Вопросы-ответы по теме "Колоректальный рак"

Вопросов: 844
Здравствуйте! Маме 2, 6лет назад удалили опухоль в тостой кишке, диагноз умеренн.одиффер.я аденокарцинома, 2стТ3. N0M0.без мтс.скажите пожалуйста, прошло еще мало времени, чтобы сказать, что болезнь отступила? Мама очень поправилась, я думаю нужно придерживаться диеты или нет?
Вопрос # 6476 | Тема: Колоректальный рак | 07.03.2013 | Ирина | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Вероятность того, "что болезнь отступила" очень высока. Диеты, безусловно, следует придерживаться.

Здравствуйте, Игорь Петрович! Необходима Ваша консультация, как профессионала. Мою маму в ноябре прооперировали. вывели стому. Поставили диагноз "Аденокарцинома тонкой кишки 4st. Нам сказали, что это рак 4ст., так ли это? Сейчас она хочет сделать операцию по восстановлению. Врач говорит, что при ее диагнозе этого делать категорически нельзя! Подскажите пожалуйста, что нам делать? Как ей это объяснить без серьезных последствий для нее. Она у нас еще молодая и очень мнительная! Заранее большое Вам спасибо!
Вопрос # 6416 | Тема: Колоректальный рак | 27.02.2013 | Анна | Россия, Ковров
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если у Вашей мамы действительно "Аденокарцинома тонкой кишки 4st", то "операцию по восстанвлению кишки" делать действительно нельзя.

Здравствуйте Игорь Петрович! Очень нуждаюсь в Вашем совете! Мне 45лет.Перед Новым годом заболел живот, точный диагноз врачи поставить не смогли, в ходе операции обнаружили опухоль.Поставлен диагноз:рак восходящей ободочной кишки Т4N0M1 stIV mts в печень.Назначили химиотерапию FOLLFOX, Прошла 2 курса химии, после чего сделали узи брюшной полости, оказалось что метастазы на печени немного увеличились.Что Вы можете посоветовать?Какими могут быть мои действия по борьбе с болезнью.Заранее благодарна за уделенное мне внимание.
Вопрос # 6400 | Тема: Колоректальный рак | 23.02.2013 | Алла Александровна | Смоленск,Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Второй линией химиотерапии при метастатическом колоректально мраке является 

FOLFIRI

Иринотекан (Кампто) — 180 мг\м2 в\в капельно в 1-й день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 в\в в 1-й день.

Фторурацил — 400 мг\м2 в\в струйно в 1-й день, затем

Фторурацил — 2, 4-3, 0 г\м2 24-часовая в\в инфузия.

Повторные курсы через 2 нед.

Здравствуйте, Игорь Петрович! Подскажите пожалуйста:мужчина 32 года.Проведена операция:Колпроктэктомия.Парааортальная лимфодиссекция.Илеостомия.Холецистэктомия.Клинический диагноз:Семейный диффузный полипоз толстой кишки.Полипоз желчного пузыря.Рак нисходящей ободочной кишки T3N1M0.Заключение:Умеренно-дифференчцированная аденокарцинома нисходящей ободочной кишки(pT2, G2).Какие должны быть наши дальнейшие действия?я его супруга.сама медик.химиотерапия?и каковы шансы жить?чего стоит ожидать или опасаться?любой ваш совет нам очень важен и нужен.спасибо!
Вопрос # 6388 | Тема: Колоректальный рак | 21.02.2013 | Галина | Саратовская область,Аткарский район,д.Ершовка.
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходима адъювантная химиотерапия.

Рекомендую схему 

XELOX

Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.

Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни

 

Игорь Петрович, подскажите пожалуйста, после операции по удалению опухоли на пр. кишке постав. формула Т3N0M0 2a ст. G2V1. Что это означает?
Вопрос # 6372 | Тема: Колоректальный рак | 19.02.2013 | Александр Николаевич | Кашира,Московской
Добрый день, Игорь Петрович! Если мы решимся приехать в Питер, Ваша клиника сможет принять маму на операцию? Спасибо за понимание!
Вопрос # 6365 | Тема: Колоректальный рак | 19.02.2013 | наталья | город Уфа
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Да, мы довольно частооперируем иногородних пациентов. Но это возможно, к сожалению, лишь в хозрасчетном режиме.

Игорь Петрович, Вы рекомендуете нам операцию, а онкологи отрицают. Какие шаги нам необходимо предпринять, чтобы нас взяли на операцию.Почему нам отказывают? Нам говорят о трудном послеоперационном периоде. Первый курс химиотерапии мама перенесла с небольшой диарией. Каких врачей, кроме онкологов, еще необходимо привлечь к операции? Огромное спасибо за поддержку!
Вопрос # 6357 | Тема: Колоректальный рак | 18.02.2013 | наталья | г.Уфа
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Не знаю как Вам помочь в сложившейся ситуации. Если бы это происходило в Санкт-Петербурге, я бы Вым предложил хирургическое лечение.

Игорь Петрович, здравствуйте! Спасибо за помощь. На данный момент маме отказывают в операции, ссылаясь на то, что опухоль большая и диагноз т4. Печень не увеличена, структура не изменена. В 4 сегменте определяется зона пониженной плотности, неправильной формы, с нечеткими контурами, размером 34*39*30мм. Данная зона незначительно накапливает контраст..Сужение просвета артерии не наблюдается. Визуализируются немногочисленные лимфатические узлы брюшной полости и забрюшинного пространства, размером до 7мм. Свободная жидкость в брюшной полости не обнаружена. Предложен курс фторурацил. А какой курс химеотерапии порекомендуете Вы? Спасибо за надежду на лечение.
Вопрос # 6353 | Тема: Колоректальный рак | 18.02.2013 | наталья | г.Уфа
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Химиотерапия в подобной ситуации - это несерьезно. Скорее имитация лечения. Необходима операция и, согласно представленным даным она выполнима.

Уважаемый Игорь Петрович! Моему мужу произведена операция- передняя резекция прямой кишки 23.01.2013. Диагноз T3N2M0. Сейчас предстоит дальнейшее лечение-лучевая+химия. Но химия в таблетированной форме. Скажите пожалуйста, насколько такой вариант эффективен по сравнению с инфузией? И ещё-сохраняются болевые ощущения в покое в обл прямой кишки. Нормально ли это? Спасибо.
Вопрос # 6356 | Тема: Колоректальный рак | 18.02.2013 | Анна | C-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Я бы рекомендовал в подобной ситуации схему химиотерапии

XELOX

Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.

Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни

 Т.Е. в добавть еще инфузионное введение препарата Оксалиплатин.

N2 - это неблагоприятная характеристика опухоли.

Здравствуйте! Маме(62 года)30.01.13диагноз по КТ-картине данные за В1 сигмовидной кишки с прорастанием в левую подвздошную мышцу, мтс в печень. Состояние после наложения трансверзостомы: в левой подвздошной области в проекции сигмовидной кишки определяется объемное образование с неровными контурами размером 60x53x49мм, имеющие неоднородно пониженную мягкотканую плотность. Через образование проходит верхняя прямокишечная артерия.
Вопрос # 6347 | Тема: Колоректальный рак | 17.02.2013 | наталья | Уфа
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравствуйте, Наталья.

Современная лечебная тактика при метастатическом  колоректальном раке предполагает удаление первичного опухолевого очага и последующее проведениепаллиативной лекарственной противоопухолевой терапии.

Т.О. Вашей маме необходимо и возможно удаление опухоли сигмовидной кишки.

Буду рад помочь.

Поделиться ссылкой: