Здравствуйте, в середине октября мне сделали иссечение 3 невусов туловища на расстоянии 0.1 см от ближних краёв резекции и 0.2 см от краёв. Гистология показала- смешанные невусы с лентигинозной меланоцитарной дисплазией 2 степени. Спустя месяц на расстоянии 2 см от одного шрама появились 4 красных круглых небольших пятна. Это что, меланома распространилась? ( Слышала, что если меланому удалить неправильно, то рядом появляются как раз красные пятна.) И ещё этот шрам чешется. Спасибо за внимание.
Вопрос # 5884 | Тема: Меланома | 23.12.2012 | Ирина | Ивантеевка, Россия
Уважаемый Игорь Петрович! Маме 62 года, 1 ноября операция: лапаратомия, холицистэктомия, расширенная правосторонняя гемиколэктомия с погруженным анастамозом конец в конец, дренирование брюшной полости. Аденокарцинома Т4N0M0 с прорастанием в брюшную стенку. ХТ иринотекан, фтуроурацил, лейковерин. 6 курсов, первый уже прошла, сильно упали лейкоциты 0.99, прошли терапию антибиотиками. Есть ли надежда на выздоровление? Что делать чтобы лейкоциты не падали в дальнейшем? Не опасно ли отложить второй курс на неделю?
Вопрос # 5885 | Тема: Рак ободочной кишки | 23.12.2012 | Ирина | украина
Для коррекции лейкопении могут использоваться гКСФ (гранулоцит колониестимулирующие факторы) - Нейпоген (Грасальва, Филграстим), Граноцит. Могут использоваться менее эффективные препараты - лейкоген и др. Существуют и народные методы стимуляции. В большинстве своем они безобидны - например, прием некоторых продуктов - темного пива, сметаны, мяса. Их влияние не так высоко как у лекарств, тем не менее, оно есть. Обязательно все надо согласовывать с лечащим врачом. Для профилактики нейтропении рекомендую обсудить с лечащим врачом вопрос о назначении Дикарбамина. Данный препарат при профилактическом назначении обладает выраженным защитным эффектом.
Игорь Петрович! По вопрсу5880.Название операции: Нервосберегающая низкая передняя резекция прямой кишки с сохранением гипогастрального нерва и тазового сплетения. Трансверзостомия, 3 кл. гр.
Вопрос # 5883 | Тема: Колоректальный рак | 22.12.2012 | Галина | Краснодар Россия
Вы написали, что операция выполнена 26.12.12. Это явная ошибка. Уточните.
Здравствуйте! Я недавно почувствовал и нащупал рукой некое уплотнение под кожей в области промежности, чуть левее заднего прохода, размером с конфету. Наружу не выпирает, находится внутри, но хорошо прощупывается, как будто что то из нутри упирается в кожу. При нажатии немного больно, просто так не болит, когда сидишь иногда немного чувствуется. Был у венеролога, так как не знал к какому еще врачу можно обратиться с такой проблемой. Врач это тоже нащупал, сказал что точно не знает что это, что нужно или к проктологу или к хирургу. Что это может быть и к какому врачу следует обратиться?
Вопрос # 5882 | Тема: Без темы | 22.12.2012 | Дмитрий | Питер
Игорь Петрович! Мужу 56 лет. 26.12.2012 cделали операцию. Диагноз: рак прямой кишки С20 Т3 N0 M0 2ст.Гистология: низкодиф-ная аденокарцинома с инвазией через всю стенку до клетчатки. Вывели стому.После выписки ничего не назначили. Нужна ли химиятерапия? Если да, то какая? Когда делать востонавливающую операцию? Беспокоит распирающее чувство в прямой кишке. Нужно ли делать клизму? Ждем Вашего ответа, спасибо.
Вопрос # 5880 | Тема: Рак прямой кишки | 22.12.2012 | Галина | Краснодар Россия
Из Вашего письма не ясно какую именно операцию выполнили Вашему мужу. После радикального хиругического лечения колоректального рака в стадии Т3 N0 M0 дополнительно лечение не проводится.
Спасибо Вам за ответ на вопрос 5876.
Если можно уточнить. Правую почку нужно удалять, а с левой что?
Вопрос # 5877 | Тема: Опухоли почки | 22.12.2012 | Ольга | Нижневартовск, Россия
Добрый день, Игорь Петрович! Подскажите, пожалуйста, поставили диагноз - недифиренцированная карцинома желудка с изъязвлением, асцит брюшной полости (1, 5л), в операции отказали, предлагают сначала ХТ, убрать жидкость, затем можно будет рассмотреть вопрос об операции на желудке. Вопрос - это единственный путь или есть другие решения?
Вопрос # 5878 | Тема: Рак желудка | 22.12.2012 | Евгений | Владимирская область
АСЦИТ является проявление канцероматоза - отдаленных метастатических очагов опухоли. В таких случаях хирургический компонент редко применяется в лечебной программе.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Подскажите, как можно определить (анализы и обследования), работает ли стент, установленный в мочеточник? У мамы диагноз гидронефроз 3 степени, установили стент (2 недели). Сейчас высокий креатенин крови около 300, повышение температуры до 37.5. Как можно определить работает он или нет? Спасибо.
Вопрос # 5879 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 22.12.2012 | Светлана | Курск
Гидронефроз III степени не требует стентирования. Это уже показание к удалению почки.
Здравствуйте, Игорь Петрович. Моему отцу 65 лет. Неделю назад пожаловался на сильную боль в пояснице и выделение мочи с густками крови. Прошли компьютерную томографию. Вот что выдало:
Компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным введением 50 мл «Томогексол – 350».
Омельченко В. М. 05.11.1948 г.
ЭЭД=3, 85 мзв
На полученных томограммах забрюшинного пространства в лоханке правой почки определяется объемное образование размерами 22 х 10 х 29 мм, плотностью до контрастирования + 26 - +37 HU, после контрастирования +50 - +65 HU, деформирующее пространство лоханки, средних и верхних чашечек изнутри. Контуры почек четкие. В средней трети правой почки, субкапсулярно определяется кистозное образование размерами 12 х 14 мм, плотностью +2 - +12 HU. Аналогичное образование определяется медулярно в нижней трети правой почки диаметром до 10 мм, плотностью +14 - +17 HU.
В верхней трети левой почки определяется кистозное образование диаметром до 31 мм, плотностью до +2 - +9 HU.
Правая почка размером 76 х 74 х 120 мм, плотностью до контрастирования +22 - +32 HU, после контрастирования + 39 - +52 HU.
Левая почка размерами 56 х 67 х 119 мм, плотностью до контрастирования +23 - +32 HU, после контрастирования +86 - +102 HU. Полостная система левой почки не расширена.
Выделительная функция почек: через 8 минут контрастное вещество накоплено в левой лоханке и левом мочеточнике. Рентгенконтрастных подозрительных на конкременты в проекции почек и верхней трети мочеточников не выявлено.
Паранефральная клетчатка не изменена. Надпочечники обычных размеров, треугольной формы, контуры их вогнутые. Забрюшинные лимфоузлы диаметром 10 мм. Аорта – 19, 5 мм. Деструкции костной ткани не определяется.
Заключение: КТ – картина Cr лоханки правой почки. Кисты обеих почек. Лимфаденопатия.
Рекомендовано : Консультация онкоуролога.
Насколько это страшно? И что делать, удалять почку? Спасибо заранее.
Вопрос # 5876 | Тема: Опухоли почки | 20.12.2012 | Ольга | Нижневартовск, Россия
При опухоли лоханки почки необходимо хирургическое лечение в объеме НЕФРУРЕТЕРЭКТОМИИ с резекцией мочевого пузыря в зоне устья мочеточника.
Что такое нефроуретерэктомия?
Нефроуретерэктомия с резекцией мочевого пузыря — стандартный метод лечения злокачественных опухолей лоханки почки или мочеточника, подразумевающий удаление почки, мочеточника и части мочевого пузыря (прилежащей к устью мочеточника) единым блоком. Вопрос об удалении регионарных лимфоузлов остается открытым, так как это никак не отражается на выживаемости больных.
Когда проводится данное лечение?
Если нет данных за распространенность процесса (регионарные или отдаленные метастазы).
Зачем выполнять удаления части мочевого пузыря?
Рак лоханки почки или мочеточника нередко распространяется на нижележащие мочевые пути, в результате чего может возникнуть рецидив заболевания в неудаленной культе мочеточника или прилежащей к устью мочеточника части мочевого пузыря.
Здравствуйте, отцу 63 года, поставлен диагноз меланома из эпителиоподобных клеток, 3 ст. по Кларку, 4мм по Бреслоу, с подлежащей тканью, Т3а N0 M0 st 2a, кл, гр2, меланому иссекли, и назначили Роферон, реоферон 3мл ЕД п/к через день(3раза в неделю) в течении полугода, скажите есть ли шансы на выздоровление, и правильно ли назначено лечение?Облучение?Химия?
Вопрос # 5874 | Тема: Меланома | 20.12.2012 | Наталья | Ростов на Дону
Облучение и химиотерапия не нужны. Показания к иммунотерапии относительные. Полное излечение, безуслоно, возможно.
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
