Вопросов: 9326
Здраствуйте Уважаемый Игорь Петрович у брата ему 39 лет обнаружена опухоль правой почки в центре, размер 3 см, возможно ли сохронить почку?
Вопрос # 4686 | Тема: Опухоли почки | 23.07.2012 | Игогрь | Белоруссия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это всегда бывает крайне трудно, при центральном расположении опухоли. Но необходимо самому оценить КТ снимки.
Здравствуйте! Папе удалили мочевой пузырь, сформировали новый. Прошли через 4 месяца узи ОБП и ОМТ в своей поликлинике. В бланке с узи мочевого написано: "В проекции мочевого пузыря визуализируется анэхогенное образование с неровным контуром, каудальнее к которому прилегает нечеткое гипоэхогенное образование 56*53*59 мм."
Скажите пожалуйста, Игорь Петрович, что это такое может быть? Больше ничего в бланке узи мочевого не указано. На прием к врачу ещё очень не скоро, волнений много.
Спасибо за ответ!
Вопрос # 4684 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 23.07.2012 | Ольга | Минск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо выполнить МРТ малого таза и брюшной полости. Возможно специалисты поликлини таким образом описали новый мочевой резервуар.
Добрый день. Результат гистологии: поверхностно распространяющаяся мелнома кожи, фаза радиального роста, 1 уровень по Clark, 0.5 мм по Breslow, минимальная лимфоцитарная перитуморозная инфильтрация, минимальная митотическая активность. Нужна ли химиотерапия? Вообще какие прогнозы при таком диагнозе?
Вопрос # 4685 | Тема: Меланома | 23.07.2012 | Ольга | СПб
Здравствуйте! В феврале 2012 г. я попала в больницу с резким приступом цистита (кровь вместо мочи, хотя до этого никаких признаков цистита никогда не было). Когда мне сделали УЗИ брюшной полости, то увидели случайно большое образование правого надпочечника, врач-уролог посоветовал проверить, я сделала там же компьютерную диагностику, на которой установили - объемное образование правого надпочечника (макроаденома? киста?) и рекомендовали консультацию эндокринолога. Эндокринолог проверила, что это не гормонально-активное образование и рекомендовала посетить хирурга-эндокринолога. Он попросил сделать МРТ - в правом надпочечнике визуализируется округлой формы объемное образование, с четкими контурами, размерами 49x36x46мм, неоднородного гиперинтенсивного сигнала на Т2- и Т1 ВИ, со снижением МР сигнала на программе с жироподавлением, что свидетельствует о его жировой структуре (вот такое заключение дали после МРТ - объемное образование правого надпочечника преимущественно жировой структуры). После этого врач-хирург направил на операцию (лапараскопия) по удалению опухоли вместе с надпочечником. Вопрос к Вам такой - можно ли удалить опухоль, не удаляя надпочечник? Определяют ли как-то, рабочий надпочечник или нет? А может это образование можно как-то понаблюдать ещё? Может сесть на диету? А если бы не было УЗИ, я бы так и не узнала про это? (никаких проявлений не было).. Заранее благодарю за уделённое мне время и надеюсь на Ваш ответ.
Вопрос # 4680 | Тема: Общая онкология | 23.07.2012 | Ольга | Москва, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Опухоль необходимо удалить (согласно современным стандартам леечения).
Удалить опухоль без надпочечника НеЕ получиться.
женщина 73года, полностью удален мочевой пузырь, одна труба выходит из почки, другая, маленькая, справа почти в паху. Может ли выпасть трубка справа? И вообще как жить дальше?Полная депрессия, нежелание жить, как помочь?.
Вопрос # 4681 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 23.07.2012 | Татьяна | Белогорск Амурской Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Татьяна.
Существует четыре способа отведения мочи после удаления мочевого пузыря (радикальной цистэктомии):
- Ортотопический мочевой пузырь формируемый из кишки, который подшивается к мочеиспускательному каналу и пациент мочится естественным образом.
- Континентная катетеризируемая стома, при которой формируется пузырь из кишки, в который через отверстие на передней брюшной стенке пациент регулярно водит катетер для выпуска скопившейся там мочи.
- Инконтинентная стома, при которой мочеточники вшиваются в изолированный сегмент тонкой кишки, который выведен через отверстие на переднюю брюшную стенку. К отверстию приклеивается мочеприемник, куда постоянно стекает моча.
- Мочеточники вшиваются напрямую в сигмовидную кишку и моча выходит вместе с калом (самый непредпочтительный вариант).
Здравствуйте Игорь Петрович, моему папе 51 год, объемное образование левой многокамерной почки кистозно-солидного строения размер 52-45 мм, сообщающие синусом, конкрименты обеих почек, Диагноз поставили кистозное состояние левой почки настаивают на операции, но у него кровяные выделения в сперие иожет ли это быть из-за образования и неизбежна ли операция?спасибо
Вопрос # 4677 | Тема: Опухоли почки | 21.07.2012 | татьяна | Н новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
ВЫделение крови из уретры может быть сваязано с опухолью почки. Операция необходима.
Здравствуйте! у моего папы рак восходящей части ободочной кишки.проведена правосторонняя гемиколэктомия.операция была экстренной-случился абсцесс с распространением в паранефр.клетчатку.состояние после опер.хорошее.стул и аппетит нормальные.заключ гистологии-низкодиф.рак с элементами недефференцированного.с прорастанием в клетчатку.1 лимфоузел замещён метастазом, но он удален.сказали что нужна химия..какое Ваше мнение?.не подскажете какие препараты целесообразны?в таблетках или капельницы?но у папы ещё сах.диабет.может ли это повлиять на лечение???спасибо большое.
Вопрос # 4657 | Тема: Рак ободочной кишки | 20.07.2012 | Екатерина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рекомендую вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете 6 приемного отделения Клинической больнице №122 или в клинике Военно-медицинскойакадемии в рабочие дни. Запись электронная >>>
добрый день! в августе 2010г, маме сделали операцию на сигму, диагноз умереннодифер.аденокарцинома, 2стадия, В1N0M0, в августе будет 2года, слава богу у нее все хорошо, говорит ли это о том, что все позади или надо быть все время начеку?Узи, кт итд проходим во время, спасибо.
Вопрос # 4656 | Тема: Рак ободочной кишки | 20.07.2012 | Ирина | Россия
Мне 29 лет. В том году мне поставили диагноз рак шейки матки, с метастазами забрюшинной и на лимфаузлах. Мне сделали операцию по Венгеймеру с дренирование яичников. После этого два курса лучевой терапии внешне 48гцр на влагалище 42гцр. Через 5 месяцев у меня образовалась новая опухоль размер 3, 7 на 3, 1 с переходом на мочевой пузырь. У меня месяц уже держится температура 38 слишним ничем не сбивается. Врачи говорят что только химия терапия. Скажите честно какие у меня шансы. Спасибо зарание.
Вопрос # 4658 | Тема: Онкогинекология | 20.07.2012 | Наталья | Россия Самара
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Лишь химиотерапия, к сожалению, не решит проблему.
Необходимо хирургическое вмешательство - удаление рецидива опухоли >>>
Уважаемый Игорь Петрович, Пожалуйста подскажите к кому и куда лучше обратиться больному 40 лет, прописан в Лен области, у которого во время РРС обнаружили полип сигмовидной кишки, гистологички тубулярная аденома с тяжелой дисплазией эпителия желез?
Спасибо за вашу помощь и совет.
Инна
Вопрос # 4659 | Тема: Заболевания толстой кишки | 20.07.2012 | инна | St-Petersburg
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вам необходимо обратиться к заведующему эндоскопическим отделением ЛООД Лукьянчуку Руслану Михайловичу >>>