Вопросов: 151
Моей маме 60лет.Удален 16 лет назад желчный пузырь с камнями. Сейчас тупые боли в правом подреберье, диагностируют увеличение поджелудочной железы, но не могут определить панкреатит это или опухоль. Как распознать, покажет ли мрт или ркт? Ложиться на операцию? Более подробно написали на ваш электронный адрес, отправили копии анализов. Помогите пожалуйста.
Вопрос # 8704 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 13.04.2014 | Лариса | г.Ижевск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо выполнить МРТ органов живота с контрастированием.
меня зовут Рубен. Здравствуйте.вопрос такой:моей жене29 лет)по узи по ставили диагноз:очаг поджелудочной железы мы никуда не обращались после этого.но через 2 месяца по вызову скорой из за боли в поджелудочной положили в больницу обследовали 4 ст. оказалось :рак поджелудочной.почему узи не показало ни опухоли ни правильный диагноз и что означает :очаг поджелудочной железы?надо было сразу идти в больницу?озаранее спасибо
Вопрос # 8517 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 03.03.2014 | Рубен | Ереван,Армения
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо выполнить КТ органов живота. Это позволит оценить характер и масштаб поражения поджелудочной железы.
Здравствуйте! Папе 73 года. Сделали МРТ - картина кистозно-солидного объемного образования поджелудочной железы с признаками инфильтрации парапанкреатической клетчатки с вероятным распространением процесса на область селезенки. Единичные очаги измененнного МР-сигнала в проекции S4 и S7 печени (учитывая ненчеткость контуров указанных очагов - не ислючается вторичный генез, гемангиомы менее вероятны).
Сделали узи печени в онкологии, сказали без метостазов.
Я так понимаю, это рак. Назначили операцию. Каковы перспективы?
Вопрос # 8341 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 25.01.2014 | Наталья | Спб, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Оперция абсолютн необходима. Прогноз можно будет формулировать после гистологического исследования удаленной опухоли.
Поджелудочная железа истончена на уровне проксимального отдела тела до 6 мм, неоднородно накапливается контраст.Что это означает и как лечится?
Вопрос # 8321 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 14.01.2014 | Надежда | Омск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В данном заключении нет признаков опухолевого поражения поджелудочной железы.
Здравствуйте, обнаружили холестаз, киста печени, кальцинаты селезенки, оброзование поджелудочной железы. Мрт не исключает ВЛ.головки п/ж железы, мтс в л/у брюшной полости. Скажите пожалуйста, что это?Зарание благодарю.
Вопрос # 8014 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 17.11.2013 | Елена | Тобольск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это очень похоже на НЕдоброкачественную опухоль поджелудочной железы.
Здравствуйте, гистология ПЖ-"серозная цистоденома тела и хвоста пж, В теле и области хвоста пж множественные серозные кисты выстланые кубическим и призметическим эпителием с фиброзированной стенкой, c наличием мелких папилярных структур без клеточной атипии, но с очаговой муцинозной метаплазией, В одном из участков тела железы определяется кишечная метаплазия эпителия протока с РаnINI, В области передней стенки, субсерозно в ткани прилежащей опухоли очаговое хроническое воспаление, В крае резекции пж слабо выраженный междольковый склероз, признаков наличия опухолевой ткани не выявлено, Селезенка с относительной редукцией лимфооидной ткани при малокровии синусоидов красной пульпы". Операция лапароскоп, корпорокаудальная резекция пж лимфоаденэктомия, силенэктомия, дренирование бр полости- окт 2013
Получается, что опухоль доброкач-я и вырезать тело хвост селезенку лимфоузлы- было не нужно.?? серозная цистоад- не перерождается в злокач-ю. сомневаюсь, что поступила правильно пойдя на операцию, Действительно ли операция была необходима и почему, Очень прошу ответить.
Вопрос # 8012 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 17.11.2013 | елена | москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Операция была необходима и ее объем абсолютно оправдан. Кишечная метаплазия непременно завершилась бы малигнизацией.
ИП спасибоа момент ответы 7702-7704, 7707) ( кисты на хвосте и образование на конце хвоста и тела) очень прошу CITO ответить
(1) В 1 ГКБ Пирогова- предложили полостную-6-8 час - вырезать хвост и часть тела без эндоузи и биопсии. Сказали не надо, тк в любом случае вырезают и потом определят точно что было. А Эндоузи не покажет с 100% точностью что там, Хирург опытный
2) В ЦНИИ гастроэнтнрологии- предлагают ЭндоУзи с игольной биопсией и возможна лапороскопическая операция или полостная. И предлагают какой-о стенд, в кисту на границе хвоста и тела
Про врачей ничего не знаю
Вырезать в любом случае надо, иначе доброкач киста или опухоль перерождаются со временем- мнение врачей везде
3) Где оперироваться лучше?
4) ЭндоУзи с биопсией обязательно?
5) лапороскопия или полостная ?
6) стенд??
Заранее спасибо, по возможности ответьте ZITO
7)лапороскапическая операция показана?
Вопрос # 7778 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 06.10.2013 | Елена | москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Операция необходима в любом случае. Объем операции - удаление хвоста и тела поджелудочной железы. Но 6-8 часов - это как-то слишком много. Наверно предупредили "с запасом".
Здравствуйте И, П спасибо за быстрые ответы (7702-7704, 7707) Опухоль и кисты ПЖ, почти решилась на операцию по удалению тела и хвоста в 1 ГКБ Пирогова, НО Вышла на сайт хир по инвазийным минимальн вмешательствам под контролем УЗИ Новикова Сергея Валентиновича ( институт Склифосовского), не все поняла, пишет о эхиноккоковых кистах и лечение кист через проколы. Записалась на 28 сент к нему на УЗи. Что вы знаете о нем, посмотрите пож-ста сайт. Боюсь не попасть ли в беду. Мне везде говорили только об операции по вырезанию, Ответьте по возможности побыстрее, тк рано в эту субботу записалась к нему на УЗИ. заранее благодарна. ( С животными не общаюсь-насчет эхинокока, но воду из колодца на даче раньше пила )
Вопрос # 7721 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 26.09.2013 | елена сергеевна | москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вам необходима "открытая" (полостная) операция. В Вашем случае это принципиально.
Игорь Петрович, огромное спасибо за быстрый ответ ( к вопросам 7702-7704). Ваши ответы помогают принять трудное, но правильное решение, 1-Влияет ли операция по удалению хвоста и тела ПЖ на продолжительность и качество жизни ?? 2-как избежать в будущем появления опухолей и кист?? 3- причины их появления- ?? 4- Стрес- причина новообразований??, выбор и ответственность, где буду делать операцию и у кого, лежит видимо на мне, (если можете посоветовать - напишите) заранее спасибо
Вопрос # 7707 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 25.09.2013 | Елена Сергеевна | москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Операция, безусловно, может иметь побочные эффекты. Но, как правило, все они с течением времени компенсируются. Гарантировано избежать опухолей в будущем невозможно. Но для того, чтобы своеврременно реагировать на возникающие проблемы, необходимо диспансерное наблюдение. Причина появления новообразований точно так и не установлена. Стресс может быть способствующим фактором, безусловно. Выбо действиетльно лежит на Вас.
Игорь Петрович, спасибо за моментальный ответ, удалять хвост и тело, а как потом жить с одной головкой- постоянные диеты и инсулин ? Смогу ли потом перейти на обычное питание?? Сокращается ли срок жизни после удаления тела и хвоста ПЖ?? Операция только полостная?? Меня мучают сомнения по поводу необходимости операции, тк ничего не болело никогда и не болит сейчас. чувствую себя прекрасно, только нервный стресс уже несколько лет по семейн делам. а тут опухоль и кисты. спасибо заранее за ответ
Вопрос # 7704 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 24.09.2013 | елена сергеевна | москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Головки поджелудочной железы всегда хватает для досточной выработки инсулина. Если пока еще ничего не болит, то это лишь свидетельствует о том, что операция еще выполнима и может быть излечивающей. Операция полостная.