Вопросы-ответы

Вопросов: 9492
Здавствуйте! Меня зовут Дмитрий. У меня большое родимое (пигментное) пятно на левом плече (мама говорит оно с рождения), без четких границ, коричневого цвета, присутствует небольшой пушок, особо не беспокоит (если не учитывать эстетику), иногда появляются небольшие язвочки. Беспокоит другое, -наследственность: в 1998 году умер папа от рака легких, в 2004-умерла тетя от рака желудка, 3 недели назад маме поставили диагноз-рак молочной железы (сейчас находится на лечении у Красножона Дмитрия Андреевича в Кузьмолово). Вообщем, переживаю. Хотел узнать какие анализы я должен проходить и к кому можно обратиться??? Заранее спасибо за ответ!
Вопрос # 5834 | Тема: Новообразования кожи | 16.12.2012 | Дмитрий | Кингисепп, Ленинградская обл.
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Вы можете прислать фотографию вашего образования на коже. Оптимально использовать фотоаппарат с хорошим разрешением, а не мобильный телефон. По снимку, безусловно, поставить диагноз сложно, но можно определиться со тактикой поведения в отношении родимого пятна и срочностью вопроса. Мой электронный почтовый ящик:  dr.igor.kostyuk@gmail.com

Здравствуйте Игорь Петрович! У моей мамы остеогенная саркома повздошной кости оперирована в 2009 г метастазы в оба легкие сверху и снизу. Химия не помогла прошла 14 курсов за год. Сейчас опухоли увеличились. Развился левосторонний эксудативный плеврит. Пункция онко клетки не обнаружила. Врачи отправили лечить плеврит по месту жительства. 2 раза откачивали 700 мл и 1 л. Накапливается буквально за 2 дня. Я понимаю что по месту жительства ничем помочь не смогут. Скажите возможно ли что сделать от плеврита. Мама очень страдает. Пока мучает только он. Я читала что есть варианты лечения.
Вопрос # 5843 | Тема: Общая онкология | 16.12.2012 | Марина | Самара
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо выполнить плевродез >>>

Уважаемый Игорь Петрович! У меня два вопроса. 1.Первый: я случайно содрала обычную кератому и из нее долго шла кровь. Через пару дней я ее удалила лазером.Как ВЫ считаете, стоит ли волноваться по этому поводу и нудно ли какое- либо наблюдение? 2. Можно ли употреблять ЦИКЛИМ, который содержит растительные эстрогены, после того, как была удалена опухоль, содержавшая молекулярные изменения, характерные для злокачественной меланомы. Буду очень признательна Вам за ответ.
Вопрос # 5842 | Тема: Новообразования кожи | 16.12.2012 | Елена | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

С кератомой можноделать вообще все что угодно без неблагоприятных последствий.

Что такое "молекулярные изменения, характерные для злокачественной меланомы" я не понимаю.

Добрый день, Уважаемый Игорь Петрович. В октябре после ТУР был поставлен диагноз -рак мочевого пузыря T2NxMx(мышечно-инвазивная форма). С этим диагнозом я обратился в специализированное отделение онкоурологии в больнице. Врач пригласил меня на межотделенческий консилиум, который отказал мне в химиотерапии со следующей формулировкой: Учитывая наличие гепатита С, повышенных уровни печеночных трансаминаз(АЛАТ-177.5, АСАТ-84.1), проведение химиотерапии не показано в настоящее время. Лечение у инфекциониста. Повт. обсуждение 09.01.2013. 09.01.13 онкоуролог дал понять, что будут меня госпитализировать. Вопрос-если не химиотерапия, что остается-только операция? Спасибо.
Вопрос # 5837 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 16.12.2012 | Андрей | Москва Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

бщепризнанным стандартом лечения мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря является операция - радикальная цистэктомия. Объем данного вмешательства состоит в удалении мочевого пузыря вместе с предстательной железой у мужчин (с маткой у женщин), а также тазовыми/забрюшинными лимфатическими узлами с последующим выбором способа отведения мочи (например, формирование артифициального мочевого пузыря из тонкой кишки или наложение уростомы и т.п.). Выбор метода отведения мочи определяется возрастом пациента, его функциональным состоянием, сопутствующими заболеваниями,   стадией процесса, а также опытом хирургов. Прогноз определяется стадией заболевания (после морфологического исследования удаленного органокомплекса) и наличием/отсутствием ряда прогностических признаков до операции (в частности,   гидронефроза, низкого уровня гемоглобина, хронической почечной недостаточности).

здравствуйте. после родов коричневая родинка посветлела и стала как бы отпадать.я ее удалила, но гистология будет не скоро готова. это очень опасный признак?
Вопрос # 5838 | Тема: Родинки | 16.12.2012 | дина | санкт-петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это неблагоприятный признак, но не абсолютно.

Добрый день, доктор! У мужа обнаружили опухоль почки, 13 декабря сделали операцию, но удалить не смогли - проросла почти до диафрагмы в нижнюю полую вену. Скажите, делаете ли Вы операции в подобных случаях(удалить почку и опухоль)? Можно ли прислать Вам документы и проконсультироваться по телефону о возможности операции?
Вопрос # 5836 | Тема: Опухоли почки | 16.12.2012 | Татьяна | Астана. Казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пришлите,  пожалуйста, копии КТ снимков на мой электронный адрес  dr.igor.kostyuk@gmail.com    

В продолжение вопроса 5828. Онколог удалил так (хоть я и просила скальпель): вырезал кусочек скальпелем а потом коагулятором прошелся, нужно ли мне дополнительно иссечь здоровые ткани? Или просто наблюдать теперь за шрамиком?
Вопрос # 5830 | Тема: Родинки | 15.12.2012 | Лена |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если разрез был за пределами образования, то дополнительное иссечение не требуется.

Здравствуйте Игорь Петрович! Очень благодарен Вам за все предыдущие ответы на мои вопросы. Пожалуйста дайте комментарий по поводу следующей информации на Вашем сайте: http://www.kostyuk.ru/onkomarkery/rak_tolstoj_kishk.html "Повышение уровня РЭА является первым подозрительным в отношении рецидива сигналом, который предсказывает рецидив в 80% случаев. Этот факт является основанием для проведения ревизионной лапаротомии даже при незначительном повышении уровня маркера и несмотря на то, что другие диагностические процедуры могут быть отрицательными". Означает ли это, что повышение уровня РЭА с 0, 1 до 0, 7 требует обязательной ревизионной лапаратомии и что риск рецидива во всех случаях повышения РЭА 80%?
Вопрос # 5833 | Тема: Колоректальный рак | 15.12.2012 | Константин | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходима дополнительная настороженность в отношении рецидива и выполнения внепланого КТ (МРТ) исследования.

Мне 68 лет после ТУР операции выполненной 13 сентября 2011г. установлен диагноз B1.мочевого пузыря, немышечно-инвазивная форма, мультифокальный вариант T1N0MOG1, 1ст, 3кл гр.Постгеоморогическая анемия лёгкой степени.(Гистология:8130/3 высокодифференцированный переходно-клеточный рак) С этим диагнозом меня выписали на динамическое наблюдение и через 5 месяцев при контрольной проверки выявлен рецедив на задней стенки 5 папилярных образований от 2 до3мм в диаметре, произведена ТУР вапоризация всех образований. После чего мне была назначена иммунотерапия вакциной БЦЖ имурон 1раз в неделю-№8.затем1 раз в месяц№6, , инстилляции заканчиваются январе 2013г.В декабре 2012.г. я простыл по назначению терапевта сделал рентгенографию органов грудной клетки выявлен диагноз-диффузный пневмосклероз(температура в норме, назначен антибиотик АЗИТРУС)в июле 2012г. и раньше рентген был без патологии. Вопрос можно ли заканчивать курс имуннотерапии имуроном, осталось провести в декабре и январе Заранее благодарю за ответ. Владимир. г.Ишим.Тюменской обл.
Вопрос # 5831 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 15.12.2012 | Владимир | Ишим,Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Все верно, так и необходимо поступить.

Добрый вечер Игорь Петрович, к вопросу 5793. Если медицина бессильна в таких случаях можно ли попробовать метод Шевченко (водка и масло). Я понимаю что Вы доктор, но все же, знаете ли Вы что - нибудь об этом. Заранее благодарна.
Вопрос # 5829 | Тема: Рак желудка | 15.12.2012 | Надежда Владимировна | Ростов - на - Дону
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Я встречал пациентов, которые пытались решить проблему с помощью данного метода >>>

Я не понимаю его мехаизма действия.

Поделиться ссылкой: