Вопросы-ответы по теме "Колоректальный рак"

Вопросов: 842
Здравствуйте, моему отцу 64 года, начал ходить в туалет с кровью, сдал анализы, рака нет, попилома. Сделали операцию 15.04.2013года, повторный анализ показал что рак Т2NOMO. назначили химию- 25.06.2013, Как вы скажите это большой срок 2 месяца ждать?
Вопрос # 6866 | Тема: Колоректальный рак | 29.04.2013 | Александр | Россия барнаул
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

После операции по поводу колоректального рака в стадии  Т2NOMO химиотерапия вообще не нужна.

Здравствуйте Игорь Петрович! У сестры рак сигмовидной кишки, в 2011 г. сделана операция с выводом костомы. В апреле 2013г. сделано заключение на основнии КТ: рак сигмовидной кишки с признаками вторичного поражения печени и и регионарных лимфоузлов. Нужно ли продолжать делать химию? Возможно ли доугое лечение? Спасибо.
Вопрос # 6790 | Тема: Колоректальный рак | 19.04.2013 | Елена | Московская область
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо проведение паллиативной химиотерапии одной из следующих схем FOLFOX, XELOX  или FOLFIRI

FOLFOX

Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.

Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.

Повторный курс через 2 нед.

FOLFIRI

Иринотекан (Кампто) — 180 мг\м2 в\в капельно в 1-й день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 в\в в 1-й день.

Фторурацил — 400 мг\м2 в\в струйно в 1-й день, затем

Фторурацил — 2, 4-3, 0 г\м2 24-часовая в\в инфузия.

Повторные курсы через 2 нед.

XELOX

Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.

Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни

 

Здравствуйте, Игорь Петрович. У моей мамы, как сказал хирург, который вскрывал ее, неоперабельная опухоль сигмовидной кишки с метастазами в обе половины печени и прорастанием в мочевой...Гистология пришла, но маме хорошего не сказали, бОЛЕЙ НЕТ И температура, только появилась после операции..что можно сейчас сделать? Может можно Все же ее-эту опухоль как-то удалить, еще видела ролик в "Здоровье" что врачи Боткинской больницы удалили при неоперабельном раке все метостзы, все-поставили человека на ноги...Посоветуйте, что можно сделать.. не могу смотреть, хочу предпринять все что можно сделать, чтобы продлить жизнь...
Вопрос # 6776 | Тема: Колоректальный рак | 16.04.2013 | Марина | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пришлите,  пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес  dr.igor.kostyuk@gmail.com    

Здравствуйте, Игорь Петрович! ! ! Будьте добры, пожалуйста скажите чем можно убить метастазы в печени???? У моего папы в октябре 2012 года была операция. Удалили сегмавидную кишку, клапан между толстым и тонким кишечником, подвздошную кишку, делали резекцию 7 сегмента печени, мочеточника и 12перстной кишки. Удалили паховые лимфоузлы. Неделю назад прошел узи брюшной полости и выявили метастазы в 5 и 6 сегменте печени. В 5 сегменте размеры не определены, а в 6 сегменте 4, 3*3, 7. 4 курса химиотерапии мы уже прошли. Вчера начался 5 курс. Что нам делать дальше? Помогите пожалуйста! ! ! !
Вопрос # 6779 | Тема: Колоректальный рак | 16.04.2013 | Олеся Службина | Пенза,Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

В данной ситуации необходимо рассмотреть возможность выполнения правосторонней гемигепатэктомии >>>

Уважаемый Игорь Петрович, здравствуйте! В дополнение к вопросу 6727, возможно ли проведение резекции печени ( мтс)?Посоветуйте, пожалуйста, что можно сделать ?Спасибо!
Вопрос # 6734 | Тема: Колоректальный рак | 11.04.2013 | Светлана | Ростов-на-Дону
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

К сожалению метастатический очаг поражает обе доли печени. Это обстоятельство делает невозможным его хирургическое удаление. Необходимо продолжить химиотерапию препаратами "второй" линии 

FOLFIRI

Иринотекан (Кампто) — 180 мг\м2 в\в капельно в 1-й день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 в\в в 1-й день.

Фторурацил — 400 мг\м2 в\в струйно в 1-й день, затем

Фторурацил — 2, 4-3, 0 г\м2 24-часовая в\в инфузия.

Повторные курсы через 2 нед.

XELOX

Уважаемый, Игорь Петрович! Моего мужа прооперировали 14 октября 2012 года(зкстренно).Обтурационная толстокишечная непродимость.Резекция сигмовидной кишки по Гартмону.Выяснолось, что у него хранический лимфолейкоз(ХЛЛ ст.В, диагнез поставлен 20.11 12 г.)Видимых метостаз в отдаленных органах не обнаружено.Гистология- изъязвленная умереннодиференцированная аденокарцинома.Т2NхМх.22.01.13 г.на МРТ - в правой доле печени, в седьмом сегменте - метостаз размерами 57, 8х49х45 мм.Предложили сделать операцию.Я испугалась, потому что когда рассматривали вопрос по закрытию стомы в ноябре-жирурги в онкологии, в Твери отказались из-за лимфолейкоза(лей.до30, лимфоцитоз до 70%), вдруг сдвинем Лимолейкоз.Сделали 3 курса химии, по УЗИ метостаз не увеличился.Врачи предлагают после 6 курсов химии сделать операцию на печень, если не будет других метостаз.Лимфоузлы увеличены в надключичной обл., шейные, подмышечные, паховые множественные(до 1.5-2 см.).Анализы стали хуже(лимфицитоз до 93%), лейкоциты такие же большие, АСТ61, АЛТ 136.Прошу ВАС как ведущего специалиста помочь! Следует ли делать операцию или попробовать другие виды лечения.Сейчас стоит 4 стадия. А то получается операцию меньшей сложности делать отказались из-за ХЛЛ, а печень можно? Хотя сказали операция наисложнейшая.Муж чувствует себя хорошо, ведет активный образ жизни(ходит на рыбалку).Ничего не беспокоит.Вредных привычек НИКОГДА не было.Заранее благодарна! С уважением Веригина О.И.
Вопрос # 6738 | Тема: Колоректальный рак | 11.04.2013 | Веригина О.И. | Россия.г.Осташков
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Резекция печени оправдана и желательна. Ее успешное проведение существенно улучшит прогноз.

Здравствуйте пишу подробный вопрос. У меня поставлен диагноз обтурирующий рак дистальной трети сигмовидной кишки смешанная форма роста. Проведены анализы ЭКГ узи колоноскопия. Хотел бы чтобы операция прошла у вас говорят что срочно. Буду делать платно. С нетерпением жду от вас ответа. Когда можно приехать и что с собой привести. С Уважением Сергей. Два часа назад писал такой же вопрос этот более подробно. Забыл номер вопроса поэтому буду ждать ответа на этот вопрос.
Вопрос # 6745 | Тема: Колоректальный рак | 11.04.2013 | Сергей | Мирный Архангельской
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Операция возможна. 

Буду рад Вам помочь.

Для уточнения деталей звоните +7 921 943 07 75

Пациенту 76 лет.вырезали опухоль в нисходящей ободочной кишки, вывели стому. На руках есть только результаты паталогистологического исследования отрезка кишки: распологается стенозирующая опухоль раз.3.5на 2.5 см серо-розового цв 6161-64.Вблизи опухоль узел плотной консистенции серожелтого цы д 1 см 6165№66. в прилежащей жир кл-ке мелкий узелок серо-роз цв д 0.3см 6167-68 Микро: в кишке разрастание умеренно дифференцированой аденокарциномы, инфильтирующей на отдельных участках всю толще стенки ишечника. В прилежащем лу метастаз рака. 6167-68 фиброзно-жировая ткань Позже: КТ обнаружили одиночный большой метастаз в печени (6 сегмент) - размером 6 на 3, 2 см Сделали сегментэктомию 6-7 сегмента печени. По гистологии в печени метастаз аденокарциномы толсто-кишечного типа. Рекомендовано ПХТ FOLFOX. Стоит ли рассматривать схему XELOX (удобней в применении, менее токсичная?) У пациента хронический гломерунофрит, атеросклеротический кардиосклероз, атеросклероз аорты и коронарных артерий, цербоваскулярная болезнь, варикозная болезнь нк. Можно ли расматривать монотерапию Кселодой? На что еще обратить внимание?
Вопрос # 6703 | Тема: Колоректальный рак | 07.04.2013 | Петр | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Монотерапия в подбной ситуации неприменима. 

XELOX - достойная альтернатива FOLFOX.

у папы (71 год) удалили опухоль ректосигмовидного отдела тостой кишки Т4N1M0. проведено 5 курсов химии, но начались метастазы печени. сейчас изменили курс на ЛПХТ Mitomicyn 13 mg в/в № 1 и Xeloda 2000 mg. Скажите, была ли эффективна химия, если начались метастазы и не выпали волосы? правильно ли изменена схемы химии, поможет ли? есть что-то более эффективное? спасибо.
Вопрос # 6706 | Тема: Колоректальный рак | 07.04.2013 | Ольга | Петровск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо проведение паллиативной химиотерапии одной из следующих схем FOLFOX, XELOX  или FOLFIRI

FOLFOX

Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.

Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.

Повторный курс через 2 нед.

FOLFIRI

Иринотекан (Кампто) — 180 мг\м2 в\в капельно в 1-й день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 в\в в 1-й день.

Фторурацил — 400 мг\м2 в\в струйно в 1-й день, затем

Фторурацил — 2, 4-3, 0 г\м2 24-часовая в\в инфузия.

Повторные курсы через 2 нед.

XELOX

Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.

Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни

 

Здравствуйте, Игорь Петрович. В декабре была сделана операция в проктологии по удалению аденокарциномы сигмовидной кишки. Диагноз IIIA ст. T3N0M0. Когда выписывалась, врач-проктолог сказал, что химиотерапию делать не надо, но в конце марта химиотерапевт назначил курс химиотерапии препаратом капецитабин 3 курса по 2 недели с недельным перерывом. Это обязательно? И можно ли совмещать этот препарат с ранее назначенными омепразолом (есть зарубцевавшаяся язва желудка), эссливер форте, настойкой родиолы розовой, витаминами? Что можно принимать для поддержания работы печени(есть холецистит и камни желчного пузыря)?
Вопрос # 6702 | Тема: Колоректальный рак | 06.04.2013 | Татьяна | Красноярск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Начинать адъювантную химиотерапию через 3 месяца не имеет смысла. 

Поделиться ссылкой: