Расширять рацион питания можно через 3 месяца после операции. Диспансеризация предполагает выполнение УЗИ живота каждые 3 месяца, КТ органов груди и живота каждые 6 месяцев в течение первых 3 лет.
Игорь Петрович, здравствуйте! У папы выявили раковую опухоль прямой кишки, биопсия подтвердила диагноз. Стали сканировать ЖКТ - обнаружили "кисты" в простате и почках. Это метастазы? Врач щадит больного, не называя вещи своими именами?В настоящий момент продолжаем обследование, но страх за родного человека просто парализует.
Вопрос # 7316 | Тема: Рак прямой кишки | 15.07.2013 | Наталия | Московская область