Вопросов: 9264
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, женщина 73 года, аденокарцинома прямой кишки, 4 степень, метастазы в печени, проведена операция с выведением колостомы (опухоль удалили всю, печень не трогали).После 1 курса химиотерапии по схеме Фолфокс 4 (через пару часов после капельницы оксалиплатина) началась диарея, иммодиум и лопедиум не помогают, какие еще препараты можно попринимать, чтобы нормализовать стул?Спасибо!
Вопрос # 5633 | Тема: Колоректальный рак | 21.11.2012 | Екатерина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Во время маммографии обнаружена фиброаденома.Сделали сектор-резекцию.внешне никаких признаков злокачественной опухоли, при разрезе и при дальнейшем диагностическом исследовании - злокачественная кальцинома 3 степени.Можно ли провести лечение без мастэктомии.
Вопрос # 5625 | Тема: Рак молочной железы | 21.11.2012 | Таніч | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Все зависит от размеров и точной локализации опухолевого очага.
Здравствуйте, Игорь Петрович! В мае 2012 года диагностирован РПЖ
при ПСА 8, 45 Глиссон 7=3+4, Т1сN0M0.
В июне выполнена РПЭ.
Выписка: pT3aN0M0R0.
При диспансерном осмотре у онколога
в ноябре: отеосцинтиграфия показала
очаг патологической гиперфиксации РФП
в нижней 1/3 левой бедренной кости (OHcp=141%).
При этом ПСА проверялся через месяц и сейчас-менее 0, 04. Са++=1, 20
Са об.=2, 43
Щел. фосфотаза=200.
СОЭ=4, СРБ=4.
Вопрос: это похоже на МС?
Я понимаю необходимость дальнейшего обследования и наблюдения.
Но из вашей практики, при таких исходных данных возможны МС в кости?
Юрий Иванович, 61 год, Московская обл.
Вопрос # 5623 | Тема: Рак предстательной железы | 21.11.2012 | Юрий | Московская обл.
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Метастазирование, безусловно, возможно. Но является ли МТС очаг, выявленный в бедренной кости, требует уточнения. Реокмендую выполнить прицельную рентгенографию, а лучше МРТ данной зоны.
Добрый день, Игорь Петрович.Я сама хирург, в Сеуле прошла ФКС, в восходящем отделе толстой кишки обнаружили незначительное изменение слизистой в диаметре около 1 см, но гистологич. картина тубулярной аденомы низкой степени дисплазии.Каков риск малигнезации, возможно ли наблюдение в динамике или операция и где лучше, возможно ли эндоскопическое удаление если образование плоское? Благодарю заранее за ответ
Вопрос # 5629 | Тема: Заболевания толстой кишки | 21.11.2012 | Никитина Галина | Владивосток
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вам показаан и необходима эндоскопическая резекция слизистой кишки с тубулярной аденомой. Это оптимальное решение проблемы.
Здравствуйте доктор. Моей дочери 20 лет, за последнее время у нее появилось много новых родинок. Хотелось бы понять причину этого. Можно ли попасть к Вам на консультацию в МСЧ №122. Спасибо.
Вопрос # 5624 | Тема: Родинки | 21.11.2012 | Галина | Санкт-Петербург, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Готов с вами встретиться на амбулаторном приеме в субботу, 24.11 в 13:30 в 122 клинической больнице по адресу
Проспект Культуры 4.
Приемное отделение.
Кабинет (смотровая) N 6
Как добраться:
1. От ст. метро «Озерки» (трамваи №9, 20, маршрутные такси №58, 70 до остановки «Ул. Руднева» или «Пр. Культуры»)
2. От ст. метро «Политехническая» (трамваи №55, 61, троллейбусы №4, 21 до остановки «Пр. Луначарского»)
3. От ст. метро «Академическая» (автобус №178, трамвай 9 до остановки «Пр. Луначарского»)
4. От ст. метро «Проспект Просвещения» (маршрутные такси №72, 178, 188, 214, 283)
Подтвердите, пожалуйста, что Вам это удобно.
Здравствуйте.Скажите пожалуйста после 10 дневной лучевой терапии спустя 3 месяца врачи сказали запущенная.У нас было бозолиома нижний части губы.Что нам делать дальше......
Вопрос # 5635 | Тема: Рак кожи | 21.11.2012 | лидия забродина | башкирия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вам необходимо обратиться к заведующему отделением лечения опухолей головы и шеи КАРПЕНКО Андрею Викторовичу >>>
Здравствуйте, скажите пожалуйста
метастазах в печени
народная медицина может продлить жизнь?
курс уколов Омелы. Дествительно ли они помогают?
Вопрос # 5636 | Тема: Общая онкология | 21.11.2012 | Ксения | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Я не имею опыта применения данного препарата. Полагаю, что традиционная паллиативная лекартственная противоопухолевая терапия более оправдана.
Здравствуйте Игорь Петрович! Подскажите пожалуйста можно ли посещать русскую баню(парную) или сауну после перенесенной операции (июнь 2011 г) ПКР 1 стадии 2 степень анаплазии. Заранее благодарен.
Вопрос # 5622 | Тема: Опухоли почки | 20.11.2012 | Геннадий | Москва
Уважаемый Игорь Петрович! Обращалась к Вам неоднократно. Спасибо за ответы. Постепенно появляются новые вопросы. Вкратце напомню историю болезни сына (33 года).
21.06.12 ФГДС в онкодиспасере:
пищевод и 12-перстная кишка – норма. Желудок: Форма обычная, слизистая истончена, складки извитые. Натощак в просвете застойное содержимое средней трети желудка по малой кривизне с распространением на боковые стенки изъязвления 5*6 см с незначительной инфильрацией краев. Дно изъязвления каменистой плотности, множественные вкрапления черного цвета. Биопсия. Перистальтика в данном отделе на проводится. Привратник округлой формы, свободно проходим. Заключение: ЗНО желудка (исключит мелоному).
Биопсия: Кусочек стромы с изъязвлением, некротическая ткань, фрагмент желудка с наличием поверхностного участка слизистой, лейкоцитарной (грануляцитарной) инфильтрацией стромы и покровного эпителия. Морфологическая картина соответствует острой язве желудка.
По рентгенографии: опухоль нижней трети желудка по малой кривизне.
18.07.12 г. проведена операция. Субтотальная резекция желудка по Бильрот-2 – Витебскому. Опухоль находилась на границе средней и нижней трети желудка. По описанию результатов биопсии: По малой кривизне определяется образование диаметром 2, 5 см. Умеренно-дифференцированная аденокарцинома с ростом в мышечный слой стенки желудка. В лимфоузлах явления фолликулярной гиперплазии.
Заключение при выписке из стационара
ЗНО желудка с инвазией в левую долю печени st IIIа (T4N0M0) кл.гр. II.
Проведено 4 курса химиотерапии по схеме ELF.
В настоящее время чувствует себя нормально.
16.11.12г. ФГС:
Пишевод: Просвет равномерный на всем протяжении, слизистая розовая. Розетка кардии смыкается полностью.
Желудок: Оперирован по Бильрот-II. Слизистая истончена. Натощак в просвете светлая слизь, желчь.
Анастомоз: свободно проходим. Края ровные. В отводящей и приводящей петлях – без особенностей.
Заключение: Гастрит культи желудка.
На 29.11.12 назначено УЗИ органов брюшной полости и малого таза.
Вопрос: Как лечить гастрит культи и каковы прогнозы на выздоровление (в онкологии)?
Заранее, спасибо
Вопрос # 5615 | Тема: Рак желудка | 20.11.2012 | Любовь | Hjccbz
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Об образе жизни после резекции желудка читайте специальный раздел >>>
Здравствуйте, Игорь Петрович. Спасибо за ответ, мой вопрос про полиповидную складку(5567). Может ли она представлять опасность со стороны онкологии?
Вопрос # 5614 | Тема: Заболевания желудка | 20.11.2012 | Игорь | С-Пб