у папы (71 год) удалили опухоль ректосигмовидного отдела тостой кишки Т4N1M0. проведено 5 курсов химии, но начались метастазы печени. сейчас изменили курс на ЛПХТ Mitomicyn 13 mg в/в № 1 и Xeloda 2000 mg. Скажите, была ли эффективна химия, если начались метастазы и не выпали волосы? правильно ли изменена схемы химии, поможет ли? есть что-то более эффективное? спасибо.
Вопрос # 6706 | Тема: Колоректальный рак | 07.04.2013 | Ольга | Петровск
Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни
Здравствуйте, Игорь Петрович. В декабре была сделана операция в проктологии по удалению аденокарциномы сигмовидной кишки. Диагноз IIIA ст. T3N0M0. Когда выписывалась, врач-проктолог сказал, что химиотерапию делать не надо, но в конце марта химиотерапевт назначил курс химиотерапии препаратом капецитабин 3 курса по 2 недели с недельным перерывом. Это обязательно? И можно ли совмещать этот препарат с ранее назначенными омепразолом (есть зарубцевавшаяся язва желудка), эссливер форте, настойкой родиолы розовой, витаминами? Что можно принимать для поддержания работы печени(есть холецистит и камни желчного пузыря)?
Вопрос # 6702 | Тема: Колоректальный рак | 06.04.2013 | Татьяна | Красноярск
Начинать адъювантную химиотерапию через 3 месяца не имеет смысла.
Здравствуйте, доктор! У меня по поводу онкологии выведена колостома.Провели курсы химиотерапии.Операциия была 2008.Сейчас вывели нефростому, по поводу гидронефроза.Сказали, что операцию делаь не будут.Нефростома установлена постоянно.Стен установить не удалось.У меня вопрос, можно ли при моём заболевании, онкология, провести операцию на мочеточнике.Или лучше вообще отказаться от нефростомы.И какие потом последствия?Что лучше, ходить постоянно с нефростомой или отказаться от неё?Заранее спасибо!
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Буду рад Вам помочь.
Игорь Петрович, добрый день! Посоветуйте, пожалуйста. После операционного периода по удалению рака толстой кишки, жена заболела гриппом. Чем разрешается сбить темпиратуру. Спасибо.
Вопрос # 6667 | Тема: Колоректальный рак | 01.04.2013 | Василий | г.Костомукша РФ
Нет нкаких ограничений по лечению гриппа после перенесенного хирургического вмешательства по поводу рака толстой кишки.
Здравствуйте Игорь Петрович.
Мой муж (60 лет) болен, диагноз : TNM. стадия :3.Н. ректосигмоидного соединения, С19, множественные МТС в печень.
Состояние на данный момент: кожа пожелтела, рвота. Консультация химио-терапевта 05.04.2013г.
Чем можно помочь?
Вопрос # 6644 | Тема: Колоректальный рак | 30.03.2013 | Валентина | Екатеринбург, Россия
В данной ситуации возможна лишь симптоматическая (поддерживаюшая) терапия - слишком большой масштаб поражения печени.
Пожалуйста, помогите советом и информацией:
Отцу 76 лет, 1, 5 месяца назад убрали аденокарциному в толстом кишечнике, сейчас на КТ обнаружили одиночный большой метастаз в печени (6 сегмент) - размером 6 на 3, 2 см (не спрашиваю как при операции можно было его не увидеть) Вопрос как лучшим способом удалить данное новобразование- предлагают хирургический метод, кибернож, метод HIFU (ультразвуковая абляция), линейный ускоритель TrueBeam.
Какой из методов наиболее приемлем для пожилого организма, эффетивен, и имеет меньшие последействия..
Вопрос # 6576 | Тема: Колоректальный рак | 18.03.2013 | Петр | Москва
При солитарном (одиночном) метастазе указанного размера хирургическое удаление будет оптимальным подходом.
Здравствуйте, уважаемый Игорь Петрович! Я задавала Вам вопрос 6544.Очень, очень нужна ваша помощь. У моего папы рак ректосигмоидного отдела прямой кишки. После операции (резекция прямой кишки), проведенной 26.07.12г., присвоили рT3N2bM0. Гистология опухоли - умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки, метастазы в 12 из 14 лимфатических узлах. Было проведено 5 циклов химиотерапии по схеме Folfox, но, как оказалось позже, безрезультатно. По результатам КТ в октябре 2012г. в печени обнаружен метастаз. По результатам КТ в январе 2013г. метастазы в печени в количестве трех, в легких мелкие очаги от 2 до 5 мм. Врачи решают понаблюдать за ростом метастаз. По результатам КТ в марте 2013г.: в легких сохраняются мелкие очаги – увеличение на 1-2мм; в печени размеры метастаз увеличились в среднем на 10мм. Также последнее КТ показало единичные умеренно увеличенные внутригрудные лимфоузлы, некоторые с кальцинатами в структуре. Брыжеечные лимфоузлы до 13*9мм. По данным молекулярно-генетического исследования генов метаболизма химиопрепаратов (январь 2013г.) обнаружена мутация в гене KRAS- G12D, Ercc-1 средний. Вследствие чего химиотерапевт принял решение не использовать таргетную терапию из-зи агрессивности обнаруженной мутации, назначил монотерапию препаратом Кселода в количестве 2 курсов. Хочу спросить вашего профессионального совета. Правильно ли назначена химиотерапия только кселодой? Насколько она эффективна? Может быть нужна операция по удалению метастаз в печени и легких? Чем грозит эта мутация? Правда ли противопоказаны таргетные препараты? Каковы прогнозы на выздоровление с такими показателями заболевания?
Здравствуйте, уважаемый Игорь Петрович! Год назад умерла мама, у которой была диагностирована аденокарцинома толстой кишки, метастазы в печень. Ее старший брат ранее также умер от рака кишечника, точного диагноза не знаю. Есть волнение по поводу наследственного фактора заболевания. Какие анализы, обследования и с какой периодичностью необходимо проходить нам -дочери, внуку? И ещё, простите за невежественность, в последний день я маме подкалывала трамадол, она оттолкнула мою руку, и я уже использованным шприцем уколола себя. Есть сомнения. от которых не могу избавиться. Заранее благодарна за ответ.
Вопрос # 6564 | Тема: Колоректальный рак | 17.03.2013 | Лариса | Россия
Наследственный фатор в развитии онкологических заболеваний присутсвует.
Успехв борьбе с такими заболеваниями наряду со здоровым образом жизни заключается в ранней их диагностике. Для этого необходимо каждые 3 года после 40 лет выполнять фиброколоноскопию и ежегодно выполнять анализ крови на уровень РЭА.
Спасибо за ответ на вопрос 6526. Хочу еще у вас спросить, в выписке написано заболевание прямой кишки (2стадия). Т4N0M0 с прорастанием в пузырь, это действительно 2я стадия?Потому как химиотерапеват на справке написала Str, не понимаю что это значит. И скажите не целесообразно с кселокса переходить на фолфокс, из-за сильных побочных явлений от кселоды?
Вопрос # 6554 | Тема: Колоректальный рак | 17.03.2013 | Анна | Украина
Здравствуйте, уважаемый доктор! Помогите пожалуйста советом.В июне 2011 моего отца (83 года) по скорой прооперировали-рак сигмовидной кишки T3NхMo ст III, колостома, множеств mts в печень. Мой насущный вопрос: если у него случается запор, то каким слабительным можно пользоваться? Конкретно? (Мне больше не к кому обратиться: стоматерапевта в городе нет, онколог на моё посещение отправил к участковому и сказал, что если бы отцу было лет 50, то в его ситуации он бы уже давно умер)
Вопрос # 6568 | Тема: Колоректальный рак | 17.03.2013 | Елена Алексеевна | Россия
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
