здравствуйте Игорь Петрович Прошла МРТ -заключение МР-картина умеренной гепатомегалии, диффузных изменений печени, поджелудочной железы, хронического калькулезного холецистита. МР-признаки хронического пиэлонефрита. МР-признаки одиночного мтс в большой сальник справа, асцита.
МР=картина состояния после экстирпации матки с придатками. КТ-картина Наботовых кист культи шейки матки. Жидкость в малом тазу.
фгс -эрозивный гастрит.
Мне помочь уже нечем нельзя.
Вопрос # 5996 | Тема: Онкогинекология | 09.01.2013 | Денисевич Света | Рузаевка
уважаемый Игорь Петрович! Здравствуйте! 2-3 года назад слева на груди появилась что-то вроде родинки с неровными краями, с тонким телом на ножке, прилегающая плотно к телу. Можно было подцепить ногтем. Размер приблиз.5-6 мм. Недавно она покрылась корочкой и травмируется при одевании бюстгалтера. Поверхность стала бугристой, неровной. Ингда чувствую покалывание или легкое жжение. Скажите, пожалуйста, насколько это серьезно и надо ли обратиться к врачу. Заранее благодарю.
Вопрос # 5972 | Тема: Родинки | 09.01.2013 | Рафиева Тамара | Азербайджан, Баку
здравствуйте. Скажите пожалуйста меня надо оперировать? Поджелудочная железа размерами: головка- 24, тело- 18, хвост-22 мм однородна, дольчатость строения железысохранена. На границе головки и тела поджелудочной железы, прилегая к переднему контуру, визуализируется округлой формы объемноеобразование относительно однородной ( натив - +33 - +34 HU ) структуры, размерами 16х11 мм с четкими ровными контурами, признаками умеренного гомогенного ( арт. ф. - +46 - +57 HU, паренх. ф. - +51 - +60 HU ) накопления контрастного вещества. Вирсунгов проток не расширен. Парапанкреатическая клетчатка не инфильтрирована. Нахожусь на обследование уже 2 года без лечения. Показание остаются прежними. Что это у меня?
Вопрос # 5970 | Тема: Общая онкология | 09.01.2013 | инна | россия
Это очень похоже на лимфатический узел. ПРолагаю, что следует продолжить наблюдение.
мне 44 гола.У меня поликистоз обеих почек, хотя все анализы в норме и давление не скачет.На левой одна из кист расположена вверху и сильно давит на селезенку, размер ок 8 см.В нашей областной больнице сказали, что метод пунктирования невозможен из-за расположения кисты-боятся травмировать почку или селезенку, вследствие чего предлагают только наблюдение.Возможно ли лечение у вас и что необходимо предпринимать?
Вопрос # 5990 | Тема: Опухоли почки | 09.01.2013 | Наталья | Воронеж
Лечение в нашей клинике возможно. Первым делом пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
добрый день. Скажите, пожалуйста, можно ли на основе следующего заключения сделать вывод о злокачественности опухоли? И что делать дальше с этим диагнозом. Спасибо.
Головка поджелудочной железы увеличена в размерах до 4, 0 см за счет патологического образования неправильной округлой формы размерами 3, 1х2, 6 см. Образование имеет нечеткие, неровные контуры, кистозносолидную структуру, интимно прилежит к воротной вене без призаков ее смещения, деформации и инвазии. В нативных изображениях образование изоденсивно паренхиме железы, в артериальную и паренхиматозную фазы контрастирования гиподенсивны с накоплением контрастного вещества с +20 HU до +50HU. Тело и хвост поджелудочной железы без патологических образований, размером 2, 4 см и 1, 9 см соответственно. Вирсунгов проток не расширен. Парапанкреатическая клетчатка сохранена.
Вопрос # 5993 | Тема: Рак поджелудочной железы | 09.01.2013 | Галина Михайловна | РФ, Санкт-Петербург
Да, именно так и необходимо относиться к данному заключеению.
В данной ситуации показано хирургическое лечение - выполнение гастропанкреатодуоденальной резекции. Это одна из наиболее сложных вмешательств в абдоминальной онкологии.
здравствуйте, доктор, подскажите, пожалуйста, голова пухнет от интернета уже..Моему папе 64года-сделали 19.12.12 операцию-удалили левую почку, Диагноз:Рак левой почки St III. T3N0MO. II кл. стадия-что это?3 степень рака?А в сосудах нет метастаз?Патолого-гистологическое заключение:светло-клеточный, почечно-клеточный рак, 2 степени злокачественности с инвазией в паранефральную клетчатку, врастанием в лоханку.По линии резекции отмечается рост опухоли, в просвете вены-опухолевые эмболы, в отдельно присланных фрагментах клетчатки-кровоизлияния и 2 лимфатических узла с реактивными изменениями.Код по МКБ10:С64, Код по МКБО:М8312/3Подскажите что делать дальше-иммунотерапия? химиотерапия-обязательна? некоторые говорят от нее быстрее уходят из жизни, каков наш прогноз?-папа чувствует себя замечательно-не курил никогда, хороший аппетит.Врач говорила запущен-опухоль приросла к толстому кишечнику, еще чуть и пришлось бы удалять, говорит опухоль расти будет и делать нужно химию сразу..
Вопрос # 5992 | Тема: Опухоли почки | 09.01.2013 | Оксана | Воронеж
здравствуйте, Игорь Петрович. У моей мамы диагноз Cr.signae T4NXMX с изьявлением. Разлитой гнойной перетонит. Жкб. Острый флегмонозный холецестит. Проведена операция, выведена колостома, выписали домой на 12 день швы сняли, толком ничего не объяснили, лечения никакого нет, поясните пожалуйста, что делать, чем лечить???? или лечить уже ничего????
Вопрос # 5991 | Тема: Колоректальный рак | 09.01.2013 | елена | великий новгород
Необходимо выполнить КТ органов груди и живота для уточнения значения категории "М" в диагнозе. От этого будетзависить какую химиотерапию проводить, адьювантную или паллиативную.
здравствуйте, Игорь Петрович! Как быстро можно попасть к Вам на прием? У папы рак желудка, удален 3/4. Метастазы КТ И МРТ не обнаруживют. Не может принимать пищу, пища не идет, сразу рвота, тошнота, мучает икота. Не знаем, что делать. Помогите!
Вопрос # 5974 | Тема: Рак желудка | 08.01.2013 | Юлия | Санкт-Петербург
здравствуйте! Больной 63 года.
Диагноз:Умереннодифференцированная аденокарцинома нисходящего отдела кишечника, метастазы в печень(8 штук от 0.5 до 7 см), выявлена мутация K-ras гена(Gly12Val).Диабет 2 типа(инсулинзависим-актропид по 16 ед. 3 раза в день), гормоны-медрол 16мг каждый день(астма, суставы).
На данный момент принял один курс Кселоды в таблетках(2000мг 2 раза в день).Операции на кишечнике еще не проводилась(т. к. метастазы в печеньи увеличивались в размере очень быстро и в течение месяца появилось 3 новах размером до 2 см, поэтому для приостановки процесса назначили вначале Кселоду).Для поддержки печени принимает гепамерц.
АлАТ 476 * Ед/л < 41
АсАТ 224 * Ед/л < 37
Альбумин 39 г/л 32 - 46
Билирубин общий 21.5 * мкмоль/л 3.4 - 20.5
Билирубин прямой 5.4 * мкмоль/л < 5.1
Гамма-ГТ 373 * Ед/л < 49
Глюкоза 4.1 * ммоль/л 4.6 - 6.4
Креатинин 80 мкмоль/л 71 - 115
ЛДГ 452 * Ед/л 12000 * Ед/мл < 37 РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН
ДВАЖДЫ
Клинический анализ крови.
Гематокрит 0.408 л/л 0.390 - 0.500
Гемоглобин 148 г/л 131 - 172
Эритроциты 4.73 млн/мкл 4.20 - 5.60
MCV (ср. объем эритр.) 86.0 фл 81.0 - 101.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.3 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.3 пг 27.0 - 35.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 363 * г/л 320 - 360
Тромбоциты 175 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 14.10 * тыс/мкл 4.50 - 11.00
Палочкоядерные нейтроф. 2 % 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 64 % 47 - 72
Нейтрофилы (общ. число) 66 % 48.0 - 78.0
Лимфоциты 24 % 19.0 - 37.0
Моноциты 8 % 3.0 - 11.0
Эозинофилы 2 % 1.0 - 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 8 мм/ч < 20
ВОПРОС:возможна ли плановая операция на кишечнике в нашем случае(целесообразна ли она в данный момент, проходимисть кишечника пока нормальная, визуально кровотечения нет) или лучше сделать потом по показаниям?Какую схему химиотерапии Вы порекомендуете?
Спасибо.С уважением, Лариса.
Вопрос # 5977 | Тема: Рак ободочной кишки | 08.01.2013 | Николай | Украина
Современная лечебная тактика при метастатическом колоректальном раке предполагает удаление первичного опухолевого очага и последующее проведениепаллиативной лекарственной противоопухолевой терапии.Для оценки возможности удаления опухоли (резектабельности) чаще всего необходимо проведение компьютеной томографии с внутривенным контрастированием (предполагаем использование контрастных веществ, усиливающих контраст изображения). При невозможности проведения хирургического компонента лечения проводится только лекарственное лечение.
Т.О. операция очень даже целесообразна.
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
