Вопросов: 9194
Добрый день! в дополнении к вопросу 3821 и основываясь на ваш ответ.можите ли посоветовать еще какието методы лечения кроме операции, поскольку она очень сложная и есть риск не перенести ее
Вопрос # 3831 | Тема: Рак поджелудочной железы | 20.03.2012 | Евгения | Ярославль
Доброго времени суток! Мне 41 год, рак мочевого пузыря, высодифференцированный, переходноклеточный, неинвазивный, Т1N0M0G1, 2клиническая группа. После ТУР мочевого пузыря прошло 1, 6 года, на котрольную цистоскопию врач приглашал в течении первого года каждые три месяца, затем через 6 месяцев, теперь предстоит тольлько через год. Понимаю, что вопрос неэтичный, скажите пожалуйста, насколько правильно назначение врача, периодичность? Мы, больные, не всегда знаем свои права, возможно, врач ошибается либо просто футболит....
Вопрос # 3832 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 20.03.2012 | Ирина |

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Тактика, предложенная Вашим врачом верная.
Желаю Вам и дальше удачи.
У мужа после радикальной операции по поводу Cr простаты PSA в течение 3-х лет был 0, а сейчас общий 0, 10, свободный 0.02
Нужна ли сейчас антиандрогенная или др. химиотерапия?
Вопрос # 3833 | Тема: Рак предстательной железы | 20.03.2012 | Тамара | Россия

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо повторить анализ на ПСА через месяц. Признаком биохимической прогрессии рака простаты после простатэктомии является как минимум дважды подтвержденное повышение ПСА выше 0, 2 нг/мл. В таком случае необходимо обследование с выполнением остесцинтиграфии костей и МРТ органов таза. Если ничего плохого в ходе этих исследований найдено не будет, то для поиска локализации активной опухоли можно применить позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ). В случае обнаружения опухоли в зоне удаленной простаты возможно проведение дистанционой лучевой терапии и антиандрогенная терапия. В случае обнаружения метастазов в костях или тазовых лимфатических узлах показана антиандрогенная терапия.
Здравствуйте! очень нуждаюсь в вашей консультации.хотела бы проконсультироваться по поводу диагноза моего папы. Аденокарцинома головки поджелудочной железы Т3N0M0 3ст, 2 кл.гр. 6марта 2012 была проведена операция холецистоэнтеростамоз с бразновским соустьем, биопсия опухоли, дреножирование брюшной полости.в головкеобразование диаметром 3см.лу не увеличены.метостаз нет.динамика после операции положительная.хотелось бы посоветоваться о правильном лечении и прогнозах.заранее спасибо
Вопрос # 3821 | Тема: Рак поджелудочной железы | 19.03.2012 | Евгения | Россия,Ярославль

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При опухоли в головке поджелудочной железы размером в 3 см, как правило, выполнима радиклаьная операция - гастропанкреатодуоденальной резекции. Правда, это одна из наиболее сложных вмешательств в абдоминальной онкологии.
У меня рак простаты 4 степени (в карточке написано) и похоже что гормонрезистентная форма, т.к. гормональная лечение не помогает: в начале августа 2011г., ПСА >500, биопсия показала рак простаты, заключение T3N2M1, по результатам
обследования в онкоцентре. Сделали укол Трипторелин 11, 25, Бикалутамид по 1таблетке в день, в конце августа ПСА упала до 14, в сентябре ПСА 39, в конце октября ПСА 530, 28 ноября укол Гозерелин 10.8, 10 декабря ПСА 530, 21 декабря ПСА 663, все это время пил Бикалутамид. Назначено химиотерапия, сдал анализы, сделал сцинтиграфия 17.02.12, 22.02.12 сделали укол гозерелин 3, 6, при приеме 25.02.12, было сказано что надо еще раз сделать сцинтиграфию, динамика ПСА январь 512, начало февраля 443, конец февраля 401. Правда с 15.01.12 2 месяца пил тодикамп.
Вопрос: можно ли так часто делать сцинтиграфию и зачем, стоит ли еще раз делать укол гозерелина, можно ли подождать с химиотерапией, предлагают препарат EMD525797, или "промедление смерти подобно". Спасибо.
Вопрос # 3827 | Тема: Рак предстательной железы | 19.03.2012 | Сергей | североуральск, Россия

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При гормонорезистентной форме рака предстательнйо железы применение ГОЗЕРЕЛИНА имеет не много смысла. Необходимо переходить на химиотерапию.
Добрый день! Подскажите пожалуйста в дозировки Кселоды - правильно ли назначена доза??? 17.03.2012 г маму (65 лет)прооперировали, диагноз: Карцинома сигмовидной кишки Т3N0M0 2 ст. 2 кл.гр. СОП ИБС кардиосклироз, ХСН 0 RW амб.-отр. Гемотрансфузий не было. с 13.03.2012г. начала пить КСЕЛОДУ 3 таб утром 3 таб вечером курс 3 недели затем перерыв. Не большая ли эта доза при росте 1.55 и весе 56 кг.??? У нее уже сейчас появился жидкий, частый стул и температура 37.7.16.03- лейкоциты 4.1 Может параллельно нужно принимать какие то укрепляющие иммунитет препараты?? Или уменьшить дозу? Три недели это не много? Подскажите пожалуйста.
Вопрос # 3820 | Тема: Колоректальный рак | 19.03.2012 | Маргарита | Донецк,Украина

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Капецитабин (КСЕЛОДА) принимается из расчета 2500 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни
Прошло почти 2 года после удаления меланомы пяточной областиТ3NOMO.глубина инвазии4мм.также сделана лимфодэнэктомия паховых узлов.прошла 12курсов иммунотерапии реафероном.проверяюсь через каждые3 месяца.делаю КТ органов брюшной и грудной клетки. S100-0.07.но пятка иноггда кровит немного.как мне действовать дальше.какое лечение чем поддерживать себя что бы вы моглм посоветовать.какой дальнейший прогноз?
Вопрос # 3818 | Тема: Меланома | 19.03.2012 | любовь | казахстан.атырау

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Какова причина кровотечений из пяточной области? Если опухоль удалена и все зажило, кровотечений быть не должно.
Уважаемый Игорь Петрович! Здравствуйте! После исследования ФГДС мужу (44 года) поставили диагноз:Полип задней стенки абдоминального отдела пищевода. Поверхностные эрозии дистального отдела пищевода. Поверхностный гастрит. Хронические эрозии антрального отдела желудка. Полипы луковицы 12-перстной кишки. Заболевание абдоминального отдела пищевода? Меня беспокоит фраза "на задней стенке абдоминального отдела полипообразное образование овальной формы 0, 7*0, 4 см, слизистая над ним гиперемирована с внутрислизистыми кровоизлияниями, проксимальнее слизистая рубцово изменена с поверхностным изъязвлением в центре. Перестальтика вялая. Луковица 12-перстной к. правильной формы. На передней и верхней стенках четыре полиповидных образования полушаровидной формы, на широком основании, с выраженным сосудистым рисунком." Диагноз под вопросом. Это значит самое худшее мое предположение? Что делать ? К какому врачу обращаться? Посоветуйте!
Вопрос # 3816 | Тема: Заболевания пищевода | 19.03.2012 | нина | ахтубинск, Россия

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо дождаться гистологического заключения биопсии новообразований. Описание изменений в пищеводе не позволяет исключить их недоброкачественный характер.
Уважаемый Игорь Петрович! Моему родственнику поставлен диагноз после исследования эзофагогастродуоденоскопии: заболевание н/3 пищевода, кардии, в3, с/3 тела желудка экзофитная форма. Множественные остые язвы антрального отдела желудка. Антральный поверхностный гастрит. Косвенные признаки патологии панкреатобилиарной зоны, ДЖВП. Диагноз врача: умеренно-дифференцированная аденокарцинома с некрозом. Пожалуйста, проконсультируйте, что это за заболевание. Заранее вам благодарна! ! !
Вопрос # 3815 | Тема: Рак желудка | 19.03.2012 | Елена | Новороссийск, Россия

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Речь идет о т.н. кардиоэзофагеальном раке (злокачественная опухоль в области пищеводно-желудочного перехода). В подоюной ситуации необходимо хирургическое лечение в объеме гастрэктомии с резекцией дистального отдела пищевода.
Здравствуйте! Мой вопрос был №3787. После операции самочувствие было удовлетворительное, вчера начались боли в области ануса, больно сидеть и лежать на спине. На КТ были 13 марта, но результат неизвестен, консультация лечащего врача будет только 22-го марта в ЛООД. Из -за чего могут боли и как уменьшить их? Какие витамины можно принимать для восстановления организма после операции до начала химиитерапии?
Вопрос # 3814 | Тема: Колоректальный рак | 19.03.2012 | Стэлла | Кириши

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для купирования болевого синдрома рекомендую использовать свечи нестероидных противовоспалительных перпаратов (КЕТОНАЛ, ДИКЛОФЕНАК)