Вопросов: 9203
Здравствуйте Игорь Петрович, мой вопрос 5588. Папа сходил на приём, но его даже не отправили на КТ, сказали приходить в январи и снова сдать анализы. Стоит ли беспокоиться?
Вопрос # 5602 | Тема: Общая онкология | 19.11.2012 | Мария | Россия
Здравствуйте, Игорь Петрович! Моему отцу 73 года, 18.10.2012 анализ на ПСА - 8, 6, гистология от 30.10.2012 -
умеренно-низкодифференцированная аденокарцинома ПЖ, правая доля: 5 проб по Глисону 7 (3+4 или 4+3), П6-по краю едиичные атипичные мелкоациарные раковые железы, кол-во которых недостаточно для оценки степени по Глисону. Левая доля: Л1 по Глисону7, Л2-доброкачественная аденоматозная гиперплазия, адено-мышечная форма, Л3 по Глисону 6(3+3), Л4 по Глисону 6(3+3), Л5, Л6 - постатрофическая гиперплазия, слабовраженная мононуклеарная инфильтрация. На 21.11. 12 назначены МРТ и далее по скелету исследование. Стадия заболевания еще не определена. Исходя из Вашего опыта, какое возможно лечение в данном случае и прогноз по лечению, спасибо.
Вопрос # 5605 | Тема: Рак предстательной железы | 19.11.2012 | Ирина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Золотым стандартом лечения рака предстательной железы с указанными характеристиками является простатэктомия.
Здравствуйте. Помогите разобраться пожалуйста. У нашей мамы обнаружили рак желудка персневидно-клеточный. Но она ничего не знает потому что ложилась на операцию по удалении язвы. Сделали операцию по удалению желудка. Вот что написано в выписке п.о.диагноз опухоль антрального отдела и тела желудка Т4, N2, М+. Метастазы в печени и брюшной полости. Осл. Кровотечение из опухоли желудка, декомпенсированый стеноз выходного отдела желудка, канцераматоз брюшной полости, асцит. Гистология" недифференцированый аденогенный рак(перстневидно клеточный), с метастазами в лимфотические узлы. Помогите понят что все это значит. И еще Врач хороший знакомый сказал что химию лучше не делать, а что нам делать. Заранее спасибо.
Вопрос # 5613 | Тема: Рак желудка | 19.11.2012 | Мария | Узбекистан, Ташкент.
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В подобной ситуации возможно или просто симптоматическре лечение, или симатоматическое лечение в сочетании с паллиативной противоопухолевой терапией. Возможность проведения противоопухолевого лечения (химиотерапии) необходимо оценивать по комплексу факторов и, безусловно, не заочно. Вероятно Ваш врач имеет достаточно оснований для того, чтобы химиотерапию не рекомендовать.
Здравсвуйте.Маме 73 года вырезали мочевой пузырь.Пути отхода мочи сказали будут смотреть при операции.В конечном итоге мочеточники вывели в кишку.Скажите пожалуйста это плохо?И какой прогноз?Сколько люди с этим живут?Спасибо.
Вопрос # 5580 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 19.11.2012 | Светлана | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это не оптимальная технология, но иногда по другому поступить невозможно.
Здраствуйте Игорь Петрович! Моему папе сделали операцию на желудок, прошло три недели все было хорошо, но теперь у него началась постоянная рвота, делают уколы ставят капельници, но ничего не помогает, что делать? помогите!
Вопрос # 5581 | Тема: Заболевания желудка | 19.11.2012 | анара | орск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Причины такого состояния могут быть разные. Первым делом, необходимо точно понимать какую именнно операцию выполнили.
Добрый день, Игорь Петрович. Удаляла родинку с гистологией, в карточке в разделе микроиссследование написано: сектор кожи с выраженными артеорициальными изменениями, обусловленными электрическим воздействием, наличием бурого пигмента в базальном слое, очаговой воспалительной инфильтрацией в дерме. В графе диагноз - пусто. Предполагаемый клинический диагноз : пигментный невус кожи лица. Родинка была 0, 3 х 0, 2 см. в диаметре. При исследовании смотрелся кусочек в р-ре 0, 1 см. Можно ли по данному описанию установить полноту удаления родинки? Есть ли вероятность рецедива и какие могут быть последствия рецедива? Заранее благодарна за ответ.
Вопрос # 5593 | Тема: Родинки | 19.11.2012 | Ольга | Беларусь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В заключени гистологичексого исследования, к сожалению, ничака не обозначена радикаьность операции.
Игорь Петрович, спасибо большое за ответ на вопрос 5530. Папа пересдал ПСА в ноябре, результат 0, 16. Снизился с 1, 017. После лучевой терапии могут быть такие скачки? Значит это еще не рецидив болезни? Как действовать дальше?
Вопрос # 5592 | Тема: Рак предстательной железы | 19.11.2012 | Татьяна | Красноярск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это благоприятный результат. Необходимо повторить исследование еще через месяц.
Игорь Петрович у меня на ренгеновской компьютернойтомографии визуализируются парагастральные лимфатические узлы по медиальной поверхности тела желудка до 15х9мм вблизи головки поджелудочной железы до 14х11мм паракавальный до 30х13мм парааортальные до 11мм единичные мезентеральные до 8мм Это надо лечить/?
Вопрос # 5582 | Тема: Общая онкология | 19.11.2012 | Людмила Мишачкова | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо уточнить причину лимфаденопатии. Лучший подход - лапароскопическая биопсия увеличенного лимфатического узла.
Здравствуйте Игорь Петрович! Моему папе (возраст 71 год) 09.10.2012 была проведена операция радикальная субтотальная, дистальная резекция желудка по Бильрот – 2. Заключительный диагноз: С 16.8 заболевание желудка G3p T2N1M0 низкодифференцированная аденокарцинома рост в субсерозу с мтс в 4 л/узлах.. Клиническая группа.-III.
УЗИ органов брюшной полости- без очаговой патологии. Рентгенография органов грудной клетки – без очаговых и инфильтративных теней.
Сопутствующий диагноз: гипертоническая болезнь 2 риск 3, кардиосклероз атеросклеротический, ХСН1-2, носительство HСV. После выписки назначено лечение: витамин В-12 – 500 мкг 1 раз в квартал в/м, фермент –Маалокс периодически. В химиотерапии доктор отказал, сославшись на пожилой возраст пациента.
Проконсультируйте, пожалуйста, прав ли доктор в том, что не назначил химиотерапию (может лучше ее сделать, чтобы повысить наши шансы на благополучный исход) и правильно ли назначил лечение? Заранее спасибо!
Вопрос # 5570 | Тема: Рак желудка | 19.11.2012 | Оксана | Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Я в таких случаях всегда назначаю адьювантную химиотерапию >>>
Вы сказали, что это злокачественное новообразование, скажите пожалуйста как это лечить и возможно ли это? Заранее спасибо!
Вопрос # 5566 | Тема: Опухоли легких | 19.11.2012 | Елизавета | Санкт-Петербург, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Да, безусловно, лечение возможно.
Рекомендую Вам обратиться к заведующему отделением торакальной хирургии Ленинградской областной клинической больницы Луфту АлександруВалерьевичу >>>