Вопросов: 151
Добрый день! При УЗИ обследовании обнаружен полип желчного пузыря 9мм, кровоток отсутствует. При рассмотрении вопроса об удалении желчного пузыря проведено КТ с контрастом, которое показало: желчный пузырь с перегибом в области тела, стенки до 2 мм, с наличием в полости пузыря\пристеночно дополнительного интенсивно накапливающего контраст образования 7х4,3 мм. Лимфоузлы не увеличены. Биохимия АЛТ, АСТ, холестерин норма. Вопрос: Возможно ли по проведенных исследованиям квалифицировать полип? Какова возможная скорость перерождения образования такого размера? На сколько срочно показано хирургическая операция? Эндоскопическая полипэктомия (удаление только полипов, желчный пузырь при этом сохраняется) - ЗА и ПРОТИВ?
Вопрос # 9602 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 21.11.2014 | Татьяна | Электросталь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходима холецистэктомия со срочным гистологическим исследовнаием. Безусловно откладивать лечеие НЕбезопасно>>>
Доброго времени суток. Уважаемый Игорь Петрович, пожалуйста посоветуйте какие исследования нужно пройти для выяснения диагноза. Длительное время ставят диагноз - хронический панкреатит (под вопросом). По клинике ситуация имеет яркие характеристики, (распирающие боли в правом подреберье, усиливающиеся ночью, отрыжка воздухом, привкус кислоты во рту, тошнота, отвращение к жирной пище, в периоды обострения потеря веса, в копрограмме слизь, жирные кислоты. непереваренные волокна, крахмал). Но при этом панкреатит не подтверждается анализами крови. Единственное в крови увеличивается билирубин до 30. В динамике по УЗИ происходят изменение в размере хвоста поджелудочной железы, он увеличился с 1, 9 до 2, 7 за два года. Сейчас железа имеет следующие размеры 22-10-27. В остальном норма. Необходимо ли делать в данной ситуации КТ с контрастом?
Вопрос # 9371 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 19.09.2014 | Лилия | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
КТ с внутривенным контрастированием необходимо выполнить непремнно.
я уже обращалась по поводу образования в теле и хвосте поджелудочной железы. Вы советовали операцию. Вчера была на консультации у онколога Егорова Вячеслава Ивановича, в Москве, он тоже предлагает операцию. Но предложил проверить аутоимунный панкреатит по иммуноглобулину, анализ 10 дней делают, просто у меня аутоимунный тиреиодит и долго стоял диагноз вторичный иммунодефицит, а сейчас атипичная астма. Я время не упущу? И еще подскажите, где лучше оперироваться- меня отправляют в ФМБА им Бурназяна, или у Егорова, или у ВАС.
Вопрос # 9259 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 18.08.2014 | татьяна | балаково
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Результаты предложенных Вам анализов никак не повлияют на лечебную тактику, они не отменят показания к операции.
Добрый день, у моего мужа нейроэндокринный рак 12-перстной кишки, сделана гастропанкретодуаденальная резекция (удален желчный пузырь, 12 перстная кишка, часть поджелудочной железы, 20 см тонкого кишечника, часть желудка (во время операции делалась гистология тканей желудка, там все нормально поэтому только небольшую часть желудка удалили). Сейчас восстанавливаемся, пока что еще в больнице. Но вопрос - что потом? Нужна ли химиотерапия? Много прочитано в интернете - прогнозы не плохии, очень страшно сделать что-то не так... Заранее благодарю.
Вопрос # 9143 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 01.08.2014 | Марина | Россия, Щелково, Московская обл
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Дальнейшая лечебная тактика может быть оперделена после получения заключения полного гистологического исследования и формулирования точного диагноза с указанием стадии процесса.
Добрый день игорь петрович! У моей мамы на обследование узи нашли округлость в области поджелудочной железы, сделали к.т. снимок показал 2см опухоль и нам предложили операцию, анализы крови, мочи в норме, жалоб нет, только немного беспокоит желудок, лампочку неглотали, врачи точно неопределили диагноз, три врача смотрели снимок, но сказали надо делать операцию, мы из тамбова, уровень здесь слабый, вопрос к вам как часто снимок к.томографии ошибается, какой анализ сделать чтоб удостоверится на 100%?
Вопрос # 9189 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 31.07.2014 | алексей | тамбов россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Диагностичесая ценность КТ исследования очень высока. Если опухоль определяется, значит она есть.
Здравствуйте! Мне 25 лет, у меня гастрит, панкреатит.Месяц назад стало выпирать из под левого ребра, сделала узи, написали киста хвоста поджелудочной, врач-узист сказала, что большой процент ее доброкачественности была уверена что это именно ложная киста.На узи ее длина была 18 см.До этого у меня были обострения панкреатита.Меня положили в хирургию, сделали КТ, на КТ написали " Кистозное образование хвоста поджелудочной(цистоаденома?цистоаденокарцинома??) и сказали идти на дообследования и МРТ в онкодиспансер.ПО КТ размеры кисты 156/151/125 мм, плюс немного увеличена печень(но я болела гепатитом А).У меня ничего не болит, чувствую себя хорошо, никаких расстройств пищеварения нет, не тошнит, не рвет, стул в норме.диабета тоже нет, может ли это быть рак?К тому же у меня есть ощущение, что образование уменьшается, сейчас мне стало легко спать на животе, и на УЗИ длина кисты была 18 см а на КТ уже 15, между этими процедурами прошел месяц, во время которого я держала строгую диету.НЕужели рак поджелудочной может быть у девушки 25 лет?Или это все же киста.
Вопрос # 9033 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 22.06.2014 | Мария | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рак может быть даже у ребенка. Но для корректной консультации необходима визуальная оценка данных КТ.
Рекомендую Вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 13 до 15 часов в кабинете 6 приемного отделения Клинической больнице №122 или в клинике урологии Военно-медицинской академии в рабочие дни. Запись электронная или по телефону +7 (812) 951-7-951.
Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).
Здравствуйте дополнение к вопросу №8959 нам в больнице на ветеранов 56 сказали что биопсия не доступна.Можно ли сделать в вашей клинике?
Вопрос # 8971 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 10.06.2014 | Екатерина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Заочно не могу ответить утвердительно. Необходима оценка резултатов КТ исследования.
Здравствуйте! У моей бабушки рак поджелудочной 2й стадии, можно ли ей сделать эндоскопическую спланхэктомию? И сколько примерно стоит такая операция ?Спасибо!
Вопрос # 8913 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 28.05.2014 | Алёна | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Да это возможно.
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
здравствуйте игорь петрович у моего брата было кишечная непроходимость сильно похудел нет аппетита боль правой части живота болит спина правая плечо поясница ноги сильно болеют бессоница поставили диагоноз кистоподобное хвостообразное поджелудочной жепезы и острехондроз скажите пожалуйста у кисты хвоста поджел железы могут быть такие симптомы
Вопрос # 8876 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 20.05.2014 | Светлана | казахстан атырау
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Да, это вполне возможно.
Кистозную опухоль поджелудочной железы необходимо удалять.
добрый день. у моего мужа рак 2 стадии, билирубин 400, механическая желтуха, абцис.какое нужно лечение, прогноз заболевания.
Вопрос # 8837 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 18.05.2014 | наталья | россия,в.новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо купировать механическую желтуху и далее удалять опухоль.