Вопросы-ответы

Вопросов: 9194
Здравствуйте, Игорь Петрович. Прошу совета. Более 10-15 лет назад после поездки на юг появилось пятно на лице, на месте маленькой родинки. Не беспокоило и заметно не увеличивалось. Увеличение медленное.Сейчас я обратилась наконец к онкологу. Предварительно сказали, что надо срочно иссекать. Что опасность перерождения высока. Ещё сказали, что родинка на плече тоже не доброкачественная. Что мне сделать для качественной и быстрой диагностики? Где лучше провести операцию, может быть это лучше сделать где-то в Германии или Израиле? Всё-таки это лицо...Потом требуется пластика, как это будет происходить и выглядеть? Насколько наши отечественные методики и врачи надежнее или нет. И не дешевле ли при всём при этом стоимость мероприятия за границей? В апреле опреровали мою маму (рак матки) поэтому я увидела наряду с мастерством хирурга плохое выхаживание и наблюдение больного. Считаю, что его спасение, это дело его собственных рук. Нельзя спокойно верить, что всё идет по плану, нормально и т.д. Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 4509 | Тема: Новообразования кожи | 04.07.2012 | Юлия | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пришлите, пожалуйста ФОТО новообразоований на электронный адрес  dr.igor.kostyuk@gmail.com 

Игорь Перович! Здраствуйте! Спасибо за ответ на вопрос№ 4297.Комиссия назначила паллиативную химиотерапию.Назначили КСЕЛОДУ. С 9 июня в течении 14 дней пропили по 7 таблеток в день по 500ед. сейчас отдыхаем до 30 июня. 27 июня сделали КТ брюшной полости. Заключение: Состояние после гастрэктомии. В динамике отмечается: диффузные изменения паренхимы печени, патологические образования v и 2сегментов с нарушением перфузии сегментов, учитывая подозрение на тромбоз. необходимо дифференцировать инфаркты печени, mts. Не исключается карциноматоз брюшины. умеренная гепатоспленомегалия.Признаки портальной гипертензии.Выпот в околопеченочном пространстве.. Хронический панкреатит. Единичный очаг полюса левой почки неясной этиологии. Умеренная лимфоаденопатия забрюшинных и мезентеральных лимфоузлов. Игорь Петрович! Скажите пожалуйста.Что входит в паллиативную химиотерапию, Возможно ли такое, что результат КТ показал очаг неясной этиологии, что означает дифференцировать инфаркты печени, mts., какое лечение и продолжительность его Вы бы продолжили с нами ? Игорь Петрович! В июле я прилетаю в Санкт-Петербург., к детям.Возможна ли встреча с Вами?
Вопрос # 4510 | Тема: Рак желудка | 04.07.2012 | Люлмила | Якутск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Да, возможна. Я консультирую каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете 6 приемногоотделения Клиническойбольнице  №122 или в клиникеурологииВоенно-медицинскойакадемии в рабочие дни. Запись электронная >>>

Здравствуйте, Игорь Петрович! В декабре 2011 мужу (58 лет) поставлен диагноз РПЖ Т2сN0M0.Высокий риск(Глиссон 8=4+4) ПСА-16.2. РПЭ не показана.Рекомендовано: неоадьювантная гормонотерапия (тотальн.андроген.блокада Касодекс 50 в течение трех месяцев, с 10 дня лечения добавить иньекции Золадекса 10.8 раз в три месяца. Через 2 недели после второго введения Золадекса-контроль ПСА и решение о дефинитивной лучевой терапии на фоне продолжения гормонотерапии. Мы с 1 января начали гормонотерапию и ответ на нее хороший. 23 апреля ПСА-0.190.Опухоль уменьшилась вдвое.Самочувствие хорошее. Наш врач в Симферополе категорически не рекомендует ЛТ и считает достаточной только гормонотерапию. Израильский врач, который дал вышеизложенные рекомендации, настаивает на ЛТ, ибо наступление гормонорезистентности неизбежно. Мы консультировались еще у одного врача в Киеве.Он предложил отменить на месяц таблетки и посмотреть динамику ПСА. Если увеличится в несколько раз - значит необходима лучевая терапия. 26 июня ПСА=2.09 на фоне Золадекса без Касодекса. Что делать? Каково Ваше мнение?
Вопрос # 4520 | Тема: Рак предстательной железы | 04.07.2012 | Наталья Викторовна | Украина,Крым,Симферополь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Не понимаю, почему не показана простатэктомия. Я считаю она абсолютно показана.

Здравствуйте! в начале февраля маме была сделана операция по удалению меланомы спины. диагноз- меланома 4 стадии, 2 уровень инвазии по кларку, толщина по бреслоу 0, 1, с метастазом в мягкие ткани плеча. лимфоузлы не задеты. назначена имунотерапия лайффероном (6 курсов по 3 млн в течение 10 дней), пройдено 4 курса. хотелось бы узнать прогноз, возможно ли.полное выздоровление? какова вероятность рецидива? спасибо!
Вопрос # 4519 | Тема: Меланома | 04.07.2012 | Любовь | Пермь, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При любой злокачественной пухоли 4 степени прогноз неоптимистичный.

здравствуйте! у меня камень спустился в мочеточник, диаметр 6 мм, сможет ли он сам выйти, как долго он может выходить?
Вопрос # 4512 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 04.07.2012 | лена | сочи
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Выйти может, но не обязательно.

К вопросу № 4515. Фото выслала, жду ваших комментариев. Заранее спасибо.
Вопрос # 4517 | Тема: Родинки | 04.07.2012 | К | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Прокомментировал.

20.06.2012 была операция. Диагноз: Са сигмовидной кишки Т3N0M0. Сопутствующий: хрон. эрозивный гастрит Артер. гипертония 1 ст. СН0, хрон. пиелонефрит.Как долго я буду на больничном после операции? Какая диета после операции, возможно ли ухудшение, появление метостаз
Вопрос # 4521 | Тема: Колоректальный рак | 04.07.2012 | Наталия | Новротроицк
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Длительность нетрудоспособности будет зависить от качества выполненной операции. Специальная диета не требуется. Прогрессирование опухоли, безусловно, возможно.

моему ребенку 4 месяца, диагноз - лимфобластный лейкоз, стоит ли при таких шансах соглашатсы на химию?
Вопрос # 4541 | Тема: Общая онкология | 04.07.2012 | артем | Украина г. Орджоникидзе
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Альтернативы, к сожалению, нет.

Скажите пожалуйста, стоит ли делать химиотерапию по схеме АС после удаления левой молочной железы, стадия 2 а (Т2N0M0). Сопутствующий диагноз: ИБЦ. Стенокардия напряжения 2 ФК. Гипертоническая болезнь 2 ст., риск 4. Сахарный диабет 2 типа, средней степени тяжести, стадия субкомпенсации.
Вопрос # 4544 | Тема: Рак молочной железы | 04.07.2012 | Елена | Росиия, г. Ковров
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

По поводу опухолей и других заболеваний молочных желез рекомендую обращаться к опытному специалисту КРАСНОЖОНУДмитриюАндреевичу >>>

Можно ли пользоваться автозагаром после удаления меланомы?
Вопрос # 4543 | Тема: Меланома | 04.07.2012 | |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Да.

Поделиться ссылкой: