Вопросы-ответы | страница 1

Вопросов: 7859
Добрый день. Подруге 59 лет. Обнаружили опухоль мочевого пузыря.Диаметр примерно 3 см.Сделали ТУР. Удалили опухоль и ткани вокруг размером с ладонь (так сказал хирург) Результаты гистологии-"С80 icd-o code 8010/9/ Рост карциномы ацинарно-солидного строения в стенке мочевого пузыря. Выявлены периваскулярная, периневральная инвазия. Не выявлены опухолевые эмболы. Инвазия в мышечную оболочку. Уточнение диагноза и органа источника возможно при проведении ИГХ." Отправили на ИГХ, сказали результат через 2 недели, и только по результату будет назначено лечение. Через 2 недели оказалось анализ не готов, так как нет расходников. Ждать еще 2-3 недели. Лечения никакого не проводят. Действительно нельзя ничего сейчас назначать? Насколько опасно такое промедление? Какие прогнозы?
Вопрос # 16323 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 04.07.2022 | Елена | Челябинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

"Карцинома ацинарно-солидного строения" - нехарактерно для мочевого пузыря. По этой причине для выбора корретной лечебной тактики действительно важно ИГХ исследование. 

Добрый день! У мужа рак нижней трети пищевода Т3N0M0 стадия 2А, аденокарцинома. Дисфагия 3-4 степени. На операцию его не берегут т.к хирург-онколог считает, что нахватает веса. До болезни вес составлял 113 кг. при росте 171 см. В период с мая по конец июня 2022 похудел на 26 кг. на сегодня весит 88-87 вес держится! Питание жидкие супы, нутризон! Сейчас отправляют по месту жительства для установки гастростомы и набора веса! Вопрос, адекватно ли назначение гастростомы и не понятно, какой вес муж должен набрать? Не теряем ли мы драгоценное время? Возможна ли операция при таком весе? Спасибо
Вопрос # 16321 | Тема: Рак пищевода | 04.07.2022 | Елена | Екатеринбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

87 кг при росте в 171 см - более чем достаточный вес. Если предполагается в последующем радикально елечение, необходимо формировать не гастростому, а этеростому. Пришлите результаты обследования на dr.igor.kostyuk@mail.ru

Здравствуйте уже задавал вопрос, нужно Ваше мнение, женщине 75 лет удалили опухоль сигмовидной кишки, диагноз аденокарценома кишки, низкодифференцируемая с очагами некроза, с проростанием всех слоев с инвазией в окружающую клетчатку. Есть признаки переневральной инвазии, есть признаки ангиолимфатической инвазии. Метастазы в лимфоузлах есть 3 из 5. pT4бN1бM0. Назнечели Кселоду 1500 2 раза в день, вес 54 кг. Нужна ли дополнительная химиотерапия? Спасибо.
Вопрос # 16328 | Тема: Колоректальный рак | 04.07.2022 | Сергей | Пенза
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Нужна.

При pТ4N0M0 и pT1–3N1M0 рака ободочнои? кишки вне зависимости рекомендуется проведение адъювантнои? ХТ по схеме XELOX в течение 3 мес. или по схеме FOLFOX в течение 6 мес.

ВОПРОС #16316. Ещё один вопрос, а химиотерапию внутрипузырную не надо делать? Вообще никакого лечения не надо? Ждать рецидива?
Вопрос # 16319 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 04.07.2022 | Татьяна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Внутривузырня ХТ не нужна. На вероятность рецидива в данном случае она никак не повлияет.

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в результате КТ. По узи в лёгких обнаружили жидкость, пошла на КТ. Конкретики ни какой не написали. Это может быть рак?
Вопрос # 16331 | Тема: Опухоли легких | 04.07.2022 | Юлия | Череповец
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При СКТ жидкости не выявлено. Это более достоверное исследование, в старвнении с УЗИ.

Добрый день. Папе (65 лет) диагностировали ацинарнаую аденокарциному. По мрт увидели новообразование, по типу хронического простатита. ПСА 6.1 на момент сдачи мрт (апрель). В мае опустилось до 5.9. В июне назначили биопсию и снова ПСА 6.3. По биопсии по шкале Глисона 3+3, 1 градация. На данный момент назначили остеосцинтиграфию, т. к. Сильные боли в колене (артроз 3 степени)+КТ с контрастом грудного отдела и брюшной области. Скажите пожалуйста,могло ли при такой картине пойти метастазирование?
Вопрос # 16333 | Тема: Рак предстательной железы | 04.07.2022 | tsyganovaov@yandex.ru | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Маловероятно. Полагаю, что речь идет о локализованом заболевании.

в феврале 2022года сделана ректосигмоколоноскопия. в восходящей части кишки эпителиальное образование на широком основании белесого типа с гладкой поверхностью ТК тип 0-1S NICE. (до 4 мм) Доктор сказал что удаления не требует . Так ли это? сказал что все хорошо, придти через пять лет если что то будет беспокоить.
Вопрос # 16311 | Тема: Заболевания толстой кишки | 30.06.2022 | Сания | Пермь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Я бы, все же , рекомендовал исследование не через 5, а через 2 года. А в остальном все верно.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста у меня был полип в кишечнике, его удолили , гистологии показала что это не злокачественный. Но прошло 3 месяца и у меня появилась боль в заднем проходе отдает в ягодицу и ногу. Практолог смотрел сказал что у меня там все хорошо. До это была горечь в о рту, прошла УЗИ брюшной полости все хорошо, заглядывали в желудок заброса в желчном нет. Ходила к невропотологу она меня посмотрела и отправила домой. Говорит что я здорова. Подскажите кому ещё обратиться, что это может быть?
Вопрос # 16303 | Тема: Неонкологическая хирургия | 30.06.2022 | Надя | Благовещенск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Описанные Вами жалобы совершенно точно не связаны с удалением полипа 3 месяца назад. Разумно было бы пройти консультацию у гинеколога.

Здравствуй, 8.06.2022 произведен ТУР мочевого пузыря. Гист.: очаги лейкоплаким, уротериальная опухоль с низким потенциалом злокачественности. Признаки инвазии в мычечный слой нет. После операции ввели доксорубицин 50мг. Химию не назначили, сказали будете наблюдаться каждые 3 месяца. После выписки 15.06.2022 через два дня начался цистит. Назначили 2раза в день капать метрогил 5 дней. Сегодня 26.06. утром у меня стали выходить с мочей сгустки крови. Затем помочилась один раз с кровью. Сейчас моча нормальная. Живот со дня операции ноит и тянет непереставая. С 21.06 по 25.06 у меня были месячные. И поэтому я немогу сказать было ли у меня кровотечение в этот период. Диагноз Cr м/ пузыря 0а ст. РТаN0M0G1
Вопрос # 16292 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 30.06.2022 | Елена | Астрахань
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо выполнить УЗИ мочевого пузыря. Если будут выявлены признаки наличи сгустков возможно потребуется цисткоскопия. Но, скорее всего, больше проблем не будет.

Здравствуйте. Меня на протяжении 4 месяцев беспокоят боли в желудке и потеря аппетита по фгсд атрофический гастрит без биапсии, по рентгену аскилярная грыжа, эзофагит. Подскажипожалуйста какие анализы можно сдать, чтобы исключить онкологию?
Вопрос # 16296 | Тема: Без темы | 30.06.2022 | Мария | Змеиногорск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

К проведенному эндоскопическому исследованию целесообразно выполнить компьюьерную томографию груди, живота и малого таза.

Поделиться ссылкой: