Вопросов: 9182
здравствуйте.
Подскажие пожалуйста, свекру 57 лет, вел абсолютно здоровый образ жизни, лыжник, здоровое сердце, подтянутый. Ввнезапно заболела нога, пошел к врачу выявили рак предстательной железы, осциолография показала метастазы в кости. по шкале Глисона 5+3. Возможно ли проведение брахитерапии? Кроме гормональных уколов как ему еще можно помочь? Сейчас ходит на работу, ни на что не жалуется. В прошлом боевой полковник. Слашали что в Питере есть военно-медицинский центр и хорошие отзывы. Не знаем с чего начать..Помогите пожалуйста советом. С уважением, Наталья
Вопрос # 5763 | Тема: Рак предстательной железы | 06.12.2012 | Наталья |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
уважаемый Игорь Петрович.Дополнительно к вопросу 5755.Как сказали врачи опухоль удалена очень чисто, дополнительно удалены метастатически измененные лимфоузлы из развилки чревного ствола.Анализы все хорошие.Мы сдаваться не будем.Может мы и войдем в эти 6, 8 процентов?И еще один вопрос назначена химия, надо делать?С уважением Татьяна.
Вопрос # 5764 | Тема: Рак желудка | 06.12.2012 | Татьяна Сергеевна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При канцероматозе брюшины полность удалить все опухолевые элементы, к сожалению, невозможно. Химиотерапию необходимо проходить непременно.
здравствуйте доктор, помогите пожалуйста! у моего отца (54 года) обнаружили рак прямой кишки, сделали операцию с удалением прямой кишки и заднего прохода и выведением пожизненной колостомы.
Диагноз: рак прямой кишки Т4N2M0, результат гистологии:Умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки с инвазией до серозной оболочки с метастазами в лимфоузлы (более 10) края резекции без опухолевых комплексов, Скажите пожалуйста показана ли ему химиотерапия и какими препараты лучше при таком диагнозе?
Вопрос # 5765 | Тема: Рак прямой кишки | 06.12.2012 | Анна | Харьков,Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Химиотерапия абсолютно показана. Еще лучше провести химиолучевую терапию
Рекомендую схему
XELOX
Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.
Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни
анна, у мамы выявлено частичное обызвествленное образование паренхимы средней трети правой почки. На Узи выявлено кальцинаты правой почки, киста. Что это значит и как лечить. Не можем получить квалифицированную консультацию. Заранее спасибо!
Вопрос # 5766 | Тема: Опухоли почки | 06.12.2012 | Анна | Новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Анна.
Необходима более полное описание УЗИ и КТ кантины. Пришлите, пожалуста, копии данных обследования на мой электронный адрес
Здравствуйте, Игорь Петрович! Моей маме 83 года.Диагноз:recti IIст T3NxMo.Гистологическое исследование:на фоне ворсинчатой аденомы высокодифференцированная аденокарцинома.В операции отказали.Низкий гемоглобин, австралийский антиген HCV(+), консультация кардиолога:ИБС.Стабильная стенокардия напряжения ФК 3(кл)Аортальный порок склеротического генеза:незначительный клапанный стеноз аорты+недостаточность АК I степени.Одиночная, парная, групповая наджелудочковая экстрасистолия.Гипертоническая болезнь IIIстадии, 3 степени, риск 4, ХСН I ФК3.Посоветуйте нам, пожалуйста, что делать?Может какое-то лечение?Нам сказали что операция очень сложная, поражен большой участок и у нас в онкологии нет терапевтов онкологов и что мы можем обратиться в любой крупный онкологический центр за помощью.И еще скажите, пожалуйста есть ли возможность при таком диагнозе сделать например лапароскопическую операцию или может какие-нибудь новые технологии есть?
Вопрос # 5749 | Тема: Рак прямой кишки | 05.12.2012 | Ольга | Ижевск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Хирургическое лечение возможно, в том числе и лапароскопическим доступом.
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Буду рад помочь.
