Вопросы-ответы

Вопросов: 9436
Здравствуйте доктор, скажите пожалуйста, моему папе 61год, 22.04.13.на обследование гастроскопии обнаружили опухоль желудка.24.05.13.была сделана операция по удалению желудка и увеличенных лимфоузлов.Подскажите как питаться и чем, будет ли у него чувство голода?спасибо.
Вопрос # 7059 | Тема: Рак желудка | 26.05.2013 | наташа | украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Об образе жизни и характере питания после гастрэктомии читайте специальный раздел >>>

Вопрос 7042 по поводду поазателей са125. Вы ответили что времени прошло достаточно. Значит ли это, что показатель са125 40ед. что опухолевый процесс не прекращен. и надо проводить лечение. Если да то какое?
Вопрос # 7046 | Тема: Онкогинекология | 24.05.2013 | Наталия | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Полагаю, что необходимо повторить анализ через 4 недели. 

Но уже сейчас есть основания для того чтобы предаолагать наличие резидуальной опухоли.

ответ 7045 СПАСИБО! С уважением, Ольга P. S. И все же, опять про мужа... ЧТО ТАКОЕ АВАСТИН? Стоит его капать вместо химии? Спасибо.
Вопрос # 7047 | Тема: Колоректальный рак | 24.05.2013 | Ольга | Тюмень, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

ЧИтайте о препарате АВАСТИН >>>

Его прменяют как составляющий элемент системногопротивоопухолевого лечения.

Уважаемый Игорь Петрович! К вопросу №6398 20 мая сделали повторную биопсию в институте им. П.А. Герцена.При предыдущей биопсии было по 6 столбиков с каждой доли., сейчас 8 и 11.Пса с февраля по май повысился с51 до 59.Описание:1, 2 Железисто-стромальная гиперплазия с очагами низкой ПИН. Андреева Ю.Ю. Мрт и сканирование сделанные в феврале Слава Богу патологии не выявили.Самочувствие неплохое.Мочеиспускание нормальное.Покоя нет.ЧТО ЭТО?И можно ли попытаться снизить пса? Прошу Вас помогите.
Вопрос # 7050 | Тема: Рак предстательной железы | 24.05.2013 | Нина Алексеевна | москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Боюсь, что Вам прийдется еще раз выполнить уже т.н. промежностную биопсию предстательной железы.

Добрый день, мне 27 лет, у меня с детсва родинка на животе (по горизонтали 21 мм, по вертикали 9 мм), она ассиметрична, одна половина темно-коричнего цвета, другая светло-коричневого, слегка размытого, никогда не болела и т.д., волосы вроде на ней есть. Хотелось бы узнать есть риск, что она преобразуетсяв меланому или нет?
Вопрос # 7051 | Тема: Родинки | 24.05.2013 | Дмитрий | Александров
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Судя по Вашему описанию невус относится к меланомоопасным, т.е. теоритически его малигнизация возможна.

Здравствуйте, у меня на пальце руки долгое время была небольшая прозрачная, круглая и ровная бородавка, которая довольно сильно выпирала.. Сегодня заметил что её почти нет. Вроде нигде не сдирал. Вопрос: может ли бородавка изчезнуть сама?
Вопрос # 7052 | Тема: Новообразования кожи | 24.05.2013 | Дмитрий | Орёл
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Да, это возможно.

Здравствуйте! Игорь Петрович.В 2011 в октябре сделали РПЭ сегодня пса 0.04 без изменения.После катетера и по сегодняшний день струя мочи очень тонкая длина 30 см очень редко сливаю 250-200 грАм частые мочеиспускания ранЬше по ночам вставал по 5- 6 раз сейчас максимум 3.Онколог говорит что склероз мочевого пузыря может пройдет но пока не проходит.Сколько еще ждать.СПАСИБО!
Вопрос # 7053 | Тема: Рак предстательной железы | 24.05.2013 | владимир | ТУАПСЕ россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Склероз мочевого пузыря уже врядли пройдет. Необходимо эндоскопически оценить состояние анастмоза и, возможно, потребуется его коррекция.

Игорь Петрович, здравствуйте, Вы консультируете нас по поводу мужа (65лет, рецидив рак сигмы, операция + лучевая...) Наши вопросы 6087, 7007... Сегодня хочу спросить о себе. Мне 58 лет, 31 января 2012г. мне была сделана операция по поводу рака тела матки. Удалена матка с придатками. Гистология: высокодифференцированная аденокарцинома, без инвазии. После операции ничего не назначали, регулярно каждые 3 месяца прохожу контрольные осмотры (УЗИ ЖКТ и малого таза, кардиогамма, анализы крови, мочи, рентгенография легких - 1 раз в полгода...) Сейчас назначили на Компьют. томографию. Может быть что-то проинимать профилактически? есть проблемы со слизистой (периодически использую свечи метилуроцил. крем Д-пантенол), с сосудами (варикоз обострился), с костями.... Очень страшно! Мы с мужем попали в больницу ОДНОВРЕМЕННО! У него к несчастью, рецидив...Сейчас, конечно, занимаюсь в основном мужем, на себя не хватает ни сил ни времени.Пожалуйста, скажите, что нужно контролировать и что принимать? Какие, может быть, онко-маркеры нужно контролировать, чтобы не дай бог ничего не пропустить... СПАСИБО, С уважением, Ольга.
Вопрос # 7045 | Тема: Онкогинекология | 23.05.2013 | Ольга | Тюмень
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо выоплнить МРТ малого таза и живота.

Здравствуйте Игорь Петрович! Огромное Вам спасибо за консультации.Зовут меня Галина, 53 года.19 января мне была в срочном порядке сделана операция- Са печеночного изгиба ободочной кишки Т4NOMO с инвазией в 12-перстную кишку. Была удалена опухоль.Гистология-аденокарциома умеренной степени с инвазией в мыш.оболочку и окружающую жировую ткань.Увеличение лимфоузлов в окруж. ткани не обнаружено.В исссеченом участке 12 -перстной кишки определяются фрагменты умереннодифференцированной аденокарценомы, местами с выраженным слизеобразованием, с прорастанием в мышечный слой. Выписалась из больницы только 12 марта. Химиотерапевт лечение не назнаил, сказал что уже поздно, надо только наблюдаться, Игорь Петрович, напишите пожалуйста насколько серьезно заболевание, сколько живут с ним и главное, можно ли пить молоко?Читаю диеты онкологические-ну ничего точного нет.Спасибо Вам большое.Уважением, Галина. Вообще, можно ли попасть именно к Вам на консультацию?
Вопрос # 7038 | Тема: Рак ободочной кишки | 23.05.2013 | галина | Россия, Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Случай очень серьезный.

Лиц, оперированных по поводу колоректального рака,  поскольку в дальнейшем у них возможно появление рецидивазаболевания и отдаленных метастазов. Нельзя ограничиваться только опросом и осмотром явившихся с какими-либо жалобами больных,  так как на ранних стадияхрецидив рака толстой кишки может никак себя не проявлять. Необходимо проводить осмотр каждые 3 мес. с использованием пальцевого исследования иколоноскопии оставшихся отделов толстой кишки; 1 раз в 6 мес. — ультразвуковое исследование печени,  брюшной полости и полости малого таза,  рентгенографиягрудной клетки. 1 раз в год - компьютерную или магнитно-резонансную томгорафию органов брюшной полости. Из лабораторных анализов может быть полезнымопределение уровня раково-эмбрионального антигена. При подозрении на рецидив для более точной диагностики необходима внеплановая компьютерная илимагнитно-резонансная томография.

85 % местных рецидивов выявляются в течение первых 2 лет после операции, а средний срок появления рецидивов равен 13 мес. При своевременном обнаружении рецидивов и метастазов у 1/3 больных можно выполнить их хирургическое удаление.

МОЛОКО пить можно.

Для более подробной консультации рекомендую Вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 13 до 15 часов в кабинете 6 приемного отделения Клинической больнице  №122 или в клинике урологии Военно-медицинской академии в рабочие дни. Запись электронная или по телефону +7 (812) 951-7-951.

Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).

Здравствуйте Игорь Петрович! Я у Вас № 5349. (( C61 рак предстательной железы T2N0M1G2 с метастазом в крестец, поставили в сентябре 2012 году, возраст 55 лет, ПСА - 4, 3, начинал лечение в октябре 2012 году, после лечение в ноябре 2012 году через месяц стало ПСА 0, 37, а через 3 месяц 5.02.2013 г. ПСА об.стало 0.05, ПСА св. стало 0, 02 и % - 40%, а через месяц 11.03.2013г. ПСА общ. - 0, 01, 15 марта 2013 году отменили Касодекс, осталось золадекс, бифосфонаты. 8 апреля взяли анализы ПСА, кальций ионизированный, креатинин, анализы показали ПСА общий 0, 01, кальций ионизированный 1, 38, креатинин 80, 20 мая 2013 году ПСА- 0, 00, кальций ионизированный-1, 27 )). Вы дали ответ, что Брахитерапия в данном случае неприменима. Я Вас очень прошу напишите пожалуйста, мы хотим знать что нет необходимо или есть другие причины. Большое спасибо за ответ! !
Вопрос # 7034 | Тема: Рак предстательной железы | 23.05.2013 | Вячеслав | Пятигорск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Брахитерапия применяется лишь прилокализованных формак РПЖ. В данном случае речь идет о метастатической с поражением костей.

Стандарт лечения - максимальная андрогенная блокада.

Поделиться ссылкой: