Добрый день, Игорь Петрович! Я задавала Вам вопрос №6543. Хотела бы еще спросить ваше мнение по поводу назначения дозировки препарата Кселода, верно ли ее рассчитал наш химиотерапевт, т.к. есть сомнения. У папы рост 180 см, вес 93 кг. Химиотерапевт назначил в каждый прием принимать по 5 таблеток дозировки 500мг, всего приемов два в сутки. И еще что вы думаете про цитокинотерапию, препараты рефнот и ингарон. Действительно ли они эффективны? Если да, то можно ли эти препараты использовать в лечении рака ректосигмоидного отдела прямой кишки? Одновременно с препаратом Кселода или можно отдельно? Очень жду Вашего ответа. Спасибо.
Вопрос # 6544 | Тема: Колоректальный рак | 15.03.2013 | Виктория | Якутск, Россия
Добрый день! Игорь Петрович, к вопросу 6508 - дополните, пожалуйста, какие ВЫ назначаете обследования после проведения полного курса ХТ (рак сигмовидной кишки T2N1MO G1 А ст.3 кл.гр. 24.09.12. резекция сигмовидной кишки. Высоко дифференцированная аденокарцинома толстой кишки, 1, 5 см в д. с инвазией в мышечный слой кишки. Метастаз рака в 1 лимф.узел, линия резекции без опухолевого роста). Наш доктор назначил КТ грудной клетки, брюшной полости, УЗИ брюшной полости. Очень важно ВАШЕ мнение! ! Заранее спасибо!
Вопрос # 6528 | Тема: Колоректальный рак | 14.03.2013 | Ольга | Самара
Необходимо регулярно обследовать лиц, оперированных по поводу колоректального рака, поскольку в дальнейшем у них возможно появление рецидивазаболевания и отдаленных метастазов. Нельзя ограничиваться только опросом и осмотром явившихся с какими-либо жалобами больных, так как на ранних стадияхрецидив рака толстой кишки может никак себя не проявлять. Необходимо проводить осмотр каждые 3 мес. с использованием пальцевого исследования иколоноскопии оставшихся отделов толстой кишки; 1 раз в 6 мес. — ультразвуковое исследование печени, брюшной полости и полости малого таза, рентгенографиягрудной клетки. 1 раз в год - компьютерную или магнитно-резонансную томгорафию органов брюшной полости. Из лабораторных анализов может быть полезнымопределение уровня раково-эмбрионального антигена. При подозрении на рецидив для более точной диагностики необходима внеплановая компьютерная илимагнитно-резонансная томография.
Здравствуйте Игорь Петрович! Женщине 54 года сделали в июне 2012 операцию по удалению опухоли ободочной кишки печеночного изгиба. Диагноз высоко и умеренно диференцированная аденокарцинома Т3N0M0. Перед операцией в одной лаборатории РЭА=4, 2 (в самой онкологической больнице) в другой 2, 1. Послеоперационная химиотерапия и другие виды лечения не назначались.
После операции анализ РЭА сдавался в коммерческом кардионеврологическом центре который без предупреждения отправил кровь на анализ в разные месяцы в разные лаборатории.
В декабре 2012 года результаты анализа РЭА сделанные в одной лаборатории = 0, 7. Значение РЭА полученное уже в другой лаборатории два дня назад = 1, 3, результаты полученные сегодня в третьей лаборатории = 1, 58. УЗИ сделанное сегодня ничего плохого не выявело.
Скажите пожалуйста насколько результаты РЭА сделанные в разных лабораториях могут отличаться? Насколько показательным и тревожным в описанном случае является рост РЭА? Заранее благодарен за ответ
Вопрос # 6532 | Тема: Колоректальный рак | 14.03.2013 | Константин | Россия
Здравствуйте.Игорь Петрович, маме была проведена резекция сигмы.По результатам гистологии высокодиффузная аденокарцинома.степень 2 Т3 М0N0.Врач оперирующий сказал, что химеотерапия не нужна.Через полгода сдать анализы и пройти обследования.Что посоветуете вы.Маме 73 года
Если послеоперационный диагноз (T2N0M0) корректный, то Ваш врач совершенно прав. Химиотерпия действиельно не нужна.
Добрый день, уважаемый Игорь Петрович! Пишу не впервые (5591 и многие другие) и очень благодарна, что ни один из них не остаётся без ответа. Дай Бог Вам здоровья! И опять вопрос - с 18.02-22.02. мужу был проведен последний 6 курс ХТ (фторурацил 4000 и лейковерин 250). Перенёс лечение муж неплохо, самочувствие нормальное. Игорь Петрович, самый больной вопрос - каковы наши шансы на благоприятный прогноз?? И какие обследования рекомендуете Вы провести в ближайшее время. Заранее спасибо!
Вопрос # 6508 | Тема: Колоректальный рак | 13.03.2013 | Ольга Анатольевна | Самара
Прогноз у пациента хороший. Вероятность полной ремисии превышает 50:.
Удачи.
Здравствуйте уважаемый доктор.Подскажите, пожалуйста, что делать.У мужа диффузные изменения печени и поджелудочной железы.Множественные мтс в печени, очаговые жидкостные образования печени (абсцесс). В мае прошлого года удалена аденокарценома прямой кишки. Что делать с абсцессом?
Вопрос # 6521 | Тема: Колоректальный рак | 13.03.2013 | Екатерина | белгород
Абсцесс необходимо дренировать. После дренирования рекомендую проведение паллиативной химиотерапии.
здравствуйте. У мамы 57 лет обнаружен рак прямой кишки 4 степени метастазы в печени. Прошла несколько курсов химиотерапии улучшений нет. Возможно ли ее лечение у Вас. Чем ей можно помочь и каковы шансы.
Вопрос # 6500 | Тема: Колоректальный рак | 11.03.2013 | Анна | Тверская область
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
здравствуйте, меня зовут Светлана, 57 лет, работаю. 14.02.2013г после колоноскопии проведена биопсия, в результате обнаружена НЭО подвздошной кишки с низким потенциалом злокачественности, для верификации материала недостаточно, рекомендовано - контроль через 2 месяца- колоноскопия. Каков прогноз при таком диагнозе? Можно ли что-то предпринять для уже сейчас для эффективности дальнейшего лечения?
Может надо сделать доп. исследования? КТ от 20.09.2012г - фиброаденоматоз в молочных железах, единичное очаговое образование правой доли (S8)печени - или эти данные уже (прошло 6 мес.)устарели?.
Выданные мне стекла я отдала в ЛООД.
Можно ли, если будет необходима операция, сделать лапороскопию и где? Заранее благодарна за ответы.
Очень необычная тактика Вам предложена. Если опухоль с низким злокачественным потенциалом, то она злокачественная. Злокачественную опухоль нечего наблюдать, ее необходимо оперировать. Операция возможна лапароскопическая.
здравствуйте! Уважаемые доктора помогите определиться нужна ли адьювантной ПХТ
Больная 64г. при выписки из стационара от 19.02.13 Диагноз:Рецидив Caпсer прямой кишки в обл. сигмо /ректального анастомоза. М3N0M0 Состояние после лучевой терапии СОД -30Гр
УЗИ органов брюшной полости за брюшинных и паховых л/у, МТС не выявлено
В 22.02.2010 году была операция по поводу рака сигмовидной кишки.
После операции метастаз не было опухоль была маленькая Л.Т и ХТ не назначалась.
При плановом обследовании в ноябре месяце 2012 г выявлен рецидив назначена ЛТ а затем через две недели была сделана операция.
Перед выпиской консилиум от 18.02.13 решил не назначать ХТ.... но как то переживаю ведь прошло два года и новый рецидив (((
Вот сейчас после 2-й операции врачи говорят ХИМИЯ И ЛУЧЕВАЯ НЕ ПОКАЗАНА! ! ! Хотелось бы узнать Ваше мнение.
Нужна ли химия ?
Вопрос # 6490 | Тема: Колоректальный рак | 10.03.2013 | Ольга | Россия
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