Здравствуйте Уважаемый Игорь Петрович, в апреле этого года у моей мамы (56 лет)был обнаружен рак нижней доли правого легкого, обширное местное распространение, прорастание пищевода, перикарда, верхней полой вены. Через пол пол года после многочисленных исследований и нескольких курсов химиотерапии и лучевой терапии-Постлучевой пневмонит. Гидроторакс справа. Метастатическое поражение левого лёгкого.
Скажите пожалуйста возможна ли при таком диагнозе оперативное вмешательство или продолжить химиотерапию? Если возможно то где? Каковы по вашему мнению прогнозы? Зарание спасибо за ответ.
Вопрос # 5748 | Тема: Опухоли легких | 05.12.2012 | Анна | Омск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Хирургическое лечение при таком масштабном распространении, к сожалению, не применимо.
Здравствуйте! На основании данных УЗИ органов брюшной полости сделано заключение: эхографические признаки гемангиомы печени размером до 0, 9 см, добавочной дольки селезенки размером 0, 8 см. За 2 месяца до этого аналогичное УЗИ свидетельствовало о норме по всем исследованным органам. На протяжении 4-х месяцев принимаю гормональные препараты.
Подскажите, пожалуйста, является ли в моем случае целесообразным и необходимым выполнение компьютерной томографии в дополнение к УЗИ или данные УЗИ достаточно точны для постановки окончательного диагноза? Хотелось бы дифференцировать, в частности, гемангиому от других видов опухолей. А прежде всего, достоверно установить факт ее наличия.
Терапевт, не имея возможности выдать направление на дополнительные исследования, ограничивается данными УЗИ. Я готова выполнить КТ платно, но затрудняюсь в оценке польза, необходимость/риск.
Буду благодарна за комментарий специалиста.
Вопрос # 5741 | Тема: Заболевания печени | 05.12.2012 | Александра | Гомель, Беларусь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
КТ с внутривенным болюсным контрастированием выполнить целесособразно и необходимо.
Добрый вечер, Игорь Петрович! Помогите, пожалуйста, разобраться в анализах и диагнозе. Моей бабушке 1949 г. рождения поставили диагноз T3NxM1 IVст II кл. гр. Сделали дренаж из желчного наружу, хотя анализы все в норме, оперировать отказались, отправили домой, дренаж так и остался. Из симптомов болезни только неприятные ощущения в боку. Помогите, пожалуйста, разобраться, врачи ничего не объясняют, только говорят, что все очень плохо. Химию терапию сказали можно будет делать только недели чз три после произведенной холецистостомии. Что нужно делать, чтобы не терять время?!
Вопрос # 5752 | Тема: Общая онкология | 05.12.2012 | Ольга | Россия,Краснодар
Игорь Петрович, извините за назойливость, но в своём вопросе 5735 от 03.12.12г., вот он: "... подскажите пожалуйста, что у моего друга? Вот заключение по КТ: в проекции тела поджелудочной железы выявляется объемное образование 53ммх67ммх50мм, неоднородное, с утолщенной до 10мм бугристой стенкой с несколько смазанными контурами...дальше неясно, затем- перипанкреатическая клетчатка не дифференцируется...." я пропустила слово Жидкостное образование. Это всё равно опухоль? Или киста (доброкач.образование)?. Спасибо
Вопрос # 5745 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 05.12.2012 | Елена | Санкт-Петербург
Уважаемый Игорь Петрович.Далее в вопросу5743.Мужа выписали из больницы.Основное заболевание :Рак с-н 3 желудка iv Т4N2М1(диссеминация по брюшине, канцероматоз большого сальника)Состояние после хирургического лечения от 26.11.12(дистальная субтотальная резекция желудка, лимфаденэктомия)Осложнения основного заболевания-Субкомпенсированный стеноз.Прошу Вас ответьте плохи наши дела, или еще есть какая-то надежда.Назначили химию.С уважением Татьяна.
Вопрос # 5755 | Тема: Рак желудка | 05.12.2012 | Татьяна Сергеевна | москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При наличии отдаленных метастазов, даже при удалении первичного опухолевого очага, проноз трудно назвать благоприятным.