Вопросы-ответы по теме "Рак желудка"

Необходимо проведение  химиотерапии второй линией препаратов >>>>

Если рвота обусловлена механичекой непроходимостью в зоне инфильтрации опухолью, то лекарсвенная коррекция врядли ппоможет. Необходимо формирование обходного анастомоза>>>

Вторичное поражение - это значит метастатическое поражение. В подобных случаях, как правило, хирургическое лечение не проводится. Рак крдиоэзофагеалььный при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.     При невозможности самостоятельного питания целесообразна установка пищеводного стента, который расширит и будет поддерживать достаточный просвет в пищеводе для приема не только жидкой пищи. В пищевой рацион следует добавлять специальные смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудинг Нутридринк крем, сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом, Нутризон, при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб, а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон. В качестве парэнтеральной поддержки  (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель.

Прогноз при раке желудка, прорастающий  за пределы мышечной оболочки стенки желудка всегда неоднозначный >>>

Речь идет о т.н. кардиоэзофагеальном раке (злокачественная опухоль в области пищеводно-желудочного перехода). В подоюной ситуации необходимо хирургическое лечение в объеме гастрэктомии с резекцией дистального отдела пищевода.

Схемы химиотерапии пр раке желудка включают Иринотекан. Лечебный курс действительно должен включать 6 циклов ("блоков") в одном и том же режиме.

В сложившейся ситуации действительно трудно чем либо помочь. Возможна лишь симптоматическая терапия. Необходимо удалять жидкость из брюшной полости.  Асцит - это накопление жидкости в брюшной полости. Большие объемы жидкости могут нарушать работу кишечника, увеличивать живот пациента и его вес, что нередко приводит к трудностям при передвижении. Большие объемы жидкости могут вызывать даже дыхательную недостаточность. При опухолевом поражении (рак желудка, рак поджелудочной железы, рак толстой кишки, рак яичников) возможно установка специального устройства - порта. С помощью данного устройства можно в постоянном режиме эвакуировать избыток жидкости из брюшной полости.   В качестве парэнтеральной поддержки  (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель.

Стандарты, как правило, имеют теоретическое обоснование. Мы в свое пратике назанчаем адъювантную хиимиоетрапию при стадии pT3 N0 M0 в исключительных случах. В данном случае я бы этого не сделал.

Ришлите копии медицинских документов на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com

О прогнозе при раке желудка >>>