Вопросы-ответы

Вопросов: 9401
здраствуйте, на 7-8 месяце беременности между анальным и вагинальным отверстием вылезла шишочка в виде внутреннего прыща. Спустя роды (кесарево) и вот уже ребенку 5 месяцев. С эта шишочка привратилась в отвисшую родинку. Врачи смотрят на меня как на дуру, а я переживаю что это может быть? Ведь у мамы рак.
Вопрос # 6018 | Тема: Без темы | 13.01.2013 | Елена | Кемерово,Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это может быть геморроидальный узел.

игорь Петрович, у жены удалили 25.12.12. опухоль лимфоузел паховой области слева. Гистологический диагноз: Метастаз безпигментной меланомы в лимфоузел. Анализ других органов ничего не показал, на теле образований нет. Проходит обследование в ж. д. больнице г. Воронеж. Посоветуйте, что делать дальше, куда обратиться, как лечиться?
Вопрос # 6014 | Тема: Меланома | 13.01.2013 | Блохин Олег Николаевич | Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо выполнить пахово-бедренную лимфаденэктомию (операцию Дюкена) и пройти системное противоопухолевое лечение (иммунотерапию препаратом РОФЕРОН).

игорь Петрович! Возможно ли проведение операции мужчине 72 лет при раке тела желудка T4NxM1 с метастазированием в плевру (имеется плеврит)?
Вопрос # 6017 | Тема: Рак желудка | 13.01.2013 | Ирина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Нет, это не имеет смысла.

 Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.  

меланома является противопоказанием для фото- и электроэпиляции?
Вопрос # 6022 | Тема: Меланома | 13.01.2013 | |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если проведено радикальное лечение по поводу меланомы и пациент считается излеченным, то противопоказаний нет.

здравствуйте! Мужу 48 лет, болит крестец с отдачей в левое бедро, около 2-х месяцев, невропатолог послала к урологу сделали анализы: ПСА -71, 99, свободный ПСА -10, КТ- предстательная железа 39х52мм, ровные, четкие контуры. Структура неоднородная за счет обызвествлений, неравномерно накапливает контраст. Сосуды малого таза имеют обычный ход. Увеличение лимфоузлов не обнаружено. Определяется костная деструкция крестца на уровне изменений S4-S5 слева с мягкотканным компонентом.Слева над димафрагмой легкого очаговое обызвествление 8х9мм. Как я понимаю - это рак? В крестце метастазы? Есть ли возможность лечения? Две недели сильные не проходящие боли в крестце, обезболивающие только уменьшают, но не убирают болью Сделали биопсию простаты. Результат будет не скоро. Консультироваться у онколога сказали надо после ответа биопсии. А это больше недели. Что делать? Два дня после биопсии в моче крови больше, чем самой мочи. В понедельник сказали сдать анализ на почечный, печеночный комплекс (на томографе изменений в почках и печени не нашли) и анализ мочи. Целесообразно ли делать анализ мочи при кровотечении? Ответьте, пожалуйста. Спасибо.
Вопрос # 6025 | Тема: Рак предстательной железы | 13.01.2013 | Тамара | Украниа
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Планирование противоопухолевого лечения действительно овзможно лишь после получения гистологического подтверждения диагноза. То получения ответа возможно лишь симптоматическое лечение.

Если по результатам биопсии диагноз "рак предстательной железы подтвердиться", то оптимальной лечебной тактикой будет максимальная андрогенная блокада + прием бисфосфонатов.

уважаемый Игорь Петрович! Ответьте, пожалуйста на мои вопросы.У моего мужа 24.12.2012 была произведена лапаротомия с формированием трансверзосигмоанастомоза"бок в бок" в связи с диагнозом "рак селезеночного изгиба толстой кишки(T4N0M0).Анемия.ГБ II ст.Дивертикузёз сигмовидной кишки".Гистология: :Операция: Материал:Кишка, , , МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: Вскрыт. фр-т толстой кишки р= 12х7х0.4см"с участком большогЪ сальника р=35х16х1см. На расстоянии 12см и 10см от КР имеется бляшковид. опух. сер. красн. цв. с бугр. поверхн. и фестонч. краями р=5х5.5х2см. КР (03-04). Л/у (05-13). Из опухоли (14-17). Сальник (18). Макроск. узлов. образ. и участ. уплотн. не найдено. Забрюш. клетч. - 2 фр-та жир. тк. р=2х1х0.5см и р=1.8x0.7x0.5см. (19-20). Заключение: Высокодифференцированная изъязвленная аденокарцинома правой половины ободочной кишки с участками слизеобразования, инвыазией в мышечную оболочку до 2/3 ее толщины. Края резекции отрицательны. В 9 обнаруженных и исследованных лимфатических узлах элементы опухоли не найдены, в исследованных участках большого сальника элементы опухоли не найдены.Необходимо ли мужу делать курсы химиотерапии (со слов оп. хирурга, курсов должно быть 4-6)?14.12.2013 мужу назначем приём в онкодиспансер по месту жительства.При выписке из ГБ им, Боткина г.Москвы оперирующий хирург сказал что бы муж позвонил через 1 месяц после операции (т. е.24.01.2013 в больницу на предмет проведения химиотерапии начального курса, Как Вы считаете лучше делать курсы у оп. хирурга или а онкодиспансере?Если можно расскажите какие у мужа прогонозы? Какие препараты Вы могли бы рекомендовать в случае необходимости химиотерапии.С уважением, Ольга.
Вопрос # 6026 | Тема: Рак ободочной кишки | 13.01.2013 | Ольга | г.Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Химиотерапию необходимо проводить там, где имеется опыт ее проведения. 

Показания к химиотерапии не абсолютные, но я при таком диагнозе всегда рекомендую монохимиотерапию препаратом КСЕЛОДА.

здравствуйте, Игорь Петрович! Моему мужу в ноябре 2009 г. проведена брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки с формированием колостомы.Стадия процесса: 3б, Т:3N:1М:0G Аденокарциома, БДУ. Проведено 6к ПХТ -5-ФУ 750мг в/в по 5дней 6 раз и лейковорин 50мг в/в по 5 дней 6 раз. Вчера проведено МРТ исследования органов малого таза и пояснично-крестового отдела, так как уже месяца 3 начала болеть левая нога и немного опухать. Ноющие боли, нет терпения.В результате МРТ малого таза обнаружено объемное образование размерами 5, 1*5, 1*6, 2 на уровне тел S1иS3 позвонков неоднородной солидной структуры, охватывающая левую боковую массу крестца, левый мочеточник.Образование окружено узлами до 1, 0 см. МРТ пояснично-крестового отдела в норме. Общий и биохимический анализы крови и мочи в норме. СОЭ-10. Пишу Вам впервые, извините, может, что не так. Очень переживаю за мужа. Как Вы считаете, ему предстоит повторная операция? Мужу 66 лет, в весе не потерял (95 кг). Что ему предстоит, какое лечение, какая операция? Что может быть это образование?
Вопрос # 6012 | Тема: Рак прямой кишки | 13.01.2013 | Татьяна | Волгоград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Речь идет о местном рецидиве опухоли  с очень небагоприятных характером роста. Хирургическое лечение в подобной ситуации крайне трудная задача. Точно показана лучевая терапия.

здраствуйте, моей маме 58 лет. Рак шейки матки 2стадия, сделали облучение сопутствующее заболевания сахарный диабет(инсулино зависящая). Через пол года диагноз рецедив. В лечение отказанно! Шансов на жизнь совсем не оставили, что нам делать мы не хотим терять близкого и любимого человека.
Вопрос # 6020 | Тема: Онкогинекология | 12.01.2013 | Елена | Кемерово, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пришлите,  пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес  dr.igor.kostyuk@gmail.com    

здравствуйте! Маме 61 год. Сделали операцию - передняя резекция прямой кишки. Трансверзостомия. Диагноз - рак прямой кишки на 8 см от ануса, 2 ст., T4N0M0.(умереннодифференцированная аденокарциома с некрозом и нагноением в поверхностных отделах, прорастающая все слои стенки кишечника. Метостазов рака в 6-ти лимфоузлах нет, в краях резекции разрастания опухоли нет). Закончили второй курс химиотерапии фторафуром. Препарат переносим хорошо, без побочных эффектов. При очередной еженедельной клизме слизь вышла с небольшими вкраплениями крови. Что это может быть???? нужно ли срочно обращаться в больницу или это побочка химиотерапии?
Вопрос # 6001 | Тема: Рак прямой кишки | 10.01.2013 | Маргарита | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это точно не представляет никакой опасности и неявляется неблагоприятным признаком. После третьего курса рекомендую провести эндоскопическую оценку зоны анастомоза.

уважаемый Игорь Петрович! Ответьте, пожалуйста на мой вопрос. у меня на кисти невус в виде "галочки" размером 1 см*5мм. субъективно меня он не беспокоит, но его форма ассиметричная и границы не четкие. Цвет невуса светло-коричневый. Опасен ли такой тип невуса? Заранее большое спасибо за ответ
Вопрос # 5998 | Тема: Родинки | 10.01.2013 | Анжелика |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Полагаю, что невус безопасен. Но важна визуальная оценка.

Пришлите, пожалуйста ФОТО невуса на электронный адрес  dr.igor.kostyuk@gmail.com 

Поделиться ссылкой: