Вопросов: 9401
В прошлом году моему мужу сделали операцию рак прямой кишки3стадии опухоль не удалили вывели стому прошол 2химии как сказали опухоль спит Теперь предлагают удалить опухоль только Сан Петербурге как нам быть
Вопрос # 4900 | Тема: Рак прямой кишки | 21.08.2012 | оксана | Архангельск россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Опухоль необходимо удалять. Другого пути решения этой проблемы нет.
У сестренке диагноз Первичный c-r печени с mts в мягкие ткани грудной клетки, узлы средостения St IV T3NxM1. Клиническая группа II. Миокадиодистрофия НК I-II.
Сегодня в онке болнице сказали что у нее большая опухоль в средостении. У нее отекли ноги и руки, сильная отдышка, рвота.Что делать. Вы подскажите что нибудь?Операция возможна?
Вопрос # 4888 | Тема: Общая онкология | 20.08.2012 | Асия | Казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
К сожалению при такой распространенности хирургическое лечение невозможно. Проводится симптоматическая и поддерживающая терапия.
Здравствуйте, уважаемый Игорь Петрович! Брату 60 лет.
Диагноз при выписке после операции (дословно): "ЗНО восходящего отдела ободочной кишки, резицир. пр.половина толстой кишки, в области печеночного угла циркулярная опухоль хрящевидной плотности, прораст. все слои"
Патологогистологическое заключение: "умереннодифференцированная аденокарцинома толстой кишки с прорастанием всех слоев стенки кишки, в 3 лимфоузлах метостазы аденокарциномы". Подскажите, пожалуйста, какой прогноз, что делать?
Заранее бладарю.
Вопрос # 4891 | Тема: Рак ободочной кишки | 20.08.2012 | Наталья | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В даном случае необходима т.н. адъювантная химиотерапия. Рекомендую провести 6 циклов химиотерапии по схеме FOLFOX или XELOX.
Добрый день, Игорь Петрович! Моей маме 56 лет.5.11.11 ей была сделана операция с выведением колостомы.Поставлен диагноз умереннодифференцированная аденокарцинома.Через 3 месяца-рецидив, обнаружена опухоль в прямой кишке, были метастазы-удалено матку с придатками, начался перитонит.Проведена химиотерапия 4 сеанса.Установлен диагноз:Са верхнеампулярного отдела пр.кишки.На даный момент у нее появились сильные боли давящие в задний проход и опять в прямой кишке обнаружен полип.Рекомендуют проведение 21 сеанса лучевой терапии.Скажите, пожалуйста, эффективно ли это в даном случае и как бороться с болью, или она пройдет после облучения?А может лучше опять операция, она конечно очень этого боится, так как первые 2 перенесла очень тяжело, у нее еще проблемы с сердцем.Возможен ли прием у Вас из другой страны?Спасибо Вам большое.
Вопрос # 4893 | Тема: Рак прямой кишки | 20.08.2012 | Лариса | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Приоритетным методом лечения рецидива рака прямой кишки является хирургическое вмешательство. Для оценки перспектив лечения необходимо выполнить МРТ илиКТ малого таза. Консультация и лечение граждан Украины возможен.
Здравствуйте, Игорь Петрович. Моему папе 61 год, у него обнаружили плоскоклеточный рак пищевода с признаками инвазивного роста. Времени на размышление в выборе больницы не было и папу направили в клинику на Набережной Фонтанке, 154, доктор Вячеслав Владимирович Дмитриченко. Скажите папа получит квалифицированную помощь в этой клинике? Спасибо
Вопрос # 4894 | Тема: Рак пищевода | 20.08.2012 | Наталия | Кингисепп, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если Ваш отец житель Ленинградской области, то рекомендую обратиться к заведующему отделением Ленинградского областного онкологического диспаесера Шостке Кириллу Георгиевичу. Он очень хороший специалист именно в этом разделе онкологии.
Игорь Петрович, добрый день! Подскажите, пожалуйста. Моему папе 64 года поставлен диагноз -рак желудка.
Последнее узи показало следующее.
Печень. Толщина левой доли 192 мм, правой доли 267 мм. Контуры неровные. Эхо структура гефозно-неоднородная. Эхогенность-повышена.Звукопроводимость-нормальная. Сосудистый рисунок изменен. Внутри печеночные протоки не расширины. Нижняя полая вена 22 мм. Воротная вена 14 мм. Внутрипеченочные вены-очаговые изменения. УЗ-картина диффузного MTS-поражения всех долей.
Желчный пузырь Размеры 55х19. Общий желчный проток 5, 6 мм. Форма овальная. Толщина стенки 4 мм с перегибом в области шейки. Содержимое однородное.
Онкременты в просвете пузыря 3 конкремента до 5мм.
Поджелудочная железа. Размеры головка -. Тело -.Лоцируется в хвост железы до 27мм.
Эхоструктура диффузно неоднородная. Эхогенность повышена. С вибпрозными измегнениями. Селезеночная вена 6, 8 мм.
Селезенка. Размеры 137х62мм. Контуры ровные четкие. Эхоструктура однородная. Эхогенность средняя. Очаговые изменения не лоцируются.
Доп.информация-Увеличены парааортальные лимфотические узлы. Лоцируются свободная жидкость в брюшной полости.
Заключение- гепатоспленомегалия. Метастатическое поражение печени. ЖКБ. Камни в желчном пузыре. Асцит.
Какое возможно лечение в данной ситуации???Возможна ли операция?Очень надеемся на ваш ответ!
Вопрос # 4881 | Тема: Рак желудка | 19.08.2012 | Яна | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Операция, к сожалению, невозможна. В таких случаях проводится лишь паллитативная противоопухолевая и симптоматическая терапия.
Игорь Петрович, добрый день.
Читаю ваши рубрики, огромное вам человеческое спасибо за информацию, которую очень сложно получить от наших лечащих врачей.
У меня такой вопрос. Мама 72 года прооперирована по удалению опухоли восходящего отдела. Т3N2М1 4 ст. Метастаза во всех отделах печени. Гемоглабин 95. Все остальные показатели в норме, патологий других нет.
Для проведения химиотерапии была направлена по месту жительства.
Просмотрела в рубрикаторе все предлагаемые палиативные схемы лечения метастотического колоректального рака.
Сейчас вводят внутривенно фторурацил в течении 5 дней (1 раз в день).
- Насколько эффективна эта монотерапия.
И почему выбрана эта схема лечения.
Я в другом городе, а маме они не объясняют почему именно этот один препарат.
- Может есть смысл лучше перейти на таблетированный прием Кселоды.
Спасибо.
Вопрос # 4882 | Тема: Колоректальный рак | 19.08.2012 | Лана | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Схема не оптимальная. Гораздо лучшим вариантом было бы применение схемы FOLFOX или XELOX.
К вопросу 4877. Рак желудка Т3NхМ1.
Игорь Петрович! Спасибо за быстрый ответ и за Вашу помощь всем нам, у кого в семье горе.
Тогда почему хирург сказал - если химия подействует, я еще на операцию возьму? Разве такое бывает?
И на сайте клиники Израиля я читала, что делают операции при 4ст., если есть отклик на химию. Простите за наивный вопрос, но цепляешься за всё.
Вопрос # 4879 | Тема: Рак желудка | 19.08.2012 | Марина | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
4 стадия 4 стадии рознь. При раке желудка она бывает и без отдаленных метастазов.
Здравствуйте! Почитала вопросы и ваши прониклась к Вам глубоким уважением. Позвольте и мне обратиться к Вам с вопросом. В 2010 году меня положили в больницу на ТУР. Результаты биопсии- плоскоклеточная папиллома мочевого пузыря и лейкоплакия. В больнице ТУР не делали, так как врач не увидел признаков этих заболеваний. И, правда, результаты новой биопсии- плоскоклеточная метаплазия. Я отдала стекла третьему лицу- плосеоклеточная метаплазия. Они оказались правы. В этом году обострение -мочеиспускание 30 раз в сутки опять. Кровь в моче( скрытая). Отдала стекла опять в НИИ урологии- плоскоклеточная метаплазия. Лейкоплакия. Сейчас ложусь на ТУР опять. Если будут делать. Сказали будут, если при цистоскопии возникнут подозрения. Мой вопрос- подлежит ли плоск. метаплазия операции ТУР ( при нарушенном мочеиспускании), нужно ли проводить ТУР при лейкоплакии. Выглядит ли папиллома моч пузыря как белая плоская бляшка с черными краями? Тяжело ли после ТУР мочевого пузыря ? Как облегчить свое состояние ? Спасибо! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !
Вопрос # 4885 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 19.08.2012 | Olga | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Плоскоклеточная метаплазия слизистой мочевого пузыря "подлежит" трансуретральной резекции. ТУР это малоинвазивная операция и хорошо переносится пациентами.
Здравствуйте! На животе увеличилась родинка, она всегда у меня была, но с полгода назад я заметила, что она увеличилась. Обратилась к врачу. Заключение: дерматоскопические признаки пигментной МБЛ in citu кожи брюшной стенки - 5, 6 баллов АВСД. Рекомендовано удаление в условиях онкодиспансера. Подскажите, удаление неизбежно? И что могло вызвать ее увеличение?
Вопрос # 4884 | Тема: Меланома | 19.08.2012 | Светлана | Запорожье, Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Удаление неизбежно. Врач предполагает, что у Вас меланома. Хирургический метод в таких случаях основной в лечебной программе.