Вопросы-ответы | страница 1

Вопросов: 8731
Игорь Петрович, здравствуйте! В феврале 2022г была проведена простатэктомия по РПЖ. На операцию заходил ПСА - 7,2 В исследованном материале предстательная железа с ростом ацинарной аденокарциномы в обеих долях, сумма по шкале Глисон 4+3=7 баллов, с фокусами периваскулярной и периневральной инвазии, с фокусами инвазии в псевдокапсулу предстательной железы, без экстракапсулярного распространения, хирургический край резекции вне элементов карциномы. \r\n Правый и левый семенные пузырьки без элементов злокачественной опухоли. \r\n В исследованных лимфоузлах метастазов карциномы нет. \r\n pT2с pN0. прошол 2,5г.динамика ПСА 0,01 -0,006-0,008-0,008-0,009 и 0,01 это рецидив и какие дополнительные обследования делать нужно и прогноз какой.СПОСИБО.
Вопрос # 20142 | Тема: Рак предстательной железы | 09.11.2024 | НОРИК | МОСКВА
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это не рецидив. При уровне ПСА ниже 0,2 беспокоится НЕ нужно.

Подскажите пожалуйста на ваш взгляд нужно ли удалять 2/3 поджелудочной железы (в больнице сказали мужу) ,что не ясно опухоль зно или добро. В кт написано в описании: В теле поджелудочной железы определяется образование с уплотнённой стенкой 16/19/15мм умеренно накапливающий контраст.В головке железы гипертендивный очаг 8 мм. Заключение по КТ:КТ картина диффузных изменений перенхимы печени по типу стеатоза.Гиперденсивный очаг головки поджелудочной железы ,частично кальцинированной образование тела поджелудочной железы .Кисты почек.Конкременты почек,микролит левой почки. Это была случайная находка на КТ ,делали по вопросу камней.А нашли проблему с поджелудочной.Онкомаркеры чуть повышены(не критично по словам врачей).Тем не менее нам написали ,что надо делать операцию по удалению поджелудочной(тело и хвост-2/3). Пожалуйста подскажите нужна ли она?нельзя ли просто наблюдать?вдруг не зно?мужу 36.Качество жизни без поджелудочной...очень пугает
Вопрос # 20183 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 09.11.2024 | Нина | Видное
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Патологическое образование, безусловно необходимо удалить.  Жизнь без дистальных 2/3 ПЖ не сильно отличается от обычной.

Добрый день. Подскажите при данномрещультате мрт, какие анализы мне нужны и какой врач мне нужен? Что это за образование может быть? Меня пинают от одного врача к другому, назначили фкс и фгдс еще не делала. Мрт-К задней стенке матки интимно прилежит солидное образование неоднородной структуры, с ч?ткими контурами, округлой формы, без отч?тливой органной принадлежности, размерами ? 4,8х4,1х4,5 см. Образование характеризуется неоднородным изо-, гиперинтенсивным МР-сигналом на Т2-ВИ; на серии DWI (b50b400, b900) и на ИКД картах – признаки высокой целлюлярности выявленного образования, измеряемый коэффициент МР-картина объ?много образования малого таза без ч?ткой органной принадлежности.
Вопрос # 20190 | Тема: Общая онкология | 09.11.2024 | dasha | Краснодар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Определенно необходимо понимать, что это патологичексое образование и его необходимо удалить.

В формате предоперационного обследования необходимо и желательно выполнить: - СКТ груди и живота; - ФЭГДС; - ФКС.

Добрый день,Игорь Петрович! Мужчина,55 лет. Делал гастроскопию,взята биопсия,заключение:лейкоплакия пищевода (фрагменты покровного эпителия пищевода с фокусами ороговения,без дисплазии). Терапевтом назначен нексиум 40 мг в сутки! Скажите пож-та,данного лечения достаточно или надо обратиться к гастроэнтерологу. Заранее благодарна за ответ!
Вопрос # 20188 | Тема: Заболевания пищевода | 09.11.2024 | Ирина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Нужно обратиться к гастроэнтерологу. Лейчение лейкоплакии - "тонкая" задача.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста как расшифровывается ответ после взятия на гистологию, стоит ли беспокоиться? Тубулярно-сосочные аденомы толстой кишки, low grade код МКБ D 12,6
Вопрос # 20187 | Тема: Полипы толстой кишки | 09.11.2024 | Елена | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

ОБразование доброкачественное. Это самое главное. После его удаления пациент здоров.

Здравствуйте! Игорь Петрович, я задавала ранее вопрос, номер вопроса 20171. Ответ от вас получен, спасибо большое. Но у меня встречный вопрос на ваш ответ, сколько у меня есть времени для восстановления после родов, что бы сделать операцию по резекции почки? В роддоме говорят 6 недель надо.Есть ли у меня эти 6 недель или надо раньше?
Вопрос # 20191 | Тема: Опухоли почки | 09.11.2024 | Анна | Ижевск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Полагаю, что 3-х недель для восстановления вполне дотаточно. Опухооль не малельная. Затягивать не стоит.

Здравствуйте Игорь Петрович!Помоги пожалуйста разобраться какие у меня прогнозы. На данный момент я беременна 38 недель. В ходе узи было выявлено солидное образование в левой почки 48*62*49мм. Сделали мрт. Описание. В паринхеме левой почки, на границе сигментов верхнего и заднего. По передней поверхности объемное образование с экзофитным и экспансивным характером роста, неправильной формы с четки и не ровными контурами, общими размерами 67*62*57 мм. Образование неоднородное кистозно-солидной структуры, с преобладанием гипервоскулярного солидного компонента по перефирии с признаками неравномерного ограничения диффузии на высоких значениях b, с неравномеоным накопление и быстрым аымыванием Кв. Образование распространяется экстракапсулярно (за пределы почки) и в ЧЛС почки (средняя группа чашечек) прилежит к добавочной почечной артерии с дополнительным кровоснабжением от неё, прилежит к сегментарным венам в воротах. На основании исследований был поставлен диагноз :Опухоль левой почки 3ст. Т3n0m0.
Вопрос # 20171 | Тема: Опухоли почки | 07.11.2024 | АННА | Ижевск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо дождаться благополучных родов и далее немедленно оперироваться. Необходима резекции почки.

Здравствуйте. Мне 50 лет, диагноз рубцовак стриктура пищевода диаметр от 0,5 до 0,9см, после химического ожога в детском возрасте. Питаюсь нормально, тщательно пережовывая, но бывает застревает пищи, устраняют только в больнице. Проводили в феврале бужирование, после контрольного рентгена результат бужирование не эффективно, теперь предлагают пластику пищевода. Есть ли смысл сейчас делать операцию? Что нужно делать по вашему мнению?
Вопрос # 20172 | Тема: Заболевания пищевода | 07.11.2024 | Ирина Гусарова | Ярославль
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Есть смысл провести баллонирование.

Правда что с помощью грудной симпатэктомии можно снизить уровень тревожности, социофобии?
Вопрос # 20189 | Тема: Неонкологическая хирургия | 07.11.2024 | Дамир |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

С помощью симптаэктомии можно снизить иниесивность проявления блашинг-синдрома. А это, в свою очередь, снижает уровень тревожности и социофобии.

Здравствуйте!мне 48 лет,5 сентября поставили диагноз,С16.0 Рак нижней трети пищевода,умереннодифференцированная аденокарцинома.Кардиоэзофагеальный рак Зиверт2 ,T1bN0Mo 1 стадия.Легла в больницу,сказали буду проходить химио- лучевую терапию.Скажите пожалуйста,будет ли эффективно данное лечение без операции?и если операция,то лучше лапароскопически или полосная?
Вопрос # 20081 | Тема: Рак желудка | 07.11.2024 | Елена | Кемерово
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Химиолучевая терапия является лишь этапом лечения. Хирургическое вмешательсво необходимо непременно. После лучевой терапии безопаснее полостная операция.

Поделиться ссылкой: