Вопросов: 324
Здравствуйте! Делали в октябре 2021г. колоноскопию, удалили полип. Результат гистологии: тубулярная аденома слепой кишки с очаговой тяжелой дисплазией признаками хронического воспаления умеренной степени активности. Оценить степень инвазии не представляется возможным из-за отсутствия мышечной пластики. Врач написал контроль через год, а мне как-то страшно .
Вопрос # 15699 | Тема: Заболевания толстой кишки | 11.03.2022 | Тамара | Челябинск
Здравствуйте, Игорь Петрович, по колоноскопии поставили образование прямой кишки (7см*6см и высота 0,5 -5 см) - тубуловорсинчатая аденома по биопсии. На удаление записали. Терапевт прописала пить пока дюфалак (из-за застоя боли). Но в инструкции написано что противопоказание у дюфалак кишечная непроходимость. Можно ли пить дюфалак в моей ситуации?
Вопрос # 15649 | Тема: Заболевания толстой кишки | 09.03.2022 | Елена | Красноярск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Опухоль не перекрывает просвет и НЕзначимо его сужает. Т.Е. можно.
Добрый день. При колоноскопии удалили полип полностью. Биопсия- турбуляторно-ворсинчатая аденома толстой кишки с low-grade дисплазией.
Описание: в препарате фиброзно-сосочковое образование покрытое цилиндрическим эпителием. Местами эпителий многорядный с гиперхромными рядами. В фиброзной строме трубчатые железы.Окраска альциановым синим+PAS положительная.
Написано, что доброкачественное, когда мне теперь показана колоноскопия повторно и показана ли?
Вопрос # 15673 | Тема: Заболевания толстой кишки | 07.03.2022 | Ольга | Moscow
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Следующее эндоскопическое исследование толстой кишки необходимо провести через 2 года.
Здравствуйте коллега! Мне 48 л.Посоветуйте пожалуйста, как быть. В 2020 пройдена ВКС с результатом - без патологии, внутренний геморрой вне обострения, а в феврале 2022 во время ректосигмоидоскопии обнаружен полип до 3мм, по гистологии тубулярная аденома с лёгкой дисплазией. Я понимаю, что настороженность по Крр наверное есть, в семье никто не болел, в анамнезе мастэктомия левой в 2005 г, но рискну все же спросить. Насколько опасно( понимаю что глупый вопрос) и мне нужно теперь постоянно часто проверяться ? Спасибо
Вопрос # 15669 | Тема: Заболевания толстой кишки | 02.03.2022 | Марина | Новосибирск
Доброго дня,Игорь Петрович. При колоноскопии обнаружен полип ободочной кишки. Биопсия тубулярная аденома высокой степени. Рекомендована полиэктомия. Анализы и консультация терапевта. Это проводится под общим наркозом? И возможно ли удаление эндрскопически? Тогда зачем общий наркоз. Это не первая операция под наркозом у меня.сердце боюсь не выдержит. Спасибо за ответ.благодарю.
Вопрос # 15581 | Тема: Заболевания толстой кишки | 08.02.2022 | юлия | Барнаул
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Удаление эндоскопическое, но в условиях медикаментозного сна, так как это, все же , операция.
Добрый вечер, Игорь Петрович! Была проведена калоноскопия и удалён полип 5мм в диаметре на широком основании. Заключение биопсии: Тубулярная аденома толстой кишки с интраэпиталиальной неоплазией Low grade и слабым хроническим воспалением D 12.6. Это не рак? Как часто надо будет обследование проходить и каковы прогнозы? Спасибо.
Вопрос # 15530 | Тема: Заболевания толстой кишки | 31.01.2022 | Юлия | Екатеринбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это не рак. Необходимо повторить колоноскопию чрез 2 года.
Добрый день. Женщина, 42 года. Проведена колоноскопия, в сигмовидной кишке обнаружено эпителиальное образование на широком основании высотой 0.3см, размером 0.4см в диаметре, бело розового цвета, удалено механически. По результат биопсии: табулярная аденома с дисплазией эпителия умеренной степени high grade - железы близко расположены, с признаками полиферации эпителия, с формированием многорядностью слоев, появлением клеток без слизеобразующей функции, ядра расположенные на разных уровнях. Клетки с признаками атипии и полиморфизма, ядра с нарушением полярность, становятся гиперхромные, крупными, полиморфными, определяются рассеянный атипичные митозы единичные. Строма с рассеянный до обильно лимфоплазмоцитарной инфильтрацией с примесью лейкоцитов. Окраска на слизь по Крейбергу +. Расшифруйте, пожалуйста, результаты заключения обычным языком. Это уже рак? Действия в дальнейшем с моей стороны?
Вопрос # 15467 | Тема: Заболевания толстой кишки | 17.01.2022 | Ольга | Красноярск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Нет, это НЕ рак. Полипы необходимополностью удалить эндоскопически.
Здравствуйте!
Заключение анализа
Пациенту 65 лет
ПОЛИПЫ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ
Окраска гематоксилином и эозином.
3 Фрагмента серо-бурой полиповидной ткани диаметром от 0.6 до 0.7 см
Фрагменты слизистой оболочки толстой кишки. с многочисленными железами
округлой и продолговатой формы. местами тесно примыкающими друг к
другу. определяются фокусы желез с расширенным просветом. с
выраженной пролиферацией. гиперхромными ядрами и митозами. Строма
выражена умеренно. инфильтрирована лимфоцитами.
Заключение
Тубулярная аденома толстой кишки с low grade dysplasia (M8211/0)
Что это значит?
Вопрос # 15319 | Тема: Заболевания толстой кишки | 14.01.2022 | Мухаммад | Назрань
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это значит, что со временем полип, из которого взята биопсия непременно малигнизируется (озлокачествся). го необходимо удалить.
Здравствуйте, Игорь Петрович , у сестры ей 46 лет при колоноскопии выявили ворсинчатый полип прямой кишки , размер 100х60 мм , взяли биопсию , результат пока не готов, после результатов биопсии , сказали ехать в онкоцентр на консультацию …. Подскажите пожалуйста что то необходимо ещё сделать МРТ или КТ пока ждём результата биопсии ? И при этом виде полипа и его размере предстоит операция ? И возможно ли операция не полостная, через разрез брюшной полости, а другим способом? Спасибо большое .
Вопрос # 15414 | Тема: Заболевания толстой кишки | 06.01.2022 | Людмила | Екатеринбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Безусловно необходимо выполнить МРТ малого таза. И по реузьтататм гистологического исследования и МРТ будт понимание какую технологию хирургического лечения оптимально применить.
Добрый день. Сделал колоноскопию с биопсией. Прошу прокомментировать результат биопсии:
МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ:
1.Тонкая кишка. Биопсия слизистой оболочки подвздошной кишки, строение относительно сохранено, ворсины высокие, тонкие, бокаловидные клетки, цилиндрический эпителий энтероциты, единичные клетки Панета, отек очаговый склероз собственной пластинки, крипты округлые расположены не равномерно, собственная пластинка с лимфоцитарной инфильтрацией, лимфоидными фолликулами.
2. Купол слепой кишки. Участок слизистой оболочки толстой кишки с поверхностными эрозиями, атрофией и деформацией крипт, с наличием криптитов и критп-абсцессов. Количество бокаловидных клеток очагово уменьшено. В собственной пластинке выраженная лимфоплазмоцитарная инфильтрация с примесью эозинофилов и нейтрофилов, в базальных отделах- плазмоцитоз.
3.Восходящий отдел. Участок слизистой оболочки толстой кишки с очаговой атрофией и деформацией крипт. Собственная пластинка с умеренной лимфо-плазмоцитарной инфильтрацией с примесью эозинофилов, с очаговыми лимфоидными агрегатами и очаговым фиброзом стромы.
4.Нисходящий отдел. Участки слизистой оболочки толстой кишки с очаговой атрофией и деформацией крипт. Собственная пластинка с умеренной лимфо-плазмоцитарной инфильтрацией с примесью эозинофилов, с очаговыми лимфоидными агрегатами и очаговым фиброзом стромы.
5.Сигмовидная кишка. Участки слизистой оболочки толстой кишки с очаговой атрофией и деформацией крипт. Собственная пластинка с умеренной лимфо-плазмоцитарной инфильтрацией с примесью эозинофилов, с очаговыми лимфоидными агрегатами и очаговым фиброзом стромы.
6.Прямая кишка. Участки слизистой оболочки толстой кишки с поверхностными эрозиями, атрофией и деформацией крипт, с наличием криптитов и критп-абсцессов. Количество бокаловидных клеток очагово уменьшено, с участками дисплазии эпителия желез Low grade. В собственной пластинке выраженная лимфоплазмоцитарная инфильтрация с примесью эозинофилов и нейтрофилов, в базальных отделах- плазмоцитоз.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Хронический умеренно выраженный неактивный илеит с гиперплазией лимфоидных фолликулов.
Участки слизистой оболочки слепой и прямой кишки с морфологической картиной неспецифического язвенного колита умеренной степени активности с участками дисплазии эпителия желез Low grade.
Участки слизистой оболочки восходящего отдела, нисходящего и сигмовидной кишки с морфологической картиной поверхностного неактивного колита с очаговой атрофией и деформацией крипт, без признаков активного воспаления.
Беспокоюсь по поводу дисплазии Low grade в слепой и прямой кишке, это опасно? Нужно ли какое-то лечение этого или дополнительные анализы? Очень переживаю, спасибо.
Вопрос # 15241 | Тема: Заболевания толстой кишки | 09.12.2021 | Александр | Москва