Вопросов: 930
Доброе время суток, Игорь Петрович! Моей маме 46 лет 19.12.2011 Сделали операцию, удалили весь желудок. При Выписки написали Низкодифференцированная перстневидноклеточная карцинома антрального отдела желудка pT3pN0M0. Состояние после гастрэктомии и лимфаденэктомии D2. После операции сказали пройти ПХТ по протоколу ЕСС ( эпирубицин, цисплатин, кселода) до 6 курсов. Сделали уже 2 химии состояние ухудшилось ( сильное обострение всех болезней, зрение очень упало все расплывается, большая слабость, похудение продолжается, после еды тошнит, запоры ( без клизмы не ходит), мало что может есть не переваривается, пьет за день только 300-500 мл.) на третью сказали «кселоду» поменяют на «5-Фторурацил»
Параллельно начали подготавливать документы на инвалидности ( так как физически видно что не в состоянии работать) и участковый онколог сказал стекла проверить у них в лаборатории. Заключение: Низкодифференцированная карцинома желудка, саркомоподобный вариант, G-4, инвазия мышечного слоя (pT2). В сальнике полнокровие сосудов.
Этот же онколог сказал, что в данном случаи бессмысленно делать химиотерапию, так как она никак не влияет на желудок и что вообще опухоль удалили метастаз нет и она полностью здоровый человек, если ей суждено выжить значит, выживет, а химиотерапией мы просто ее убиваем. Пожалуйста, скажите свое мнение, нужно ли химия при таком случаи или нет?
Вопрос # 3768 | Тема: Рак желудка | 10.03.2012 | Юлия | Украина, Киев
Здравствуйте, доктор! 8 мес назад, мне сделали тотальную гастрэктомию по поводу рака желудка.месяц назад начала болеть нога, то тазобедренный сустав, то колено, боль гуляющая, делал КТ трубчатых костей и тазобедренных суставов, метастаз нет-остеоартроз, зато увеличились лимфаузлы средостения и забрюшинные.динамика отрицательная.поможет ли химиотерапия?
Вопрос # 3766 | Тема: Рак желудка | 10.03.2012 | алексей | кисловодск
Уважаемый Игорь Петрович, не могли бы Вы дать понять Ваше мнение о том, имеет ли смысл делать химиотерапию в ситуации с моим отцом (64г.), у которого рак желудка cT4NxM1, метастаз в правую долю печени(?), канцроматоз брюшины, ненапряженный асцит (с перстеневидными клетками).
Вопрос # 3746 | Тема: Рак желудка | 06.03.2012 | Антон Вадимович | Санкт-Петербург
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста какую-нибудь свежую статью со статистическими данными по поводу заболеваемости и смертности от рака желудка. Заранее спасибо)
Вопрос # 3742 | Тема: Рак желудка | 05.03.2012 | Дмитрий | Россия
Здравствуйте, Игорь Петрович! У моей мамы( 51 год) рак желудка 4 ст, диагноз поставили в конце декабря. 24 февраля откачали жидкость. сейчас чувствует себя очень плохо,. ест мало, рвота слизью. боль в груди и между лопатками. что это может быть? может сердце? давление низкое 90 на 60. колим только кетарол, а на ночь с димедролом. помогите! подскажите чем ей помочь! спасибо!
Вопрос # 3729 | Тема: Рак желудка | 03.03.2012 | Ольга | Саратов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
У Вашей мамы асцит.
Асцит - это накопление жидкости в брюшной полости. Большие объемы жидкости могут нарушать работу кишечника, увеличивать живот пациента и его вес, что нередко приводит к трудностям при передвижении. Большие объемы жидкости могут вызывать даже дыхательную недостаточность. При опухолевом поражении (рак желудка, рак поджелудочной железы, рак толстой кишки, рак яичников) возможно установка специального устройства - порта. С помощью данного устройства можно в постоянном режиме эвакуировать избыток жидкости из брюшной полости.
Здравствуйте! ! ! Мы в замешательстве подскажите как нам быть. Моего мужа прооперировали 20 декабря 2011 года с диагнозом рак желудка Т3N1M0, удален полностью желедок и 22 лимфаузла в одном из которых обнаружен низкодеференцированный рак с вытиснением лимфовидной ткани, прописали химиотерапию, но до сих пор мы ее неможем получить с нашей бюракратией, 01 марта были на приеме сказали что прошли сроки для химии. Как быть???
Вопрос # 3732 | Тема: Рак желудка | 03.03.2012 | лена | Можайск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Сроки проведения адъвантной химимотерапии действительно прошли. Ее необходимо начинать через 4 недели после хирургического вмешательства. Но показания для адъювантной лекарственной противоопухолевой терапии у Вашего мужа не абсолютные. Многие вообще считают, что адъювантная терпия при раке желудка никак не меняет прогноз. Рекомендую выполнить КТ органов груди и живота, а также эндоскопическое исследование. Если призанков рецидива заболевания нет, пойти по пути диспансерного наблюдения - повторное обследование через 6 месяцев.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Я Вам задавала не раз вопросы, Вы мне отвечали уже не однократно, СПАСИБО Большое. У моей мамы был рак желудка, делали 4 химии до операции и после операции удалили большую часть желудка, теперь мы наблюдаемся у онколога и последний раз были в ноябре было всё хорошо, нам предстоит в конце марта обследование опять. У мамы начались неприятные ощущения в желудке, говорит побаливает как до операции, то колики, бывает до и после еды. Вы можете сказать предположительно что могло это вызывать или может для профилактики что попить? Спасибо!
Вопрос # 3722 | Тема: Рак желудка | 02.03.2012 | Ирина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо провести исследования на предмет возможного рецидива заболевания (эндоскопическое исследование, КТ груди и живота).
Здравствуйте Игорь Петрович! Спасибо большое за ответ на мой вопрос №3621. Сегодня маме назначили химиотерапию по схеме Этопозид, Фолинат кальция (Лейковорин) и Форурацил. По поводу других препаратов (я имею в виду замену Этопозида, например, на Элоксатин) врач отмолчалась, сказала, что эта самая подходящая схема в данном случае. У мамы рак желудка, полное его удаление, формула Т4N0M0. Подскажите пожалуйста так ли это? Заранее спасибо. С ув. Яна.
Вопрос # 3712 | Тема: Рак желудка | 29.02.2012 | Яна | Николаев, Украина
Здравствуйте Игорь Петрович! Скажите пожалуйста! Опасна ли Тубулярная аденома желудка! ? И что делать! ?
Вопрос # 3695 | Тема: Рак желудка | 28.02.2012 | Ирина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Тубулярная аденома очень часто перерождается в аденокарциному (рак) - малигнизируются. Необходимо удалить аденому.
Здравствуйте, Игорь Петрович. В марте2011года маме удалили полностью желудок, сейчас сделали рентген и обнаружили, что анастомоз открыт, что теперь надо делать?
Вопрос # 3668 | Тема: Рак желудка | 25.02.2012 | Марина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если речь идет о том, что пищевод свободно, без сфинктера, переходит в тонкую кишку, то это закономерно и нормально.